수술 후 누공 : 치료 방법?

내부에서 진행되는 감염이 종종 발생합니다. 특히 수술 후 발생합니다. 왜 이런 일이 일어나고 수술 후 결과 누공을 치료하는 방법을 고려하십시오.

누관 - 뭐지?

누공은 몸의 충치 또는 중공의 기관을 그들 사이 또는 외부 환경과 연결시키는 통로입니다. 그것은 상피로 일렬로 세워져 있고, 그것을 통해 고름이 나오거나, 채널은 육아 조직으로 줄 지어 있습니다. 이것이 일어나지 않으면, 화농성 누공이 형성됩니다.

이러한 과정은 신체의 염증 과정의 결과이거나 외과 적 개입의 결과 일 수 있습니다.

누관의 종류

누관의 위치에 따라 다음과 같이 나뉩니다.

위 누공.
직장.
세뇨관 누공.
십이지장.
기관지.

누관은 완전하고 불완전 할 수 있습니다. Full은 2 개의 구멍을 가지고 있으며, 빠져 나갈 수있는 방법, 불완전한 구멍, 하나의 구멍이있어 염증 과정을 더 발전 시키며 박테리아의 수가 증가하므로 처리 속도가 더 빠릅니다.

누관은 음순 또는 관상 동맥 일 수 있습니다. Guboid는 외과 적 개입의 도움으로 만 치료됩니다.

우리가 형성 과정을 고려한다면, 아직 완전히 형성되지 않은 과립 화 누관이며, 관상의 누공은 이미 상피 세포가 배어 져 있으며 완전히 형성되어 있습니다.

수술 후 누공의 원인은 무엇입니까?

이 현상에 대한 몇 가지 이유가 있습니다.

감염의 초점을 완전히 제거하지 않았습니다.
만성 지속성 염증 과정.
눈먼 총상의 결과. 신체의 작은 입자, 파편은 이물로 신체에서 지각되며, 훼방의 과정이 시작됩니다.
결과적으로 외과 수술에 사용되는 실의 몸이 부인할 수 있습니다.

마지막 지점은 수술 후 누공이 나타나는 가장 일반적인 이유입니다. 이것에 대한 몇 가지 설명이 있습니다 :

비 멸균 봉합 재료.
이물질에 대한 신체의 반응.

수술 후 이음매의 누공은 가장 봉합 된 실, 섬유 조직 및 콜라겐 섬유의 봉합을 형성합니다.

수술 후 누공의 모양을 알아내는 방법?

이것은 주로 염증 과정이기 때문에 수술 후 특성 증상에 따라 누공을 쉽게 알아볼 수 있습니다. 그들은 다음과 같습니다 :

감염된 곳에서 봉합 주위에 압박, 붉어짐 및 언덕이 관찰되며, 체온이 훨씬 높아집니다.
원칙적으로, 초기 단계에서 모든 수술 후 봉합에 염증이 생기는 것은 아닙니다.
관찰 된 화농성 배출. 적은 수는 더 많습니다.
감염된 부위는 빨갛게되고 부어 오르고 고통스럽게 만집니다.
바느질이 빨갛게됩니다.
환자의 일반적인 상태가 악화 될 수 있으며 체온이 38도 이상으로 상승합니다.

그러한 증상이 있으면 급히 의사를 만나야합니다. 그렇지 않으면 감염 과정이 장기로 퍼지거나 혈액 중독을 일으킬 수 있습니다.

누공 진단

수술 후 누공을 진단하는 것은 외 부인 경우 시각적으로 볼 수 있으므로 쉽게 진단 할 수 있습니다. 의사는 환자의 말을 듣고 검사를하면서 주로 다음 사항에주의를 끕니다.

배출량과 양.
누관의 크기, 색깔.
누공이 interorgan 인 경우에, 특히 변화가있는 경우에, 이웃 기관의 일에주의하십시오.

fistulous 운하의 길이와 방향을 알아 내기 위해 사운 딩과 방사선 촬영이 사용됩니다.

또한 누관의 유형을 확인하는 일련의 검사를 실시해야합니다. 위산은 염산과 요로의 존재를 보여줄 것입니다 - 요 산염의 존재.

수술 후 오랜 기간 후에 봉합사가 훼손되기 시작할 수 있으므로이 현상의 원인을 찾아야합니다.

수술 후 누공이 여전히 있다면 치료 방법은 무엇입니까?

누관 치료

성공적인 치료를 위해서는 먼저 다음이 필요합니다.

염증 과정의 근원을 제거하십시오. 스레드 인 경우 제거됩니다.
의사는 검사를 실시하고 집게를 만들어야합니다. 누공이 내부 기관과 연결되어 있는지 여부가 표시됩니다.
그런 다음 염증 과정의 깊이에 따라 항생제 또는 항염증제의 필수 과정을 처방합니다.
시체를 유지하기 위해 의사는 세균과 싸우기 위해 더 많은 힘을 갖기 위해 비타민 복합체를 처방 할 수 있습니다.
과산화수소 나 푸라 틸리나 (furatilina) 용액을 주사기로 사용하여 상처 부위를 완전히 닦고 빠르게 치유합니다. 시술은 매일 실시되며, 고름이 많으면 하루에 몇 번씩합니다.

일반적으로 상처가 조여지기 시작합니다. 이것이 발생하지 않으면 외과 적 개입이 가능하며 과도한 과립을 제거하고 해당 부위의 소작이 가능합니다.

가장 최근의 방법은 초음파를 이용한 수술 후 누공을 치료하는 것입니다. 이 방법은 가장 온화한 것으로 간주되지만 가장 빠르지는 않습니다.

심한 경우 여러 개의 누공이 형성되면 수술 후 흉터의 절제가 완전히 이루어집니다. 감염된 봉합사 물질을 제거하고 새로운 봉합사를 적용합니다.

수술 후 개입

아직 누공을 치료할 수없고 수술 방법에 의지해야한다면, 누공을 제거하기위한 수술 후 몇 주 안에 치유가 이루어집니다. 완전한 평화와 적절한 치료를 제공하면 상처가 빨리 치료됩니다.

수술 후 직장 누공, 의사는 일반적으로 상처가 빨리 치유되도록식이 요법을 처방합니다. 이러한 수술 후에는 진통제와 항생제를 반드시 처방해야합니다. 한 달 안에 상처가 치유 되나 어떤 신체 활동도 배제됩니다.

치료 예후는 일반적으로 좋으며 환자는 완전히 회복됩니다.

전통적인 치료 방법

물론 사람들은 항상 집에서 질병을 치료하려고 노력합니다. 누관 치료를위한 몇 가지 조리법이 있습니다. 다음은 그 중 일부입니다.

보드카와 올리브 오일을 같은 비율로 섭취하는 것이 필요합니다. 이 혼합물의 붕대를 적신 다음 염증 부위에 발라줍니다. 밤에는 양배추 잎을 붙이십시오. 그러한 절차에는 최소 10 명이 필요합니다.
알로에 주스와 미라가 섞인 상처에서 고름을 끌어냅니다. 강한 차의 일관성을 위해 물로 희석 된 무미 아이. 드레싱은 오랫동안 방치 해 두어야합니다.
진드기의 상처를 씻어서 고문을 씻으십시오. 붕대를 위에 붙인 다음 오일 클로스로 감쌀 수 있습니다. 솔루션이 뜨거워지면 그 효과가 커집니다.
누관뿐만 아니라 치유가되지 않는 상처를 치료하는 연고를위한 처방이 있습니다. 소량의 꽃가루, 소나무 타르, 의료용 타르, 버터, 알로에 잎 펄프를 같은 양으로 섞어서 재료와 열을 수조에서 섞어서 복용해야합니다. 보드카로 원하는 농도로 희석하십시오. 누공 주위에 연고를 바른 다음 폴리에틸렌으로 덮고 붕대 또는 플라스터를 바르십시오. 누관은 문자 그대로 치유됩니다.

수술 후 누공이 형성되면 치료는 의사가 감독해야하며 민간 요법은 메인 코스에 추가되어야한다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

누관 예방

수술 후 누공을 예방하기 위해서는 다음이 필요합니다.

우선, 수술 중에 무균 법칙을 따르십시오.
모든기구와 봉합 재료는 멸균되어야합니다.
상처를 치료하기 전에 상처를 치료해야합니다.
용기 도핑은 작은 조직 포획과 함께 이루어져야합니다.
감염 예방을위한 항균 약물 처방.
모든 전염성 질환을 치료하고 누공의 발달을 예방해야합니다.

나열된 모든 권장 사항을 준수하면 수술 후 누공이 발생할 확률이 최소화됩니다.

수술 후 누공, 얼마나 위험하고 그것을 치료하는 방법?

수술 후 누공은 항상 수술 후 합병증입니다. 누공은 흉터의 침투, 침윤의 결과로 발생합니다. 누관의 주요 원인, 증상, 합병증 및 치료 방법을 고려하십시오.

누관이란 무엇인가?

합자 란 수술 중 혈관을 붕대에 묶는 데 사용되는 실입니다. 일부 환자들은이 질병의 이름에 놀란다. 그들은 수술 후 상처가 휘파람이 올 것이라고 생각한다. 실제로, 누공은 필라멘트가 충만 해짐으로 인해 발생합니다. 결찰 봉합술은 항상 필요하며, 수술 없이는 항상 상처 치유와 출혈이 발생하지 않습니다. 외과 용 봉합사가 없으면 상처 치유를 달성 할 수 없습니다.

결절 누공은 수술 후 가장 흔한 합병증입니다. 규칙적인 상처 같은데. 이것은 봉합 부위에서 발생하는 염증 과정을 의미합니다. 누공이 생기는 데 필수적인 요소는 실의 세균에 의한 오염의 결과로서 봉합사를 보호하는 것입니다. 육아종 인장이 사이트 주위에 나타납니다. 인장의 일부로 섬유, 섬유 세포, 섬유 아세포, 콜라겐 섬유가 손상되는 것으로 나타났습니다. 점진적 발육의 발전은 결국 농양의 발달로 이어진다.

형성의 원인

이미 언급했듯이, 화농성 과정의 진행에 기여하는 것은 festering 봉합사입니다. 누공은 수술실이있는 곳에서는 항상 형성됩니다. 원칙적으로이 질병의인지는 어렵지 않습니다.

누관은 종종 실크 실을 사용하여 생깁니다. 이 현상의 주요 원인은 스레드에 박테리아 감염입니다. 때로는 크기가 크지 않고 빠르게 전달됩니다. 때로는 누관이 개입 후 몇 달 후에 발생합니다. 희소 한 케이스에서는, fistula는 년 후에조차 나타났다. 대부분 복부 장기 수술 후 발생합니다. 누공 부위에 누공이 생기면 신체가 염증 과정을 겪고 있음을 나타냅니다.

수술 중 이물이 몸에 들어간 경우 상처에 감염됩니다. 이 염증의 원인은 다량의 액체로 인해 fistulous canal로부터 고화 된 내용물을 제거하는 과정을 위반하기 때문입니다. 감염이 상처 부위에 들어가면 누공의 형성을 촉진하므로 추가 위험이 될 수 있습니다.

이물질이 인체에 들어가면 면역 체계의 약화가 시작됩니다. 따라서, 몸은 바이러스에 더 오래 저항합니다. 장기간의 이물 발견으로 수술 후 구멍에서 외부로 고름이 나오고 그로 인해 고름이 생깁니다. 합병 나사의 감염은 종종 수술 후 공동에 다량의 고름 형성에 기여합니다.

주요 증상

이음매의 누공은 다음과 같은 증상을 나타냅니다 :

감염된 상처 주위에 물개와 모든 종류의 과립 모양 (가장 자주 곰팡이 형태로 나타남). 병적 인 화농 과정의 결과로 형성된 구덩이는 때로는 뜨거울 수 있습니다. 이것은 화농성 과정이 진행 중임을 나타냅니다.
수술 후 봉합 부위가 팽창하고 팽창합니다.
상처에서 고름이 두드러지기 시작합니다. 드물지만, 고름은 대량으로 배설 될 수 있습니다. 일반적으로 고름의 배출은 적습니다.
이음새 부위의 붉은 색.
쇠약 부위에서의 붓기, 날카 롭고 지속적인 통증.
몸의 붉어지는 부분에는 물개와 함께 물줄기가있는 운하가 나타납니다. 그것과 고름의 릴리스를 통해.
체온이 상승합니다 (경우에 따라 39ºC까지).

진단 및 치료

정확한 진단은 외과 의사가 완전히 진단 한 후에 만 할 수 있습니다. 여기에는 다음과 같은 조치가 포함됩니다.

1 차 진찰. 이러한 행동을하는 동안, fululous canal의 평가, 육아종 형성의 촉지.
환자의 불만 조사. 질병의 병력에 대한 철저한 연구가 있습니다.
채널 소리 (크기와 깊이를 추정하기 위해).
X 선, 초음파, 염료로 누관의 채널을 연구합니다.

모든 환자는 누공 민간 요법의 치료가 엄격히 금지된다는 것을 기억해야합니다. 그것은 쓸모 없을뿐만 아니라 생명을 위협합니다. 질병의 치료는 클리닉의 상태에서만 발생합니다. 의사는 누공을 치료하기 전에 상세한 진단 검사를 시행합니다. 누공 병변의 범위와 원인을 확인하는 데 도움이됩니다. 치료의 주된 원리는 훼손 합자 제거입니다. 항염증제와 항생제가 필요합니다.

면역 체계를 강화하는 것이 필요합니다. 강력한 면역 체계가 많은 병리를 치료하는 열쇠입니다. 캐비티를 정기적으로 위생하지 않으면 교육을 완전히 제거 할 수 없습니다. 푸라 실린이나 과산화수소 용액을 세척액으로 사용하면 고름을 제거하고 상처 부위를 소독합니다. 항균제는 의사의 진술 대로만 투여해야합니다.

비강의 치료가 효과가 없을 경우 수술이 필요합니다. 그것은 합자 제거, 긁기, 굽기로 구성됩니다. 초음파의 영향을 받으면서 가장 약한 결 합을 제거하는 가장 부드러운 방법. 시의 적절하고 양질의 치료로 누공 합병증의 발생 가능성은 미미합니다. 인체의 다른 조직에서 염증 반응의 발생은 미미합니다.

어떤 경우에는 수술 후 누공이 인위적으로 만들어 질 수 있습니다. 예를 들어 인공 먹이기 또는 대변 배설을 위해 만들 수 있습니다.

누관을 제거하는 방법?

치유가 일어날 때까지 기다릴 필요가 없습니다. 치료의 부족은 신체 전체에 걸쳐 확산과 확산을 일으킬 수 있습니다. 의사는 이러한 방법과 누공 제거 단계를 사용할 수 있습니다.

손상된 부위의 조직을 해부하여 고름을 제거하는 단계;
누관의 절제, 고름의 상처 및 그 후의 세척;
블라인드 봉합사 제거 (가능한 경우);
맹목적으로 봉합사 물질을 제거하는 것이 불가능한 경우, 의사는 두 번째 시도를합니다 (이 방법은 추가 감염을 일으킬 수 있기 때문에 영역의 추가 절개가 마지막으로 수행됩니다).
이 합자는 특수 공구를 사용하여 제거 할 수 있습니다 (추가 절개없이 누공을 통해 이루어 지므로 이차 감염의 위험이 줄어 듭니다).
상처 조직 제거술을 시행합니다 (위장관 제거에 실패한 경우 상처 부위를 방부제로 처리 함).

환자의 면역력이 강하면 누공은 빠르게 치유되며 염증성 합병증은 없습니다. 그것은 매우 드문 경우에 스스로 파괴 할 수 있습니다. 소량의 정도의 염증 과정에서만 환자는 보수 치료를받습니다. 누공의 외과 적 제거는 많은 누공이 나타날 때, 그리고 고름의 유출이 매우 집중적으로 발생하는 경우에도 나타납니다.

치유하는 방부제는 한동안 염증을 멈추는 것을 기억하십시오. 누관을 영구적으로 치료하려면 결찰을 제거해야합니다. 누공이 제 시간에 제거되지 않으면 병적 인 과정의 만성적 인 경과로 이어집니다.

위험한 기관지 누공이란 무엇입니까?

기관지 누공은 기관지의 병리학 적 상태로, 외부 환경, 흉막 또는 내장 기관과 통신합니다. 기관지 그루터기, 괴사의 실패의 결과로 수술 후 기간에 발생합니다. 이 유형의 기관지 누공은 폐암 및 다른 절제로 인한 폐 절제술의 빈번한 결과입니다.

기관지 누공의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

고름이나 점액이 통과하는 가슴의 피부에 가시적 인 형성;
발열 (때때로 오한);
식욕 감퇴;
호흡 곤란, 때로는 청색증;
흉통.

물이 그러한 입구에 들어가면 기침과 질식이 급격하게 나타납니다. 압력 붕대 제거는 목소리의 상실을 포함하여 위 증상의 출현을 유발합니다. 건조 짖는 기침 - 때로는 소량의 점성 가래가 기침 될 수 있습니다.

누공이 흉막의 염증이있는 화농성 배경으로 진행되면 다른 증상이 우선적으로 나타납니다. 고름이 나는 점액이 분비되며 악취가 나고 질식이 나타납니다. 배수구에서 공기가 배출됩니다. 아마도 피하 기종의 발전 일 것입니다. 합병증으로 환자는 객혈, 폐에서의 출혈, 흡인 성 폐렴을 앓을 수 있습니다.

기관지와 다른 기관의 연결은 다음과 같은 증상을 유발합니다 :

음식 또는 위 내용을 기침하기;
기침;
질식.

기관지 누공의 위험은 폐렴, 혈액 중독, 내부 출혈, 아밀로이드증 등 합병증의 위험이 높습니다.

비뇨 생식기 및 장 루플

비뇨 생식기 누공은 생식기 수술의 합병증으로 나타납니다. 가장 빈번하게 형성된 메시지는 요도와 질 사이, 질과 방광 사이입니다.

비뇨 방상의 증상은 매우 밝아서 여성이이를 발견 할 수 없다. 질병의 발달과 함께 생식기에서 소변의 방출이 발생합니다. 또한 소변은 배뇨 직후와 질을 통해 항상 배설 될 수 있습니다. 후자의 경우에는 자발적인 배뇨가 없습니다. 편측 누공이 형성되면 여성은 대부분 요실금을 앓게되지만 임의의 배뇨는 지속됩니다.

환자는 생식기 영역에서 불쾌감을 느낍니다. 능동적 인 운동을하는 동안 그러한 불편 함은 더욱 커집니다. 성교는 거의 완전히 불가능합니다. 소변이 끊임없이 끊임없이 질에서 방출되기 때문에 환자는 지속적이고 불쾌한 냄새를 풍기 게됩니다.

가능한 수술 후 직장 누공. 환자는 항문 부위에 상처가 있고 피를 흘리는 고름이 나오는 고름이 나올지 걱정됩니다. 유출이 고름으로 막히면 염증 과정이 상당히 증가합니다. 염증이 증가하는 동안 환자는 심한 통증을 호소하며 때로는 운동을 방해합니다.

누공은 환자의 일반적인 상태에 심각하게 영향을 미칩니다. 장시간 염증은 수면, 식욕을 저해하며, 사람의 수행 능력이 감소하고 체중이 감소합니다. 염증 때문에 항문의 변형이 발생할 수 있습니다. 병리학 적 과정의 긴 과정은 누공의 악성 종양 암으로의 전환에 기여할 수 있습니다.
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질병 예방

누관 발생을 예방하는 것은 환자에 달려있는 것이 아니라 수술을 수행 한 의사에게 달려 있습니다. 가장 중요한 예방 조치는 수술 중 소독 규칙을 엄격히 준수하는 것입니다. 재료는 멸균되어야합니다. 바느질하기 전에 상처는 항상 무균 용액으로 씻어냅니다.

제거가 필요없는 흡수성 물질을 봉합하는 경우 : dexon 또는 vicryl. 조직 파지가 최소 인 얇은 필라멘트의 사용이 바람직합니다. Chlohexidine, Iodopirone, Sepronex 등은 상처 세척 용 방부제로 사용됩니다.

누관의 첫 징후가 나타나면 즉시 의학적 조언을 받아야합니다. 현대적이고 충분한 도움만으로도 화농성 과정의 진행과 환자의 다른 부작용 및 장애를 예방할 수 있습니다.

누관 자체가 통과 할 수 있습니까?

외과 의사를 조기에 소개하는 경우에만 수술 후 누공을 치료할 수 있습니다. 상처 자체가 치유되지 않습니다. 첫 번째 증상이 나타나면 의사를 방문하는 것을 지연시킬만한 가치가 없습니다. 그렇지 않으면 누공은 만성적 인 경과를 얻을 것입니다. 시간이 지남에 따라 그러한 교육의 악의적 변형 가능성조차 있습니다. 만성 염증 과정에서 종양을 치료하는 것은 매우 어렵습니다.

수술 후 누공을 없애는 방법

최근에 수술을받은 사람의 몸에 누공이 나타나는 것은 세포의 재생이 일어나지 않거나 느린 속도로 진행될 때 손상된 상피 조직을 복구하는 과정의 일종의 합병증입니다. 많은 요인이 신체의 수술 부위의 그러한 병리학 적 상태에 영향을 미치지 만, 대부분의 경우 감염성 미생물을 상처로 섭취하여 화농성 염증 과정을 유발할뿐만 아니라 환자의 면역 체계가 크게 약화됩니다.

수술 후 누관이란 무엇입니까?

수술 후 누공은 내부가 비어있는 통로이며 복막에있는 기관과 환경을 연결합니다. 그것의 병인학 및 증상에 따르면, 상처의 안정된 치유를 방해하기 때문에 병리학은 매우 위험한 것으로 간주됩니다. 이것은 다양한 중증도의 2 차병을 일으킬 수있는 미생물, 바이러스 및 곰팡이 감염이 내부 기관에 침투 할 가능성을 증가시킵니다. 수술 후, 그 형성은 밴드 솔기의 치유의 정상적인 동력의 부족과 관련이 있습니다.

누공 형성의 본질은 그것이 피하 층에 축적 된 화농성 덩어리가 상피를 뚫고 자연적으로 배수되고 외부로 나가서 복강 또는 신체의 다른 부위에 구멍을 만들 때 염증의 급성기에 형성되는 것과 같습니다. 대부분의 의료 행위에는 복부 구멍과하지의 파열 병변이 있습니다. 이것은 인체의 생리 학적 및 해부학 적 구조 때문입니다.

교육의 이유

현대의 수술에서 수술 후 형성된 상처 표면의 장기 치유가 아닌 치료는 의학적 치료가 필요한 경우와 때로는 외과 적 치료를 필요로하는 합병증으로 간주됩니다. 효과적이기 위해서는 봉합사의 병리학 적 상태의 발전에 기여하는 요소를 확립하는 것이 매우 중요합니다. 지방화 및 심각도가 다른 수술 후 누공의 원인은 다음과 같습니다.

부적절한 상처 관리, 특별히 설계된 용액 (Chlorhexidine, Miramistin, hydrogen peroxide, iodocerin)으로 방부 처리가 부족한 경우 드문 드레싱 재료 교체;
멸균이 불충분 한 수술 도구 및 실이 사용되거나 재활 과정에서 감염이 발생하면 수술 당시 병원성 미세 균의 침투.
표준 이하의 봉합선이 사용되어 유기체의 부정적인 반응을 일으켰으며, 광범위한 거부 반응과 염증이 시작되어 부패 덩어리가 형성되었다.
병원성 미생물의 활동 억제에 관여하는 세포가 기능적 책임을 다룰 수없고 미생물의 비위생적 인 균주조차도 상처를 입을 때 환자의 면역 상태가 감소하면 중공의 배수관 (누공)이 형성되어 상피 세포가 손상 될 수있다.
과체중, 지방 조직의 두꺼운 층은 지방이 상처에 일정한 정압을 가하기 때문에 상피 세포의 정상적인 재생을 제거합니다 (신체의 절단 부분은 단순히 물리적으로 함께 자랄 수 없습니다).
환자의 나이 (이미 80 세 이상인 환자는 봉합사가 형성되는 섬유 조직의 형성을 담당하는 세포가 너무 느리게 나뉘어져 있기 때문에 외과 적 개입 그 자체뿐만 아니라 신체의 회복 기간에도 견딜 수 있음) ;
의학적 과실 및 수술기구의 복강 내 폐기 (이러한 사례는 때때로 세계의 여러 국가에서 발견되며, 그 발생은 수술 당시의 의료 인력의 부족함과 관련되어 있음).

이러한 원인을 적시에 제거함으로써 수술 후 인체의 안정적인 회복과 염증 과정을 예방할 수 있습니다.

수술 후 누공을 치료하는 방법?

화농성 내용물이 흐르는 수술실의 모습은 환자의 사형 선고가 아닙니다. 가장 중요한 것은 누공이 전염성 질병의 발생을 일으키지 않도록시기 적절하게 병리학 요법을 시작하는 것입니다. 이를 위해 환자는 다음과 같은 치료 방법의 통과를 처방받습니다.

항생제

진단 검사를 실시하고 화농성 염증 과정을 일으킨 병원성 미생물의 유형을 확립 한 후, 항균 약물의 경로가 환자에게 귀속됩니다. 주요 목표는 상처에서 기생하고 미생물의 활동을 억제하여 조직 재생 과정이 없도록하는 것입니다. 의약품은 정맥 주사 및 근육 주사로 알약 형태로 환자의 신체에 주입됩니다.

이음새 씻기

완전히 전체 밴드 상처와 결과 fistula, 살균 솔루션으로 매일 정화의 대상이됩니다. 가장 일반적으로 농도가 3 % 인 과산화수소, chlorhexidine, Miramistin, iodoserin, manganese water에 기인합니다. 이 절차는 하루 2-3 번 수행되어 화농성 분비물과 미생물로부터 조직을 닦습니다.

외과 위생

누공은 함께 자랄 수없는 섬유질 조직으로 구성된 흉터를 형성합니다. 그 결과, 홀 자체가 더 이상 치료할 수 없게됩니다. 이 병리학을 제거하기 위해 외과의 사는 개방 조직의 재생의 새로운 과정을 시작하기 위해 누관의 가장자리를 차단합니다.

수술 전에 항생제는 전염성 염증을 완전히 제거합니다. 그렇지 않으면, 수술은 누관의 직경을 확장 만합니다. 비 치유 성 상처의 기술 된 복잡한 치료는 배수 채널의 경감으로 염증 된 상처의 점진적인과 성장을 제공한다.

결절 누공에 대한 중요한 점은 무엇입니까? 어떻게 보이며 치료할 수 있습니까?

대부분의 수술은 안전하게 끝납니다 : 봉합 후 조직이 점차적으로 치유되며 결과적으로 신체에 작은 상처 만 남습니다. 그러나 때때로이 과정에서 뭔가 잘못되어 합병증이 나타날 수 있습니다.

등장하는 합자 와목 : 그것은 무엇입니까?

용어 "결막 누관"은 의사가 수술 부위에서 조직을 고정 (스티치)하는 데 사용 된 봉합사 영역에 형성된 병리학 적 경로를 나타내는 데 사용됩니다. 이러한 위반은 염증 과정의 진전 및 동반을 동반합니다. 수술 후 발생할 수있는 모든 합병증 중에서도 합병증이 가장 흔한 것으로 간주됩니다. 비슷한 문제가 다양한 수술 중재를받은 환자의 5 %에서 고정되어 있습니다.

대부분의 경우, 합병증은 수술 중 감염 침투의 위험이 가장 높기 때문에 복강 또는 국소 부위에 국한된 중공 기관에서 조작 한 후에 나타납니다. 누공은 매우 피상적이지만 때로는 상당히 심한 깊이로 형성됩니다.

수술 후 흉터에 농양의 원인

의사들은 합병증 누공이 형성되는 주된 이유는 외과 의사가 수술 중에 조직 절단을 봉합하기 위해 사용한 이물질을 거부하려는 신체의 시도에 있다고 주장합니다. 대부분 이런 종류의 병리학 적 과정은 실크 실 사용 후에 발생합니다. 가해자는 마일 라 또는 나일론 물질이되는 경우가 적습니다. 흡수성 실이지만 catgut을 사용할 때 농양이 형성 될 수 있다는 증거가 있습니다. 동시에 vicryl 또는 prolene 실은 염증 과정을 유발할 수 없습니다.

결막 누공의 형성을 유발할 수있는 요인과 관련해서는 다음과 같습니다.

감염의 도입. 이러한 발달은 병원성 미생물이 수술 후 남은 상처의 염증으로 인해 봉합 물질에 침투한다면 가능하다. 감염은 수술 장의 불충분 함 또는 사용 된 도구로 인해 확산 될 수 있습니다. 또한 환자가 의학적 권고를 부적절하게 따르거나, 병원 감염 (hospital infection)이라고 불리는 사고를 추가하거나 신체의 방어 (피로 등)를 현저하게 감소시킴으로써 유발 될 수 있습니다. 드문 경우지만, 의사가 불임의 규칙을 위반하면 전염병이 이미 실에 들어갑니다.
면역 거부 반응의 발달. 면역력의 자연적 활동은 이물질을 거부 할 수 있습니다. 이물질은 실제로 봉합 물질입니다. 이러한 문제의 위험은 환자의 개인적인 특성에 달려 있으며, 외모를 예측하는 것은 불가능합니다.
속이 찬 장기 오르간. 의사가 우연히 장기의 전체 벽을 포착하고 실의 관강으로 관통하는 경우 이러한 상황이 발생할 수 있습니다. 장기의 비 살균 충진제와의 접촉의 결과로서 봉합사 물질은 자연적으로 감염됩니다. 병원성 미생물은 실 전체에 점차 퍼져 염증 과정을 활성화시킵니다.

그 형성의 이유와 관계없이, 누관은 환자의 일하는 능력을 영구적으로 방해하여 주 질병에 더 무거울 수 있습니다.

병인

솔기가 정상적으로 치유되면, 봉합사가 캡슐을 에워싸는 것처럼, 점막 결합 조직 세포가 필라멘트 주위에 서서히 형성됩니다. 화농성 염증 과정이 진행되면 정상적인 치유는 일어나지 않습니다. 캡슐 대신에 실이 농양 (농양)으로 둘러싸여 있습니다. 시간이 지남에 따라 크기가 증가하고 수술 후 cicatrix에서 열립니다 - 누관이 형성됩니다. 이러한 경로가 존재하기 때문에 농양의 내용물이 끊임없이 사라지기 때문에 급성 염증 과정의 현상이 감소합니다. 이 경우, 봉합사 물질은 정상적인 장소에있을 수 있으며, 또는 fistulous 한 통로를 따라 이동할 수 있습니다.

결막 누공이 특징 :

표면 조직 (예 : 다리 또는 팔)을 봉합 할 때 또는 상처의 깊이 (복막이나 골반 장기 수술시)를 봉합 할 때 동등한 확률로 형성 될 수 있습니다.
깊게 국소화 된 결찰 구절은 화농성 염증 과정에서 내부 기관을 수반 할 수 있습니다.
개입 후 몇 년, 몇 주 또는 몇 주 후에 나타날 수 있습니다.
다양한 증상을 진행할 수 있습니다.

실이 스스로 나가거나 수술로 제거되면 염증 과정의 원인이 사라지고 결과적으로 누공이 닫힙니다. 그러나 이것이 일어나지 않으면 염증은 지속적으로 재발하고 2 차 감염의 추가로 인해 복잡해질 수 있습니다. 그러나 실을 성공적으로 거부하더라도 상처가 생길 수 있습니다.

이음새의 농양 증상

농양은 몇 년이 지난 후에도 환자가 성공적으로 퇴원 한 후에 발생할 수 있습니다. 병리학 적 과정은 지역 및 일반 질환에 의해 느껴질 수 있습니다.

감염된 봉합사의 위치를 투사하는 데있어서 고통스러운 감각.
약점, 약점의 느낌, 온도 표시기의 증가.
수술 후 흉터 투사에서 통증이 심하게 형성됨.
염증 부위의 피부색이 바뀝니다. 대부분 피부가 자주색 또는 파랗게됩니다.
1 차 증상이 발생하고 며칠 후 자발적 농양가 발생합니다.
중간 크기의 스트로크가 형성되어 장액 질의 유체 (질량)가 작은 체적으로 방출됩니다. 몸에 수술 봉합사가 있으면 일반적인 장액 액이 그 아래에서 눈에 띄기 시작하고 고름이 대체됩니다.
돌파구 후에 불쾌한 증상이 사라지면 염증의 심각성이 감소합니다.

스레드가 상처에 남아 있다면, 누관은 주기적으로 닫히고 열릴 수 있습니다. 그러나 성공적으로 봉합사를 제거한 후 조직은 성공적으로 치료됩니다 (합병증이없는 경우).

합병증

결절성 누관은 그 자체로 갈 수 있지만 어떤 경우에는 그 형성으로 인해 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

이차 감염은 화농성 과정의 확산과 동반 될 것입니다.
합병증에서 유출로 인해 피부의 피부염.
부상 부위에서 피부의 과다 색소 침착.
표면 또는 깊은 궤양의 발달.
화농성 염증 과정의 결과로 인접한 기관이 패배하고 외과 의사가 봉합 물질을 성공적으로 채취하지 못해
복막 벽 결손을 통한 내부 기관의 사건 발생 (손실). 유사한 상황이 조직의 고화 된 융합의 결과로 발생할 수 있습니다.
패혈증.
치명적이다.

봉합 부위에 염증 과정이 생기는 것을 조금이라도 의심하면 수술 후 꽤 오랜 시간이 지난 후에도 의학적 도움을 받아야합니다.

진단

보통 피상적 인 fistulous 한 구절을 가지고, 진단하는데 어려움이 없습니다. 탈의실에서의 진찰 만 있으면됩니다. 의사는 누공을 검사 한 직후에 결찰을 제거 할 수 있습니다. 그러나 만약 위법 코스가 복잡하거나 일반적으로 위치하지 않으면 추가 연구 기술이 필요할 수 있습니다.

누공의 명확한 국소화, 합병증의 유무를 결정하기 위해 초음파가 수행됩니다.

위장에

복막 부위의 결로가 형성되는 동안 집음 술을 시행해야합니다. 이러한 연구 결과로 우리는 뇌졸중의 모양의 깊이와 특징을 발견 할 수 있습니다. 전문가는 누공의 구덩이에 조영제를 삽입 한 후 다양한 투영법으로 여러 방사선 이미지를 수행합니다. 또한이 목적을 위해 초음파 기술을 적용 할 수 있습니다.

치료 방법?

대부분의 경우, 결찰 누공을 치료하는 것은 외과 적 개입으로 만 이루어질 수 있습니다. 외과 의사의 도움 없이는 병리학 적 경과가 오랫동안 존재한다면 불가능합니다. 결찰의 수술 적 제거와 병행하여, 약물 치료가 수행됩니다. 때로는 의사 만이 보수 치료법만을 시도 할 수 있습니다.

보수적 인 치료

결절 누공의 치료를 위해 다양한 약물 그룹을 사용할 수 있습니다.

지역 방부제. 보통, Levosin, Levomekol 또는 Trimistan과 같은 수용성 연고 및 미세 분말, 특히 Baneotsin 및 Gentaxan이 선호됩니다. 지방 (예 : Vishnevsky의 알려진 연고)을 기준으로 한 연고는 고름의 유출을 방해 할 수 있으므로, 특히 상당한 양의 분비물이있는 경우에는 사용하지 않는 것이 좋습니다.
항균 약물. 암피실린 또는 세프 트리 악손 (ceftriaxone)과 같은 광범위한 작용을 갖는 약물이 선호됩니다.
죽은 조직을 제거하는 효소. 트립신은 일반적으로 이러한 목적으로 사용됩니다.

마약은 fistulous course에 주입되어야하며 상처 부위 근처의 조직을 통해 하루에 여러 번 퍼지게됩니다. 병렬로, 물리 치료법, 특히 석영 치료 또는 UHF 치료법을 사용할 수 있습니다.

외과 개입

결절 누공을 없애기 위해 의사는 보통 여러 단계로 구성된 고전적 중재를 시행합니다.

수술 필드를 소독제로 치료하십시오 (보통 요오드 팅크가 사용됩니다).
Lidocaine 또는 Novocain의 주사로 문제 영역을 마취합니다.
특수한 염색약은 완전한 검사를 위해 털이없는 구절로 도입됩니다.
결과 누관을 해부하고 봉합 물질을 제거하십시오.
인접한 조직의 교정을 수행하십시오.
electrocoagulation 또는 peroxide로 출혈을 멈 춥니 다.
멸균 제를 사용하여 철저한 상처 제거 수술을하십시오.
봉합으로 상처를 닫고 능동적 인 배액을하십시오.

상처가 완전히 사라지는 유능한 수술은 심각한 합병증을 예방합니다. 합병 누공의 경우 예상되는 전술은 완전히 정당화되지 않습니다.

예측

대부분의 경우, 결찰 누공을 형성 할 때 예후는 환자의 삶에 호의적이며 회복에 비교적 유리합니다. 일반적으로 이러한 합병증은 반복 수술이 필요할 수 있지만 만족스러운 치료로 끝납니다.

그러나, 약 60-65 %의 경우에서, 의사는 수술없이 봉합사를 제거 할 수 있습니다. 그러나이 경우에도 결막 누공이 재발 할 수 있습니다.

예방

합병증 누공을 예방하기위한 주요 조치는 다음과 같습니다.

외과 적 개입 중 불임의 유능하고 신중한 조직.
봉합사 물질의 적절한 준비.
거의 합병증을 일으키지 않는 봉합사 물질의 사용.
수술 후 적절한 항생제 치료를 수행하십시오.
의사의 모든 권고가있는 환자의 준수 및 수술 후 검사를위한 병원 방문의 적시성.

의사는 결절 누공의 출현을 예방할 수있는 100 % 효과적인 방법이 없다고 주장합니다. 왜냐하면 절대 무균 상태 일지라도 감염 물질이 수술 상처에 들어갈 위험이 있기 때문입니다. 그리고 봉합 물질의 가능한 거절을 예측하고 방지하는 것은 전혀 불가능합니다.

수술 후 누공 치료

중요한 것을 알고! 삼출물이 잘 배수되고 유출되면 질병의 증상이 환자를 오랫동안 방해하지 않습니다. 환자가 아프다는 것을 알지 못합니다.

통증은 고름이 주머니, 피하 조직 또는 직장 중 하나에 축적 될 때에 만 발생합니다. 이것은 중독 (열, 약점)의 증상을 일으켜 통증을 더욱 심화시킵니다. 회음색의 피부가 붉어지고 두껍게됩니다. 환자는 변기를 오랫동안 앉아서 걸을 수 없으므로 통증 증후군이 증가합니다.

복부 수술 후 누공

복부에 대한 조작은 캐비티 (복강에 관통 함)와 피상적, 최소 침습성 (복강에 영향을 미치지 않으며, 수술 조작은 복벽의 표면에서 수행 됨)으로 구분됩니다. 복부 수술 후 깊은 수술 후 누관이 형성되는 것이 가장 어렵습니다.

맹장염, 장 폐쇄 및 간 농양 후 누공은 복부 fistulous 구절에 속한다. 몇 주 동안 통증이 특징 인 병리학 적 누공이 형성되었습니다. 치료는 상처에 감염의 화농 집중의 유무에 따라 다릅니다. 수술 중 오래된 합자는 제거하고 방광의 벽은 절제하고 새로운 봉합사를 겹쳐 씁니다.
표면 피질은 피하 지방 조직과 외부 환경을 연결하며 복강에 영향을 미치지 않으므로 치료가 큰 어려움을 초래하지 않습니다. 이 그룹에는 배꼽의 탈장 인 배꼽 탈장 수술 후 형성되는 누관이 포함됩니다. 치료는 한 단계이며 동시에 화농성 조직과 피부 플라스틱을 동시에 절제합니다.

요도 외부 누관

어린 시절의 일반적인 병리학은 hypospadias입니다. 따라서 의학에서 요도의 개통이 음경의 머리 꼭대기가 아닌 아래쪽 표면에 위치한 선천적 인 기형을 지정하십시오. 일반적으로 기형과 생식기의 다른 이상이 복합되어 복잡한 수술이 필요합니다.

hypospadias 수술 후 fistula는 자주 발생하는 합병증입니다. 누관은 요도의 공동과 외부 환경을 연결하기 때문에 배뇨가 불가능 해집니다. 이 병리의 치료는 최소한 침략적 인 기술로 시작됩니다 :은 질산염으로 소작하십시오. 미세한 직경의 누관은 그러한 치료를 받아야합니다. 보존 적 치료의 비효율 성과 큰 fistulous 채널이있는 상태에서 수술이 수행됩니다.

치료

치료는 효과가 있습니다. 환자는 fistulous canal의 벽과 구강을 절제 한 후 수술 후 상처를 봉합하는 수술을 받는다. 누공이 농양의 구멍과 외부 환경을 연결하면, 먼저 화농 집중의 재활을 수행하고 상처는 열린 방식으로 수행됩니다. 마지막 단계에서는 병리학 적 누공이 닫힙니다.

수술 후 라이프 스타일을위한 권장 사항 :

식이 요법에서 변비를 막는 것은 가능한 한 야채, 과일, 딸기 (자두)를 포함합니다. 그것은 변비의 형성에 기여하는 자극적 인 음식, 탄산 음료를 제외합니다.
상처 표면의 일상적인 위생 절차. 관절 세척 및 소독은 매일 수행해야합니다.
무거운 육체 운동을 제외하고, 최소한 3 개월 동안 오랫 동안 앉아서 일하십시오.

누공 수술 후 다이어트

성공적인 치료와 누공의 재발 예방에 대한 주요 약속 - 변비에 대한 투쟁과 배설 행위 완화. 복벽의 모든 긴장과 복부 내압의 증가는 솔기 발산 및 반복적 인 결절 누공의 형성에 기여합니다.

식이 요법은 섬유가 풍부한 음식을 포함합니다 : 채소, 딸기, 과일. 자두, 삶은 사탕무, 야채 주스는 완하제 효과가 좋습니다. 하루에 최소한 2.5 리터의 물을 마셔야합니다. 변비의 첫 징후가 완하제를 복용하십시오.

중요한 정보! 변비 예방을 위해 모든 가스 음식 (곡물 빵, 양배추, 콩과 식물, 유제품), 탄산 음료, 매운 음식 및 기타 자극적 인 음식은 메뉴에서 제거됩니다.

식사가 찌고 야채가 삶는다. 이러한식이 요법은 수술 후 흉터의 신속한 회복과 치유에 기여합니다.

유용한 비디오 : 수술 후 누공은 어떻게 생깁니 까?

누공 재발

질병의 재발은식이 요법을 따르지 않을 때, 위생적인 규칙, 심한 육체 운동 또는 장기간의 앉아서 일을 할 때 발생합니다. 재발은 환자가 이전에 방해 한 모든 증상의 재발을 동반합니다. 재발 치료는 수술 병원에서 수행됩니다. 수술 후 권장 사항과 라이프 스타일을 따르는 데 특히주의해야합니다.

결절 누관 : 병 치료법

각 수술은 신체에 심각한 위험이됩니다. 현재 의사들은 상처 부위를 최소한으로 봉합하면서 대부분의 외과 적 개입을 시도하고 있습니다. 그러나 수술 영역 관리에 대한 모든 규칙을 신중하게 준수하더라도 합병증과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다. 통계에 따르면, 근로 연령의 매 10 번째 환자와 5 번째 매 5 번째 연금 수령자가 직면하고 있습니다. 그것이 예방의 규칙에 큰 관심을 기울일뿐만 아니라 질병의 외양의 첫 증상을 알아야하는 이유입니다. 그래서 당신과 당신의 가족을 그러한 합병증의 발달로부터 보호 할 수 있습니다.

결막 누공이란 무엇입니까?

결절 누공은 수술 후 형성되는 염증성 구멍으로 통증이있는 종괴가 있습니다. 거의 모든 수술 절차는 환자의 연조직에 손상을 주어 수행됩니다. 결점을 없애고 상처 가장자리가 움직이지 않도록 의사는 특수한 바늘을 사용합니다. 손상된 영역에 겹쳐진 스레드를 합자라고합니다. 불행히도, 종종 그러한 개입은 염증 과정의 추가로 복잡합니다.

수술 후 얼마나 오랫동안 발병 했는가?

Ligature 누관은 수술 후 초기 기간 (외과 개입 후 첫 7-10 일)에 발생할 수 있습니다. 또한, 그 발생은 봉합사 물질의 감염과 관련된다. 누공이 수술 후 후기 (11 일째 이후)에 형성되면 이것은 배려 및 결찰의 결함의 결과입니다.

어떤 유형의 수술이 합병 누공의 발달을 유발 하는가?

유사한 병리가 다음 작업의 백그라운드에서 발생할 수 있습니다.

충수 절제술. 이것은 외과의 바로 위에 복부의 오른쪽에있는 맹장의 충수를 제거하는 절차입니다.
제왕 절개 - 아기를 엄마의 몸에서 제거하는 방법. 이 경우 절개는 치골 바로 위에 위치하고 의사는 피부, 지방 조직, 근육 및 자궁을 끊임없이 절단합니다. 이 수술 후 누낭이 생길 위험은 고름이 생식 기관에 직접 들어가 불임을 일으킬 수 있다는 것입니다.
유모 성형술 (Mammoplasty) - 유방의 크기를 늘리려는 외과 적 개입. 실리콘 임플란트는 젖꼭지 나 겨드랑이 부위의 유방 아래 절개를 통해 삽입됩니다.
Episiotomy - 회음부를 자르는 수술. 어려운 출산 (다중 임신, 큰 아이)에 사용됩니다.
신장 절제술은 신장이 제거 된 수술 절차입니다. 이 경우, 절개는 요추 영역에 위치하며, 그 결과 상처는 거의 항상 더 큰 하중을 받게됩니다.

사진 갤러리 : 다양한 작업 후 이음새의 위치

결찰 침윤 및 합병 육종이란 무엇입니까?

합병 육아종은 주변 기관의 보호 축에 의해 묶여있는 염증 부위입니다. 그것의 형성은 결함의 전체 공간을 채우는 결합 조직 물질의 엄청난 성장과 관련이 있습니다.

합병 증은 침윤 된 세포와 염증성 유체가있는 공동입니다. 고름, 혈액 및 기타 이물질의 존재도 가능합니다.

결절 누공의 원인

박테리아 미생물이 상처에 들어간 후에도 유사한 병리가 발생합니다. 가장 흔한 것은 포도상 구균, 연쇄상 구균 또는 녹농균입니다. 그러나 유기체와 환경에서 오는 다음 요인들도 합병 누공의 형성에 참여합니다.

태양의 저체온증 또는 과열;
봉합사 물질의 감염;
수술 중 피부의 소독 불충분;
전염 된 박테리아 또는 바이러스 성 질병 (감기, 독감, ARVI);
매우 낮거나 너무 높은 체중;
악성 또는 양성의 존재;
비타민제;
필라멘트의 성분에 대한 알레르기 반응;
환자의 나이;
산후 조건;
단백질이나 지방이 부족한 가난한 식단;
다른 부상.

유사한 병리학의 형성은 어떻게 이루어지는가?

결막 누공 발생의 증상을 나타내는 그림은 매우 전형적이며 특별한 다양한 증상에서 차이가 없습니다. 수술 후 며칠 또는 몇 주 후에 환자는 상처 부위에 통증을 느끼기 시작합니다. 흔히 붓기와 홍반이 동반됩니다. 솔기가 부어 보이고 실의 색깔이 바뀝니다. 피부가 뜨겁고 밝은 핑크색이되어 클릭하면 하얀 무늬가 남습니다.

수술 후 봉합의 홍반은 부작용으로 간주됩니다.

며칠 후 크고 작은 타박상의 출혈이 손상 부위에 나타납니다. 이와 함께 상처로 인한 분비물의 성질이 변합니다. 노란 색, 무색 또는 피로, 화농성이됩니다. 동시에, 색상은 녹색으로 변하고 기존 박테리아가 제공하는 불쾌한 냄새가 발생합니다. 환자는 심한 통증을 호소하고 누를 때 배출량이 증가한다고 호소합니다. 감염된 부위 근처의 피부는 짙은 부종을 앓고 뜨겁고 긴장되며 이음새가 분출되어 주변 조직을 손상시킬 수 있습니다.

이 병리의 만성 및 무증상 경로는 매우 드뭅니다. 대개의 경우 노인에서 발생하며 이는 신체의 대사 과정 속도를 위반하는 것과 관련이 있습니다.

더 진행되면서, 상처는 화농성이됩니다.

질병의 진행이 심하면 일반 중독 증상이 점차 증가합니다.

메스꺼움 및 구토, 식사와 관련 없음;
두통과 현기증;
식욕 감퇴;
37-40도까지 체온 상승;
작업 능력의 감소;
피로 증가;
통증 및 빈번한 각성으로 인한 수면 장애;
신경질, 과민성 및 기타 정신 상태의 변화.

어떤 경우에는 화농성 운하가 눈물을 흘리고 자기 상처를 입습니다. 그래서 형성 통로 - 누관을 볼 수 있습니다. 마지막 단계에서 손상된 혈관에서 막대한 출혈을 추가하면 이러한 질병의 형성이 복잡해질 수 있습니다. 환자의 상태는 급속히 악화되고 있으며, 의식을 잃어 즉각적인 인공 호흡이 필요합니다.

질병의 진단 방법

숙련 된 의사가 환자의 결절 누공 발생을 의심 할 수 있습니다. 이를 위해서는 손상 부위를 검사하고 이음새의 상태를 평가하기 만하면됩니다. 그러나 치료법을 처방하기 위해서는 누공의 크기와 경과에 대한보다 완전한 정보를 얻고 어떤 미생물총이 발생했는지 알아야합니다.

박테리아 학적 파종 상처. 이 연구는 당신이 감염의 형성을 일으킨 미생물의 유형을 찾을 수 있습니다. 이러한 방식으로, 처방 된 항균제에 대한 감도가 결정될 수있다.
Fistulography. 조영제를 누공 부위에 주입 한 후 일련의 엑스레이를 찍습니다. 이러한 검사는 외과 의사가 병적 형성 과정을 결정하고 교정 방법을 선택하는 데 도움이됩니다. 대비는 누공의 진행 경로와 시작점을 추적하는 데 도움이됩니다.
초음파 진단은 연조직에 고름이 축적되는 것과 같은 심각한 합병증의 존재를 보여줍니다. 화면에는 불규칙한 형태의 어두운 형성이 있습니다.

어떤 치료법이 질병을 없애는 데 도움이됩니까?

결절 누공은 자주 재발하는 경향이있는 병리학입니다. 이것이 치료가 매우 오랜 시간 지속되고 의사뿐만 아니라 환자 자신으로부터 책임있는 태도를 필요로하는 이유입니다. 초기 단계에서 의사는 상처 치료를 위해 지역 약을 처방합니다. 이 경우 환자는 2 일마다 드레싱을 착용해야하며, 주당 1 회 이상 주치의에게 봉합을해야합니다 (병원에 갈 수없는 경우). 병리학 적 과정이 계속 진행되면 전체 유기체의 상태에 영향을 미치는 더 일반적인 효과의 약물이 처방됩니다. 외과 적 치료는 1 년 반에서 2 주 이내에 보수 치료로 긍정적 인 역 동성이없는 경우에 수행됩니다.

반복 수술을하면 결절 누공의 위험이 있다는 것을 잊지 마십시오. 원발성 외과 개입과 동일한 원칙에 따라 상처를 돌보는 것이 필요합니다.

약물 치료 병리학

보존 적 수단으로 결막 누공을 치료하는 것은 국소 및 일반 효과의 약제 학적 제제를 사용하는 것입니다. 그들은 질병의 증상을 없앨 수있을뿐만 아니라 질병 발병의 원인을 완전히 제거합니다.

의료 처방전 없이는 의약품 사용을 엄격히 금지합니다. 나의 연습에서는, 지시 사항의 내용을 숙지하지 않고 항균제를 복용하기 시작한 환자를 보았습니다. 그는 심혈관 질환으로 고통 받아 왔으며, 거기에는 사용할 수있는 약 목록이 제한적입니다. 빠른 회복을 위해 환자는 반복적으로 항균 약물의 용량을 초과했습니다. 이로 인해 심각한 합병증이 생겼습니다. 그 사람은 중환자 실의 의사가 혼수 상태로 빠져 나와 퇴원해야했습니다. 그 상황은 잘 끝났지 만, 희생자는 그의 실험의 결과로 심한 장애를 얻었습니다. 그래서 의사는 마약 선택에 대해 매우주의 깊게 조언합니다.

지방관 누관의 치료 방법 :

소독 용액은 상처 표면을 치료하도록 설계되었습니다. 그들은 지방, 혈액, 유양 및 화농성 분비물을 피부에서 제거 할뿐만 아니라 해로운 미생물의 대부분을 죽일 수 있습니다. 이를 위해 Miramistin, Chlorhexidine, 과산화수소, Furacilin, 망간이 가장 많이 사용됩니다.
혈액 순환을 개선하고 재생 과정을 촉진시키는 치유 연고. 가장 일반적인 방법 : Bepanten, Rescuer, Dexpanthenol, Pantoderm.
항 염증 젤은 부종의 심각성을 줄이고 가려움증을 완화하고 통증을 완화시킵니다. 가장 일반적으로 사용되는 : Diclofenac, Nise, Nimesulide, Ibuprofen, Ketorol, Ketorolac.

포토 갤러리 : 지역 상처 치료를위한 준비

일반 치료를위한 약물 :

항생제는 항균 작용이 뛰어나서 모든 박테리아가 사망합니다. 이를 위해 Claforan, Tetracycline, Vibramitsin, Keiten, Augmentin, Unazin, Azlocillin, Zinnat, Aztreonam, Imipenem, Vankotsin, Rondomitsin을 사용하십시오.
스테로이드 성 항염증제는 몸에 박테리아 독소의 영향을 줄이는 호르몬으로 연조직의 발진 및 부기를 완화합니다. 허용되는 사용법 Hydrocortisone, Cortef, Latikorta, Deksona.
비타민과 미네랄 복합체는 치유 과정을 가속화시키고 특정 물질에 대한 신체의 필요를 회복시킵니다. 가장 자주 사용되는 화합물 : Complivit, Calcium D3-Nikomed, Aevit, Vitrum, Supradin.

사진 갤러리 : 신체에 대한 전신 효과를위한 약물

결막 누공 수술

보수 치료가 항상 그러한 질병에 효과적인 방법은 아닙니다. 질병이 꾸준히 진행된다면 의사는 재수술의 필요성을 결정합니다. 그것은 다음 조건 하에서 수행됩니다 :

화농성 합병증의 추가;
환자의 상태가 급격히 악화된다.
보수 치료로 인한 효과 부족;
봉합사 물질의 분출.

수술 금기 :

피해자를 안정시킬 필요성;
너무 나이가 들었거나 너무 어린 나이.
마취 성분에 대한 급성 알레르기 반응.

누공의 재발을 막기 위해서는 조직 절제가 필요합니다.

작업은 여러 단계로 수행됩니다.

의사는 의도 된 개입 영역에 마취를합니다. 마취 기술 (일반 또는 국소)의 선택은 봉합사의 위치 및 크기에 따라 다릅니다. 수술 분야는 알코올 및 요오드 용액으로 치료됩니다.
메스와 집게의 도움으로, 이전 봉합사 재료를 제거하고, 이것과 병행하여 절개 부위를 확장하십시오. 다음으로, 의사는 상처의 상태, 화농성 출혈 및 궤양의 존재를 연구하고, 필요한 경우 색소를 추가합니다 (이것이 누공의 경로를 결정할 수 있습니다).
진공 흡입을 사용하여 외과의 사는 혈액, 림프액 및 죽은 조직 패치를 제거합니다. 메스는 형성 된 누공을 절제했습니다.
다른 봉합사를 사용하면 상처가 닫힙니다. 필요한 경우 얇은 고무 튜브가 모서리 중 하나에 배치됩니다.이 배수구를 통해 내용물이 흐릅니다. 솔기는 치유 연고가있는 멸균 드레싱으로 마감합니다.

보 충 사이트 관리 방법

2 차 감염의 부착을 피하고 몸이 화농성 합병증을 일으키지 않도록 보호하려면 상처의 청결 상태를 모니터링해야합니다. 수술 후 첫 며칠 동안 의사의 감독하에 간호사가 드레싱 및 봉합 치료를 담당합니다. 그러나 어떤 경우에는 환자가 처음부터 수술 상처를 돌봐야합니다. 그래서 다음과 같은 처리 단계를 준수해야합니다.

비누와 물로 손을 씻은 다음 종이 타월로 말립니다 (박테리아 수를 최소화하는 데 도움이 됨). 손바닥과 손가락을 소독제로 소독하십시오.
상처 주위의 피부를 물과 면화로 치료하십시오. 알콜 향기가없는 젤을 사용할 수 있습니다. 필요한 경우 이음매를 만지지 말고 소독제로 피부를 닦으십시오.
조심스럽게 붕대를 제거하십시오. 경련은 주변 조직에 손상을 줄 수 있기 때문에 부드럽고 불규칙한 움직임으로해야합니다. 젖먹이와 피가 젖 으면, 드레싱을 방부제 나 물에 담가 두는 것이 허용됩니다.
작은 거즈 패드를 사용하여 솔기 표면을 고르게 닦으십시오. 먼지와 마른 피를 제거하십시오. 상처가 깨끗해질 때까지 계속 씻으십시오.
의사가 처방 한 연고와 함께 붕대를 감싸고 탄력있는 붕대로 부드럽게 감싸십시오. 동시에 부드러운 조직을 과도하게 늘리지 마십시오.

극도로주의하십시오. 일부 작업으로 인해 솔기가 악화 될 수 있습니다.

재활 기간 동안 엄격히 금지 된 사항은 다음과 같습니다.

욕조 또는 사우나를 방문하고 온수 욕조에서 수영하십시오. 스팀은 솔기 주위의 조직이 연화되는 원인이되어 스레드가 분출되고 더 깊은 누관이 형성됩니다. 같은 이유로, 해당 지역에 가열 패드를 사용하지 마십시오.
공공 연못, 강 및 채석장에서 수영하십시오. 그 물은 특별한 치료를받지 않으며 붕대를 통과하는 많은 유해 박테리아의 원천입니다. 수영장에서의 수영은 표백제의 존재로 인해 제한적이며 연조직의 치유 과정을 방해합니다.
의료 약속없이 상처 치료를 위해 알코올 함유 용액을 사용하십시오. 이러한 약물은 박테리아를 죽일뿐만 아니라 가장 작은 혈관을 손상시켜 출혈을 일으 킵니다. 그것이 그들의 사용이 엄격하게 제한되는 이유입니다.

비디오 : 상처의 결찰 및 치료

다양한 종류의 수술 후 결찰 누공 치료의 특징

종종,이 합병증은 자연 및 인공 노동 (제왕 절개) 또는 episiotomy 후 발생합니다. 임신 중에 여성의 몸은 호르몬의 영향을 받아 부드러운 조직이 이전의 탄력성을 잃어 버리고 기계적 스트레칭과 찢어짐을 겪습니다.

통계에 따르면, 매 3 번째 출산은 손상된 회음부에 봉합을 부과하는 것으로 끝납니다.

그러한 상태의 치료의 특징은 모유로 들어가고 신생아에게 전염 될 수 있으므로 신체의 상태에 부정적으로 영향을주는 일반적인 약물 치료법을 많이 사용할 수 없다는 것입니다. 이것이 의사가 주로 현지 치료법을 사용하는 이유입니다. 봉합사는 하루에 여러 번 소독액으로 치료해야하며, 여성은 깨끗한 주변 조직을 유지해야합니다. 국부적 인 준비는 모유로 침투하지 않으며 아이의 상태에 영향을 미치지 않습니다. 병리학 적 과정이 진행되면 의사는 아목시실린 (Amoxicillin), 에리스로 마이신 (Erythromycin), Cefotaxime (Cefotaxime)과 같은 신생아에 미치는 영향을 최소화하면서 항생제를 처방합니다.

유사한 병리학의 치료 예측 및 가능한 합병증.

연조직의 치유는 길고 항상 실제적으로 심각한 합병증에 직면 할 수있는 예측 가능한 과정이 아닙니다. 회복기의 기간은 주로 환자의 나이와 건강 상태에 달려 있습니다. 어린이 및 청소년에서는 합병증이 2 주에서 3 개월 사이에 치유되지만 노인 인구에서는이 기간이 최대 6 개월까지 지속될 수 있습니다. 당뇨병, 고혈압, 심혈관 질환 환자는 연조직의 치유 속도가 느려서 이차 합병증이 발생할 위험이 크게 증가합니다.

결찰 누공의 치료에서 중요한 것은 수술 후 상처의 치료를위한 엄격한 위생 및 규칙입니다. 정숙 한 수술 부서에서 근무하는 동안 나는 수술 후 절개 부위에 세균성 미생물이 부착되는 형태로 심각한 합병증을 앓은 사람을 만날 기회가있었습니다. 그 결과, 희생자는 드레싱을 바꾸기 전에 손을 잡지 않았고 주기적으로 거친 석고로 봉인했습니다. 그것이 피부에서 분리되었을 때, 조직 손상은 끊임없이 발생했기 때문에 치유 과정이 복잡해졌습니다. 그 남자는 고관절의 모든 요소를 제거하고 제거하여 그의 상태를 훨씬 쉽게 만들어주었습니다.

결막 누공 환자에서 어떤 합병증이 발생할 수 있습니까?

농양의 형성. 이 병리학 적 형성은 캡슐에 국한된 연조직에서 거대 고름의 누적 축적입니다. 농양이 점진적으로 발생합니다. 상처 부위에 부종이 생기고, 통증이 극적으로 증가합니다. 며칠 후, 움직일 수없는 적색 강렬이 피부 표면 위에 형성되어 고밀도 탄성 일관성을 갖습니다. 프로빙을 할 때 중간에 부드러움이 있으며 경계는 시간이 지남에 따라 증가합니다. 농양의 치료는 캡슐의 개방 및 절제를 통해 수행됩니다. 또한 의사는 항생제 치료를 처방합니다.
점액낭의 발달. 농양과 달리,이 고름의 축적은 연조직의 경계가 없으며 지방 조직의 위치를 따라 더 퍼질 수 있습니다. 봉와직염은 인근의 혈관과 신경을 녹여서 가장 중요한 기관과 시스템에 혈액 공급을 방해합니다. 그 위험은 종종 조직이 조직 깊숙이 거짓말을한다는 사실에 있으며, 그것을 발견하는 것은 아주 어렵습니다. 부종과 발적은 병이 시작된 후 4-7 일만에 형성 될 수 있습니다. 외과 적 개입과 항균 약물의 추가 섭취를 통해서만 담낭을 제거 할 수 있습니다.
혈액 감염 모든 의사들이 두려워하는 가장 위험한 합병증 중 하나는 패혈증입니다. 결막 누공 부위의 박테리아가 전신 순환계로 들어 오면 병리학 적 염증 반응의 계단이 생겨 미생물이 모든 내장 기관으로 들어갑니다. 그 결과 심장 기능, 신장 기능 및 뇌 기능이 손상됩니다. 이 병의 주요 메커니즘뿐만 아니라 혈관 확장은 정상적으로 혈관계를 통과 할 수 없습니다. 이 병리의 치료는 해독, 항균 및 항염증제의 도움으로 중환자 실 및 집중 치료에서 수행됩니다.
결막 누공의 위치에서 흉터의 발생. 일반적으로 전체 결함은 피부와 근육의 구조와는 다른 결합 조직으로 채워집니다. 흉터는 아주 무례하고 심지어 특정 행동의 실행을 방해 할 수도 있습니다. 이 상태를 예방하기 위해 의사는 물리 치료 및 치유 연고와 젤을 사용합니다.

사진 갤러리 : 질병의 합병증

결막 누공 발생 방지법

불행히도 의사의 모든 노력에도 불구하고 수술 상처에 감염이 침투하는 문제는 여전히 해결되지 않았습니다. 이 병리학 적 상태를 예방하기 위해 개인 및 집단 예방에 대한 권장 사항이 조기에 매년 개발됩니다. 후자의 일환으로 의과 대학의 교수 실습은 수술 후 환자의 재활 기간에 대한 강의 및 세미나를 개최합니다. 거기 누구든지 치료에 대한 정보뿐만 아니라 회복 절차에 관한 정보를 얻을 수 있습니다.

외과학과에서 공부하는 동안, 나는 수술 후 조기 및 후기에 결막 누공이 출현하는 문제에 전념해야만했다. 가장 자세한 정보를 얻으려면 의사는 자신의 실천 사례를 제시했습니다. 20 세와 80 세 사이의 환자 중에서 그러한 질병에 걸릴만큼 운이 좋지 않은 환자를 선정했습니다. 연구 기간 동안 모든 희생자들은 상처를 치료하기 위해 취한 라이프 스타일,식이 요법 및 위생 조치에 관한 질문을 담은 설문지를 작성하도록 요청 받았다. 데이터를 분석 한 결과 밝혀진 바와 같이 환자의 약 20 %가 알코올 남용을 계속했고 요리 규칙을 따르지 않았고, 5 %는 필요한 약을 먹었으며 40 %는 집에서 드레싱을했기 때문에 환경으로부터의 감염의 위험이 증가했습니다. 의사들은 압도적 인 대다수의 환자가 회복기 관리 규칙을 위반했다고 결론을 내렸다. 이것은 수술 후 누공의 형성에 영향을 미쳤다. 얻은 데이터를 바탕으로, 우리는이 질병의 발병 예방을위한 보편적 인 권고안을 개발했으며,이 질병의 발병 위험을 여러 번 줄이는 데 도움이됩니다.

수술 후 병리 조직 형성을 막는 방법 :

외과 개입 계획 (긴급 상황이 아닌 경우)이 있기 훨씬 전에 봉합 재료의 구성 요소에 알레르기 반응이 있는지 확인해야합니다. 이것은 수술이 수행 될 동일한 병원에서 이루어질 수 있습니다. 이를 위해 외과 의사에게 의도 된 실의 샘플을 요청하고 알레르기 실험실로 가져 가십시오. 거기에서 피부 또는 피내 시험을 사용하는 의사는 병리학 적 반응의 존재를 감지 할 것입니다. 이러한 종류의 물질을 사용하여 피부가 붉어지고 부어 오르거나 부어 오르면 폐기해야합니다. 현재, 많은 수의 봉합사가 있습니다. 그 중 하나가 분명히 당신에게 적합 할 것입니다. 응용 프로그램 테스트 알레르기 항원을 검색 할 수 있습니다
스트레스와 신경 정신적 충격을 피하십시오. 수술 후 신체 회복 기간 동안 사소한 불안조차도 악화 될 수 있습니다. 스트레스와 스트레스를받는 동안 사람의 내부 땀샘이 호르몬을 분비하여 재활 및 조직 치유의 과정을 늦추는 것으로 입증되었습니다.
위생 관리. 대부분의 기회주의 박테리아는 건강한 사람이라 할지라도 피부에 생깁니다. 정상적인 상태에서 손상되지 않은 조직의 완전성으로 혈류에 침투하여 전염성 과정을 일으킬 수 없습니다. 그러나 수술 후 기간에는 몸이 특히 약해지고 상처가 박테리아의 입구 문이됩니다. 그래서 깨끗한 주변 조직을 모니터링하는 것이 중요합니다. 수술 후 절개 부위를 덮지 않거나 어떤 식 으로든 상처를 입지 않는 천연 소재의 넓은 옷을 입는 것이 좋습니다. 아침과 저녁에는 붕대를 만지지 말고 물과 세제를 사용하여 피부를 치료해야합니다. 살균 젤은 피부에서 세균을 제거합니다.
신체 활동을 포기하십시오. 체중을 길게 늘리거나 체육관에서 운동을하면 봉합사가있는 연조직이 분출되어 상처가 분산 될 수 있습니다. 이렇게하면 감염이 발생할 위험이 증가 할뿐만 아니라 두 번째 수술이 발생할 수도 있습니다. 그렇기 때문에 의사는 수술 후 수 달 동안 스포츠에 관여하고 1 킬로그램 이상의 하중을 들어 올리는 것을 금지합니다. 안정된 흉터가 형성되면 무제한 교육으로 다시 돌아갈 수 있습니다.
수술 전과 수술 후 적절한 영양 상태를 유지하십시오. 동물성 단백질이 전혀없는 인기있는 채식주의 자 및 채식주의 자의식이 요법은 연조직의 치유 비율을 줄이고 회복 과정을 길게 만듭니다. 재활 기간 동안 신체는 지방과 탄수화물을 대량으로 섭취해야하며 칼로리 섭취량은 2500-2700 단위 이상이어야합니다. 의사는 패스트 푸드, 패스트 푸드, 탄산 음료 및 포장 주스와 과자를 버리는 것이 좋습니다. 이러한 제품은 신체의 신진 대사를 늦추고 상처 치유에 나쁜 영향을 줄 수 있습니다. 야채, 과일, 딸기, 야윈 고기 및 생선뿐만 아니라 곡류와 곡물을 선호하십시오. 유제품 및 특수 비타민 - 미네랄 복합체의 도움을 받아 신체의 단백질과 칼슘의 양을 회복시키는 것이 가능합니다. 유제품은 수술 후 환자에게 먹이를줌으로써 필요합니다.

수술 후 합병증은 외과 수술에서 흔한 증상입니다. 그러한 결함을 발견하면 걱정하지 말고 다시 걱정하지 않아도됩니다. 현대 의료 시스템은 오랫동안 그러한 상황을 제공 해왔습니다. 질병이 발병 한 첫 징후가 나타나면 스스로 투약하지 마십시오. 수술을 수행 한 의사와 상담하는 것이 훨씬 더 효율적이며 안전합니다. 그는 정확하게 결막 누공의 원인을 파악하고이 문제를 해결할 효과적인 방법을 제안 할 수 있습니다.