양성자 펌프 억제제 약물의 장단점

궤양, 위염 및 몇몇 다른 질병은 인간에서 드물게 발달하는 위장관의 가장 심각한 병리학 중 하나입니다. 위액의 생산과 관련된 분비 문제는 훨씬 더 일반적입니다 (반대로 크거나 반대로 생산 될 수 있음). 프로톤 펌프 저해제 (수소 펌프 차단제라고도 함)는이 문제를 해결하는 데 도움이됩니다. 그것이 소화 시스템에 미치는 영향에 대해서, 그들의 이점과 구체적인 이름은 무엇인지 아래에서 논의 할 것입니다.

양성자 펌프 억제제 란 무엇인가?

프로톤 펌프 제제는 소화관 치료에 사용됩니다. 인체와 접촉하여 위장을 통과 한 다음 소장을 완전히 통과시킵니다. 다음 :

  • 막을 통해 위 표면의 점막 세포로 침투하여 분비 세관에 집중한다.
  • 산도가 증가함에 따라, 제제의 성분이 활성화되어 하전 된 테트라시 클릭 술펜 아미드로 변한다;
  • 그것은 뱃속에서 유래하는 염산을 흡수하고, 공유 결합으로 인해 그 산화 정도를 변화시키고 점차적으로 체내에서 제거합니다.

제시된 일련의 약물의 유효 기간은 30 시간에서 48 시간 사이입니다. 이것은 꽤 오랜 시간일지도 모릅니다.하지만 위장의 증가 된 산성도를 완전히 무력화시키는 것은 오랜 시간 동안입니다. 다른 제형에서는 처리 할 수 ​​없습니다. 그러나 이것은 주목할 가치가있는 약의 모든 이점이 아닙니다.

이 약의 장점

IPP는 인상적인 혜택 목록을 가지고 있습니다. 앞에서 언급했듯이 소화 시스템에 대한 효과의 효과 외에도 우리는 덜 중요한 징후 목록을 잊어서는 안됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 위, 십이지장 및 식도의 산 관련 질환;
  • 위와 내장의 궤양 성 병변;
  • 헬리코박터 파일로리 감염과 관련된 질병;
  • 만성 가슴 앓이;
  • 위 십이지장 염.

또 다른 요소는 다른 약물과 비교하여 부작용의 최소 수입니다. 그러한 반응의 발생은 표준을 초과하는 양의 정제 또는 다른 형태의 약물을 사용하는 경우에만 가능합니다. 따라서, 제시된 의약 물질은 증가 된 위 분비와의 싸움에 최대로 효과적이며, 모든 이점 때문에 이들의 사용이 충분히 정당화된다.

새로운 세대의 양성자 펌프 억제제 목록

약물리스트에는 란소프라졸, 오메프라졸, 판토 프라 졸 및 기타 활성 성분을 기본으로하는 여러 가지 그룹이 포함됩니다. 각 약제 그룹에는 용도, 장점 및 단점이 있습니다. 각 카테고리를 확인하여 자신에게 맞는 것이 무엇인지 확인하십시오.

그러나 처방전없이 본 약품을 직접 사용하지 않는 것이 좋습니다.

Lansoprazole 기반 제품

우선, 란소프라졸을 기본으로하여 제조 된 이름에 대해 이야기하고 싶습니다. 그 이유는 가장 중요한 흡수성이 특징이기 때문입니다.

아크릴

이 도구는 캡슐 형태로 제공되며 패키지에는 각각 10 개, 20 개 및 30 개의 정제가 들어있을 수 있습니다. 240 루블에서 Acrylanza의 비용. 제시된 에이전트는 다음과 같은 경우에 적용됩니다.

  • 급성기 동안 십이지장과 위의 궤양 성 질환;
  • 부식성 궤양 성 식도염;
  • 스트레스 성 소화 시스템 궤양;
  • 헬리코박터 파일로리 박멸;
  • 비 궤양성 소화 불량.

주요 단점은 부작용뿐 아니라 금기 사항의 중요한 목록으로 간주 될 수 있습니다.

후자에 관해서는 두통, 식욕의 증가 또는 감소, 덜 일반적인 기침 및 기관지 또는 폐에 대한 더 구체적인 형태의 문제에주의를 기울이십시오. 동시에, Acrilanza는 이전에 제시된 질병과의 싸움에서 고도의 효과가 특징입니다. 그것이 많은 환자들이 그것에주의를 기울이는 이유입니다.

씹지 않고 안에 넣는 것이 좋습니다. 이것은 음식의 사용에 관계없이 할 수 있습니다. 예를 들어, 위궤양 또는 스트레스가 많은 형태의 경우, 우리는 하루에 한 번, 바람직하게는 아침에 30mg을 사용하는 것에 대해 이야기합니다. 회복 률은 2-4 주입니다.

이 정제의 사용에 대한 피드백은 압도적으로 긍정적입니다. Acrylans를 선택한 사람들은 고도의 효율성, 몸에 가장 가벼운 효과 및 적당한 비용을 기록합니다. IPP 범주의이 도구에 반대하는 사람들은 위장관 치료 과정에서 중복되는 부작용이 있는지 불평합니다.

Lantsid

Acrylans처럼, Lantsid는 캡슐 형태로 제공됩니다. 소화 불량, 위장 및 십이지장 궤양, 졸 링거 - 엘리슨 증후군에서 사용됩니다. 약물의 장점은 소화 시스템에 미치는 영향과 부작용의 최소화가 고려되어야합니다.

동시에, Lancid는 또한 임신 기간 동안의 사용 불허와 모유 수유 기간에 대한 심각한 제한과 같은 몇 가지 단점을 가지고 있습니다. 이 양성자 펌프 약의 다른 특징을 지적하면서,주의를 기울이십시오 :

  1. 아침에, 바람직하게는 음식을 섭취하기 전에 수단을 내부에 적용하십시오. 캡슐은 사전 씹지 않고 완전히 삼켰습니다.
  2. Lancid를 사용한 회복 과정은 일반적으로 2 ~ 4 주 동안 계산됩니다. 그러나, 예를 들어 궤양 성 병리학 요법은 치료를 최대 8 주까지 지속 할 수 있습니다.
  3. 약물을 사용하기 전에 암을 배제하는 것이 중요합니다. 암의 경우, 그러한 치료는 단순히 받아 들일 수 없을 것입니다.

300 루블의 썩은 냄새가 난다. 이 약물의 리뷰에 따르면, 그 사용은 환자가 쉽게 용납됩니다. 음식을 먹기 전에 도구를 사용하면 음식물 소화에 부정적인 영향을 미치지 않으며, 반대로 음식을 좋아질 수도 있습니다. 그래서 Lantsid는 위산의 높은 산성도를 가진 많은 환자에게 가치가있는 것입니다.

Omeprazole 기반 제품

오메프라졸을 기본으로하는 약물은 위액 분비를 많이 치료하는 데 가장 많이 사용됩니다. 그들은 비교적 낮은 비용뿐만 아니라 궤양 성 병변의 치료에서도 효과가 특징입니다.

동시에, 이것은 새로운 세대의 약물이 아니므로, 위장 장애가있는 환자가 다른 약물로 전환함에 따라 매년 사용량이 감소합니다.

고전적인 Omez 방출 형태는 장용 코팅 캡슐입니다. 다른 옵션, 즉 Omeza Insta가 있는데, 이는 후속 정지 장치 준비를 위해 분말 형태로 생산됩니다.

양성자 또는 수소 펌프의 대표적인 혼합물의 사용에 대한 적응증은 수없이 많습니다.

  • 위와 십이지장의 궤양 성 병변의 경우 악화의 예방, 배제;
  • 역류성 식도염의 증상의 존재;
  • 괄약근 증 (adenomatosis)의 전신 증상에 의해 유발되는 위의과 분비;
  • 예외 Helicobacter pylori.

정제 및 분말 형태의 주요 단점은 최적의 재생 결과를 얻기 위해 상당한 양의 제품을 사용해야한다는 점입니다. 이와 관련하여 부작용의 가능성이 있습니다. 평균적으로, Omez의 가격은 30 캡슐에 대해 220-250 루블이며, 5 봉지는 80-90 루블입니다.

이 약에 대한 피드백은 긍정적입니다. 그러나 많은 사람들은 Omez가 더 이상 주요 치료제로 사용되지 않고 예방 목적으로 만 사용된다는 사실에 주목합니다. 또한이 도구의 또 다른 장점은 어린이 및 임산부 치료에 사용할 수 있다는 것입니다.

바이오 프라 졸

양성자 펌프 범위에 속하는 또 다른 요원은 Bioprazole입니다. 작용 기작은이 약물의 성분에 의해 완전히 결정됩니다. 이는 소화성 궤양, 역류성 식도염, 헬리코박터 파일로리 (3 상 치료의 일부로서)의 악화와 같은 질병에 효과적 인 이유입니다. 제시된 약물의 특징에 대해 말하면, 전문가는 다음 사실에주의를 기울입니다.

  1. 캡슐은 전통적으로 아침에 복용하며, 씹을 것을 권장하지 않습니다. 동시에 식사 직전이나 식사 중 소량의 물을 마실 수 있습니다.
  2. 다른 제산제와의 상호 작용이 없기 때문에, Bioprazole은 가슴 앓이 및 기타 병리 현상을 없애기 위해 복잡한 치료의 일부로 사용하는 것이 타당하지 않습니다.
  3. 현재까지,이 약은 약국에서 찾기가 아주 어렵습니다. 그 비용은 50 루블을 넘지 않습니다.

bioprazole 양성에 대한 리뷰. 그들은이 약물의 효과, 간 및 다른 내부 기관에 대한 무해 함, 빈번한 사용의 배경에 대해서도 지적합니다. 동시에, 금기 사항의 중요한 목록과 같은 특정 단점이 있습니다. Bioprazole을 사용하기 전에 위장병 전문의와 상담하는 것이 좋습니다.

판토 프라 졸 계

펌프 억제제의 제시된 양성자 그룹은 특정 특징, 즉 위 점막 표면에 대한 부드러운 효과를 특징으로한다. 이와 관련하여 복구 과정이 길어질 수 있으므로 재발 가능성을 없앨 수 있습니다.

체크 아웃

제시된 도구는 두 가지 형태, 즉 정제 형태와 분말 형태로 제공됩니다. 사용 지침으로는 궤양 및 미란 성 위염, GERD, 헬리코박터 파일로리 전파와 같은 진단과 스트레스 궤양의 치료 및 예방이 있습니다.

특정 형태의 방출에 따라 약물 사용 알고리즘이 달라질 수 있습니다. 정제는 음식 섭취량에 관계없이 7 일 또는 그 이상의 과정을 1 단위 씩 물 한 컵과 함께 사용합니다. 분말은 하루 40mg 이하의 경구로 (정맥 투여가 불가능한 경우) 사용됩니다.

Kontrolok의 특성에 대해 말하면, 임신 중에도 모유 수유에도 사용할 가능성에주의를 기울이십시오. 그러나 치료는 최대한의주의를 기울여 수행해야합니다. 조성물의 단점은 약물 상호 작용이 낮을뿐만 아니라 상당한 양의 부작용이 있다는 것입니다. 이와 관련하여 Kontrolok은 다발성 장기 부전의 동시 치료에 사용할 수 없습니다. 정제 비용은 400 루블의 350 루블 (파우더)입니다.

리뷰에 따르면, 양성자 펌프에 의한이 약의 사용은 가장 빠르지 만 지속 가능한 치료 결과가 아닐지라도 달성 할 수 있습니다. 최소한의 투여 량으로 예방제로 사용할 가능성에 특별한주의를 기울입니다. 또한 부작용을 제거하기 위해서는 위장병 학자의 지시를 따르는 것이 중요합니다.

놀 파즈

이 약물은 20 mg과 40 mg의 두 가지 용량으로 제공됩니다. 이 도구의 특징 중 하나는 18 세까지 미성년자를 사용할 수 없다는 것입니다. 일반적으로 Nolpaz는 하루에 한 번 사용하는 것이 좋습니다. 아침에 사용하는 것이 좋습니다. 이 약의 사용에 대한 징후를 말하면 다음 사항에주의하십시오.

  • 위식도 역류 및 그 증상 - 가슴 쓰림, 통증, 음식 섭취 후 산성 불순물의 방출;
  • 위와 십이지장의 침식성 및 궤양 성 병변;
  • 헬리코박터 박멸 - 일반적으로 두 종류의 항생제와 함께;
  • 증후군은 증가 된 위 분비와 관련이있다.

Nolpases의 단점은 약물을 체계적으로 사용할 때 의사가 지속적으로 모니터링해야 할 필요성뿐만 아니라 B12와 같은 특정 형태의 비타민 결핍에서 사용할 수 없다는 것입니다. 동시에,이 약물은 신장 및 간 기능 부전 치료제의 일부가 될 수 있으며 이는 큰 장점입니다. 자금 비용 - 200 루블.

Nolpaza는 다양한 적응증과 신장이나 간 병리학에서의 사용 가능성에 대한 긍정적 인 평가를합니다.

그러나 많은 사람들이 소화 시스템의 만성 질환에 대한 치료제의 장기적인 사용의 필요성을 지적하면서이를 단점으로 지적합니다.

raboprozole 기준

전문가들에 따르면, 제시된 그룹의 약물은 가슴 앓이를 일으키는 만성 질환에도 탁월한 성과를 나타냅니다. 라베 프라 졸을 기본으로 한 약물 중에서는 줄 베스 (Zulbex)와 라 벨로 크 (Rabelok)가 유명하지만 베레 타 (Bereta)는 여전히 인기있는 약물이다.

베레트

발표 된 약물 신세기는 알약 형태로 제공됩니다. Berets의 다음 주요 기능에주의를 기울이십시오.

  1. 항 궤양 효과 제공. 자극의 본질은 중요하지 않지만 염산의 기초 및 자극 분비를 확인합니다.
  2. 위 벽에 성공적으로 신속하게 흡수됩니다. Berets의 사용은 후자가 흡수에 영향을 미치지 않기 때문에 음식의 사용에 관계없이 수행 될 수 있습니다.
  3. 약물 사용에 대한 금기 사항은 임신, 모유 수유 규정, 약물 구성 요소에 대한 민감도 증가 등을 고려해야합니다.

Berets의 단점은 이전에 언급 된 금기와 마찬가지로 특정 약물과의 병용이 불가능하다는 것입니다. 이 약물의 비용은 복용량에 따라 평균 400 루블입니다.

리뷰에 따르면, Bereta는 높은 효율을 특징으로합니다. 그러나 일부 사람들은 짧은 치료 기간을 유의해야합니다. 또한, Berets를 특정 알약과 함께 사용하는 것을 허용 할 수 없기 때문에, 도구가 신체에서 쉽게 용인되고 잘 흡수 되었음에도 불구하고 유사품을 찾도록 강요합니다.

에 소메 프라 졸 기반

제시된 약물 카테고리의 특징은 활성 성분이 오랫동안 인체에 남아있는 것으로 간주되어야합니다. 이와 관련하여 소화기 전문의는 최소 하루 복용량을 하루에 한 번 사용해야한다고 주장합니다.

넥시 움

제시된 제제는 GERD를위한 양성자 펌프 억제제, 위 및 십이지장 궤양 성 병변 12, 위액의 과다 산도, 불특정 진단 및 기타 진단과 함께 위장관 출혈의 경우에 사용됩니다. 기금의 특징은 다음과 같이 고려되어야합니다.

  • 치료 효과의 빠른 출현, 즉 평균 60 분 후;
  • 음식 사용에 관계없이 어린이 및 성인이 사용할 가능성;
  • 약물의 최적 흡수를 위해 물로 강제적으로 씻어 내고 1 일 1 정 이상을 사용하십시오.

Nexium의 단점은 신장 및 간 기능 장애뿐만 아니라 임신의 마지막 삼 분기를 포함하여 많은 수의 금기 사항이 포함된다는 것입니다. 약의 비용은 250 루블입니다.

이 약의 사용에 대한 피드백은 긍정적입니다. 그 효과와 빠른 영향에주의를 기울이십시오. 동시에 많은 금기 사항이 회복 률을 제한하므로 Nexium의 유사품을 찾아야합니다. 또한, 많은 사람들은 최대 결과를 보장하고 재발을 제외하기 위해 장기간 약물 사용의 필요성에 만족하지 않습니다.

뱃속 용 양성자 펌프 억제제 및 차단제

2016 년 11 월 17 일 11:55 전문가 관련 기사 : Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 9,796

항 정신병 약물의 그룹에는 양성자 펌프 억제제가 포함됩니다. 이러한 기금의 치료 효과의 목적은 위장의 산 관련 병리학 적 상태의 치료입니다. 주된 작용은 염산 생성을 줄여 위장관 점막의 염증과 염증을 유발하는 것입니다. 이것은 위 점막의 벽 세포에 국한된 양성자 펌프 타입 H + / K + -ATPase를 차단함으로써 성취됩니다. 현대 약리학 시장은이 그룹의 약을 광범위하게 제공합니다.

목적

프로톤 펌프 억제제 또는 PPI는 합성을 억제하도록 고안되었습니다. 이는 위 안의 세포에서 칼륨 이온과 수소의 이동을 억제함으로써 가능합니다. 차단제의 효과는 산 관련 위장병의 치료에 나타납니다. 우리는 이러한 병리학 적 상태에 대해 이야기하고 있습니다.

  • 위식도 역류;
  • 식도 소화 불량;
  • 위염;
  • 소화성 궤양 또는 십이지장 궤양;
  • 십이지장염.

중독을 일으키지 않으며, 부작용이 발생하지 않습니다. 5 세대의 억제제가 있으며, 각 억제제는 활성 성분의 활성을 증가시키고 노출 기간을 증가시킵니다. 그러나 사실, 차단제의 효과를 결정하는 주요 기준은 개별 유기체의 개별 감수성입니다.

뱃속의 양성자 펌프 원리

경구 투여를위한 PPI- 정제 및 캡슐의 두 가지 주요 형태가있다. Dragee 코팅 장용 코팅. 즉, 위장관을 통과 할 때 태블릿은 소장에서 용해되어 혈류에 흡수되어 간으로 들어 와서 정수리 세포로 들어가서 위와 점막에 영향을줍니다. 분비 세관에 축적되어있는 저해제는 물질을 펌프 이온에 부착시키는 4주기의 술펜 아미드로 선선 관의 경계를 넘지 않고 변합니다.

그 결과, 양성자 펌프 H + / K + -ATPase가 차단되어 염산 생성에 관여하지 않습니다. 산 형성 과정의 갱신을 위해서는 새로운 효소 H + / K + -ATPase가 필요하며 1.5-2 일 후에 만 ​​생산됩니다. 결과적으로이 기간은 IPP의 치료 효과 지속 기간을 결정합니다.

양성자 펌프가 약물의 사용 시점에 이미 분비 막에 존재하기 때문에 억제제의 첫 번째 또는 일회 섭취가 효과적이지 않습니다. 즉, 대다수의 효소가 세포에 포함됩니다. 당의 분비물이 소모됨에 따라 미립자는 막에 나타나는 것처럼 점차적으로 차단됩니다. 따라서, 차단제의 분열 방지 작용은 완전히 실행된다.

저해제의 장점은 위액의 염산 수준에 관계없이 질병을 막을 수 있다는 것입니다. 효과의 예 :

  • 십이지장 궤양은 18-20 시간 동안 3 이상의 pH를 유지하면서 자랍니다.
  • GERD의 경우 pH는 4 이상으로 유지됩니다.
  • 박테리아가 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)에 감염되면 치료는 pH 5 이상을 유지하는 것을 기본으로합니다.
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인기 IPP

5 세대의 현대 차단제가 있습니다. 첫 번째는 "Omeprazole"(1989)으로 나타났습니다. 각 세대는 효능 및 무해 성의 항 궤양 및 항 분제 요법에서 이전 세대보다 앞선 것입니다. 아래는 가장 인기있는 IPP로 간주됩니다.

"오메프라졸"

마약은 가장 흔한 것입니다. 효율성은 다음과 같이 표현됩니다.

  • 염증의 완화에;
  • 궤양 농양 강화에;
  • 악성 가스트리 노 (가스트린의 과도한 생산을 유발하는 종양) 환자의 치료에서 긍정적 인 동력학;
  • antihelicobacter 효과를 향상 시키는데 항생제를 복용하는 동안.

"Omeprazole"의 생체 이용률은 50 %에 이릅니다. 이것은 혈액의 액체 부분의 단백질에 주성분의 95 % 결합으로 인해 달성됩니다. 약물의 최대 농도는 투여 후 60 분에 고정됩니다. 이 숫자는 3 시간 동안 유지됩니다.

  • 하루에 2 번;
  • 단일 용량 - 20 mg;
  • 코스는 길다.

유효성 - 십이지장 궤양의 흉터 - 97 % 및 위 - 80 % (이 달 동안 PPI를 정기적으로 섭취 함).

판토 프라 졸

약물의 특성은 특정 항 궤양 치료로 얻는 효과를 강화하기 위해 장기 치료의 가능성이 있습니다. 구강 및 정맥 투여가 포함 된 여러 형태의 약제가 있습니다. IPP는 10 시간 동안 유지 될 때 2.3-4.3의 범위에서 산의 수준을 유지할 수 있습니다. 치료의 이점은 판토 프라 졸 사용 후 재발이 없다는 것입니다.

"란소프라졸"

그것은 가장 높은 생체 이용률을 가지며 85-90 %의 범위에서 다양합니다. 또 다른 특징은 해열제에 대한 책임이있는 급진주의 자의 다른 구조입니다. 이미 위장 섭취 5 일째에 pH는 4 이상으로 설정됩니다.이 환경은 11.5 시간 지속됩니다. "Lansoprazol"의 권장 용량 - 하루 15, 30, 60mg. 환자의 95 %에서 약을 복용한지 한 달 만에 궤양이 완전히 치유됩니다.

"라베 프라 졸"

이 약물에는 피리딘과 이미 다졸 순환이있는 물질이 들어 있습니다. 그들의 반응성 때문에, 양성자 펌프 H + / K + -ATPase는보다 효과적으로 결합합니다. Rabeprazole 흡수성 - 혈액 효소에 96.3 % 결합했을 때 51.8 %. 약의 일일 섭취 1 개월 이내에 궤양이 91 %까지 회복됩니다.

"에 소메 프라 졸"

구조적으로 활성 인 차단제의 공식에는 S- 이성질체가 포함되어 있는데, 이는 R- 이성질체가있는 이전의 제제와는 달리 간에서 히드 록 실화되지 않는다. 따라서 오랜 기간 동안 "Esomeprazole"은 체내에서 배설되지 않으므로 덮개 세포에서 양성자 펌프에 더 많은 수의 바인딩을 제공합니다. 따라서, 하루에 40mg의 낮은 용량이 필요합니다. 이 주요 물질의 농도는 14 시간 동안 pH를 4 미만으로 유지하기에 충분합니다.

"덱슬란 솔라 졸"

가장 유리한 내약성 프로파일을 가진 일본인의 분량은 R- 이성질체를 포함하고있다. 그것은 16-24 시간 동안 4 이상의 위액의 pH를 유지하는 능력에 의해 구별됩니다. 활성 성분의 이중 방출과 함께 경구 투여 용 캡슐의 독특한 구조를 나타냅니다. 이 효과로 인해 :

  • 분자는 혈류에서 반감기가 2 배 길다.
  • 혈액 중의 약물 농도의 두 번째 피크 때 산의 요구 수준을 유지.
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"Dexrabeprazole"

유망한 의학 인도 생산. 차단제는 러시아, 미국 및 CIS 국가에서 사용 승인되지 않았습니다. Rabeprazole R- 거울상 이성질체는 위식도 역류 치료를위한 10mg / day의 용량에서 효과적이며, 역류로 인한 증상 및 빈번한 가슴 통증의 빈도를 감소시킵니다. 인도의 연구에서 임신 중에는 금기 사항이 없지만 수유 기간 동안 모유 수유를 받아들이거나 중단해야합니다.

헬리코박터 파일로리 및 억제제

나선형 헬리코박터 파일 루로 스는 점막 염증의 발달 및 분비선의 손상으로 인한 산 관련 질병의 촉진제이기 때문에 IPP와 테트라 사이클린 그룹의 항생제, 예를 들어 메트로니다졸의 병용 요법이 사용됩니다.

차단제 및 임신

최신 테스트에 따르면, FDA 국제 표준에 따라 태아의 위험 범주에 대한 차단제가 분류됩니다.

  • 범주 B - Pantoprazole, Lansoprazole, Dexansoprazole - 동물 실험에서 위험도가 확인되지 않았으며 임산부에 대한 연구도 없었습니다.
  • 카테고리 C - "Omeprazole", "Rabeprazol", "Esomeprazole"- 임신 한 동물의 태아에 대한 활성 물질의 부정적인 영향이 밝혀졌으며 임산부 중 검사가 수행되지 않았지만 잠재적 인 이익이 더 높기 때문에 약물 치료가 가능합니다.

중요 : 제 삼보경에서 양성자 펌프 차단제를 사용한 GERD 치료는 첫 번째 임신기에 심장 결함을 일으킬 위험이 증가합니다.

IPP 선택 규칙

약물의 산 억제 효과는 경우에 따라 다르기 때문에 차단제 (약물의 종류, 투여 기간 및 투여 량)의 선택은 각 환자마다 개별적으로 수행됩니다. 많은 환자들이 차단제에 저항력이 있고, 다른 환자들은 "야행성 산성 돌파구"를 가지고 있습니다. 이러한 기능은 유전 적 요인, 신체의 일반적인 상태에 의해 발생합니다. 전체 치료 기간은 위 내 pH 미터의 결과에 의해 모니터링됩니다.

약국 이름

국내 시장은 활성 물질의 유형에 따라 IPP의 폭 넓은 선택입니다. 표 :

약물 목록 - 양성자 펌프 억제제 - 설명과 함께

현대 의약품 시장에서의 프로톤 펌프 저해제 (PPI)는 캡슐 또는 정제의 형태로 분리됩니다. 이 약들은 주치의의 지시에 따라서 만 사용할 수 있습니다. 우리의 기사에서 약에 대해 더 많이 배우게됩니다.

위장의 산성도를 위반하여 발생하는 위 점막의 병리학은 프로톤 펌프 억제제로 치료됩니다. 이 그룹의 준비는 위의 다양한 질병 (궤양, 위염, 위 십이지장염, 역류성 식도염, 식도 침식 등)에 대해 처방되며, 위약의 생성을 줄이는 것이 목표입니다.

또한, 프로톤 펌프 억제제는 박테리아 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter Pylori) 박멸을위한 항균 약물과 함께 복합 요법 에서뿐만 아니라 위와 장의 작용에 악영향을 미치는 체계적인 약물의 경우에도 반드시 사용해야합니다.

마약은 어떻게 작용 하는가?

약물 치료는 많은 양의 물을 마셔 섭취합니다. 약물의 유효 성분이 장에 들어간 후 혈액으로 흡수됩니다. 또한, 약물의 활성 물질은 위 점막에 침투한다.

양성자 펌프 억제제 복용 시작 후 첫 날에는 환자가 긍정적 인 방향으로 어떤 변화도 느끼지 못한다는 점에 유의해야합니다. 이것은 주로 이러한 알약이 누적 효과가 있다는 사실에 기인합니다. 즉, 충분한 양의 활성 물질이 위액 분비에 축적 된 후 완전히 작동하기 시작하기 때문입니다.

이러한 약물은 프로바이오틱스, 효소 및 제산제와 함께 복잡한 치료에 사용되며 때로는 항생제와 함께 사용됩니다.

사용에 대한 표시

위장병 학자는 위장의 병리가 위액의 산도 수준의 변화에 ​​의해 유발되는 경우에 양성자 억제제를 처방합니다. 이 특징은 보통 위장관의 다음 질병에서 발견됩니다 :

  • 만성 가슴 앓이;
  • 각종 병인의 위염;
  • 위 십이지장 염;
  • 위 또는 십이지장 궤양의 존재.

양성자 펌프 억제제가 거의 부작용을 일으키지 않으며, 금기 사항을 최소한으로 나열하고 있음에도 불구하고이 약제는 처방전으로 만 사용하는 것이 좋습니다.

접수 금기

양성자 펌프 억제제에는 금기 사항의 표준 목록이 있습니다.

  • IPP에 대한 공식 주석에 따르면 자금을 사용하는 것은 아이를 낳고있는 여성과 모유 수유를하는 여성에게 권장되지 않습니다.
  • 12 세 미만의 어린이에게는 위장약을이 약으로 치료할 수 없습니다.
  • 또한 금기 사항 목록에는 활성 물질의 개별적인 편협성을 나타내는 라인이 있습니다. 이 경우 의사는 비슷한 약을 복용 약을 변경합니다.

가능한 부작용

차단제의 각 그룹은 개별 부작용을 특징으로합니다. 그것들은 아주 희소하다는 점에 유의해야합니다. 주요 사항을 고려하십시오.

  • 메스꺼움;
  • 식욕 감퇴;
  • 두통;
  • 변비 또는 설사;
  • 구토;
  • 위장 통증;
  • 피부 발진의 형태로 알레르기 반응.

효과적인 IPP

프로톤 펌프 억제제는 5 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다. 그들의 차이는 활성 물질과 그 양입니다. 활성 성분에 따라, 용량 요법, 치료 과정 또는 약물 용량은 다양 할 수있다. 기존의 모든 유형의 억제제는 위액의 생성을 줄이는 데 목적이 있습니다. 가장 효과적인 약물 목록을 고려하십시오.

란소프라졸 계 약물

이 그룹의 차이는 높은 흡수성입니다. 이러한 도구에는 Lanzapol, Helicol, Lanzoprol, Lanzoptol, Lanpro, Lanset, Lanzodin 및 기타가 포함됩니다.

lansoprazole을 기반으로 한 가장 인기있는 약물에 대해 이야기합시다 :

  • Acrylans. 약물은 캡슐 형태로 제공됩니다. 패키지에는 30 mg이 들어 있습니다. 유효 성분. 한 물집에는 10 정이 있습니다. 제조업체는 10, 20 또는 30 캡슐의 팩으로 약물을 생산합니다. 공식적인 주석에 따르면, 마약은 하루에 한 번 마시는 것이 좋습니다. 질병의 중증도에 따라 담당 의사는 처방과 치료를 조정할 수 있습니다.
  • Lantsid. 캡슐 내에서 생산되는 위장관의 산 관련 질환 치료제. 한 캡슐의 구성에는 15mg이 들어 있습니다. 유효 성분. 약물의 복용량은 단일 복용량을 위해 설계되었습니다. 심각한 질병의 경우 의사는 복용량을 늘릴 수 있습니다.
  • 에피 쿠 러스 이 양성자 펌프 억제제의 각 캡슐에는 30mg이 들어 있습니다. 유효 성분. 한 팩에는 10 캡슐이 들어 있습니다. 투여 및 투여 방법은 상기 언급 된 수단 유사체와 다르지 않다.

오메프라졸 계 약물

현재까지, 위 궤양의 존재에서뿐만 아니라 위 즙의 증가 된 분비를 위해, 된 가장 대중적인 방법. 많은 연구가이 약물의 효과를 입증했습니다. 이 활성 성분을 지닌 의약품은 저비용이라는 장점이 있습니다.

이러한 정제에 활성 물질 "omeprazole"을 할당하십시오 : Gastrozole, Demeprazole, Ultop, Orthanol, Helicid 등

이 양성자 펌프 억제 물의 이름의 어떤을 고려하십시오 :

  • Omez. 새로운 세대의 캡슐에는 lansoprazole을 기본으로하는 약물에 비해 활성 성분이 조금 포함되어 있습니다. 한 캡슐 - 40mg. 유효 성분. 하루에 한 번씩 신청하십시오. 이 복용량은 주간과 야간에 산의 생성을 억제하기에 충분합니다. 치료 과정은 담당 의사가 결정합니다.
  • 바이오 프라 졸. 한 캡슐에는 20mg이 있습니다. 유효 성분. 양성자 펌프 억제제는 산 생산을 효과적으로 감소시킵니다. 하루에 한 캡슐 만 마셔야합니다.
  • Omezol. 양성자 펌프 억제제는 염산 생산 억제에 기여합니다. 한 정제의 성분은 40mg을 함유합니다. 유효 성분. 하루에 1 캡슐 섭취하십시오. 어떤 경우에는 의사가 약을 두 번 복용하는 것이 좋습니다.
  • 로섹. 한 캡슐 - 30 mg. 유효 성분.

판토 프라 졸 기반의 약물

양성자 그룹은 약간의 특이성을 가지고 있습니다 - 그들은 조심스럽게 위 점막에 영향을 미칩니다. 이러한 이유로 치료는 재발을 피하기 위해 오래 걸릴 수 있습니다.

이 그룹에는 Asp, Proxium, Sanpraz, Panum, Ploref, Ultera, Pantaz 등이 포함됩니다.

판토 프라 졸을 기본으로하는 약물에 대해서 이야기합시다.

  • 콘트 롤룩. 억제제는 정제 형태로 제공됩니다. 한 캡슐은 20 또는 40mg을 함유 할 수 있습니다. 유효 성분. 진단에 따라 투여 방법 및 용량이 다를 수 있습니다.
  • 놀 파즈 20mg과 40mg의 용량으로 제공됩니다. 이 약의 특이성은 18 세까지 금지되어 있습니다. 하루에 한 번, 가급적이면 아침에 사용하십시오.
  • 울트라. 양성자 펌프 억제 물은 Nolpazy의 아날로그이다. 투여 량 및 투여 방법은 동일하다.

Rabeprazole 기초 준비

이 그룹의 수단은 작업에 효과적으로 대처합니다.

라베 프라 졸에 기초한 약물에는 졸리 an, 온 메임, 파리 엣 등이 있습니다.

라베 프라 졸을 기본으로 한 특정 약물의 효과를 자세히 설명합시다 :

  • 베레테. 프로톤 펌프 억제제는 20mg 또는 40mg을 함유하고 있습니다. 유효 성분. 이 약은 치료 목적에 따라 하루에 1-2 회 처방됩니다.
  • 줄벡스 정제 형태로 입수 할 수있는이 조성물은 20mg을 함유하고 있습니다. 활성 물질. 약물은 종종 궤양 치료를 위해 처방됩니다. 효과적인 치료를 위해, 바람직하게는 아침에 약물의 단일 투여로 충분하다.
  • Rabelok. 위 또는 십이지장 궤양의 진행을 예방하기 위해 종종 처방됩니다. 15 mg 만 들어 있습니다. 유효 성분.

Esomeprazole 근거한 약

이 그룹의 특징은 제품의 활성 성분이 오랫동안 인체에 남아 있다는 것입니다. 이런 이유로 의사들은 대개 하루에 한 번 최소 용량을 처방합니다.

이 그룹에는 Neo-Zext, Esomeprazole Canon 등이 포함됩니다.

esomeprazole을 기준으로 가장 많이 사용되는 약물은 다음과 같습니다.

  • Nexium. 치료를위한 주요 징후는 위식도 역류 질환입니다. 20 mg의 복용량에서 유효합니다. 이 도구의 단점은 상당히 높은 가격입니다. 하나의 패키지 비용은 약 1,500 루블입니다.
  • 이마 네라. 하루에 두 번 할당하십시오. 20mg 함유. 유효 성분. 소비자의 의견을 바탕으로 제품의 효능은 좋지만 비용은 상당히 높다고 결론 지을 수 있습니다.

오늘날 의사와 환자는 란소프라졸과 판토 프라 졸을 기본으로하는 약물을 선호합니다. 이 그룹은 거의 모든 경우에 부작용을 일으키지 않으며 거의 ​​모든 사람에게 적합합니다. 또한, 이러한 활성 성분에 기초한 캡슐로 치료하는 과정은 훨씬 더 짧다. 모든 양성자 펌프 억제제는 진단 검사 후에 주치의에 의해서만 임명되어야한다는 것을 기억하십시오.

양성자 펌프 차단제 : 마약

양성자 펌프 (양성자 펌프)는 효소 구조를 가지고 있으며 분비 세포의 기저막 층에 위치한 수용체의 활동과 자극에 관계없이 양전하의 칼륨 이온에 대해 양전하를 띠는 수소 이온을 교환하는 단백질입니다. 이 단백질의 활성을 차단하는 약물은 분비 기능을 억제하며 위장 환경의 산성도에 의존하는 증상 및 증상의 병용 요법에 사용됩니다. 이들은 위의 상피 세포의 세포에서 양성자 펌프의 억제로 인해 위장관의 내강에서 염산의 분비를 감소시킵니다.

양성자 펌프 차단제 : 마약

이 그룹의 약은 오래 전에 위장병 치료에 사용되었습니다. 처음으로 H + / K + -ATPase의 활성을 억제 할 수있는 약물이 1974 년에 실험적으로 얻어졌다. 1 년 후,이 약이 산업계에 배포되어 실용화되기 시작했으며, 전문가들은 IPP가 산성 약물의 주요 그룹으로 인식되고있다. 대량 양성자 펌프 차단제는 1988 년부터 사용되기 시작했으며 향후 5 년간 연구를 통해 소화성 궤양 치료의 주요 방법으로 수술 요법을 포기하게되었습니다.

오메프라졸 - 역사적으로 첫 번째 양성자 펌프 억제제

사용에 대한 표시

양성자 (양성자) 펌프 억제제 그룹에 속하는 모든 약물에는 투여에 대한 동일한 적응증이 있습니다. 대부분의 경우 이러한 약물은 위 점막의 병합 치료 요법 (위 점막의 감염성 또는 외상성 염증)에 포함되어있어 점막하 층이이 과정에 참여할 수 있습니다. 위염은 대다수의 주민들에게 대략 발생하며 따라서 소화기 내과에서 IPP의 사용은이 범주의 환자에서 엄청난 것으로 간주 될 수 있습니다.

IPP의 행동 메커니즘

일부 양성자 펌프 차단제는 위장에서 전염성 염증의 주요 원인균 인 박테리아 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori) 박멸에 사용될 수 있으며 산성 환경 및 대부분의 항균 약물에 내성이 있습니다. 감염성 위염의 치료 프로토콜은 3 가지 라인을 포함하는데, 각각은 양성자 펌프 억제제가 특정 약물에 따라 엄격하게 다른 약물 (비스무트 제제, 항생제)과 함께 사용됩니다.

박테리아 Helicobacter pylori

PPI 처방의 다른 적응증은 다음과 같습니다.

  • 십이지장염 (십이지장염의 병변이 특징 인 장염의 한 유형);
  • 췌장에서 췌장의 궤양 형성 선종 (종양 선종)의 종양 형성의 성장을 배경으로 개발 된 가스트린 분비 증가;
  • 위장 점막이나 소장 초기 부분의 궤양;
  • 위 식도 역류 질환 (식도 괄약근 근육 약화의 배경에 대해 발생하고 위 내용물을 식도로 규칙적으로 던짐으로써 나타나는 재발 병리);
  • 만성 췌장염;
  • 소화 불량 질환 (증상 치료제).

IPP는 원통 상피 부위의 형성과 함께 식도 관의 상태를 치료하는데 사용될 수 있습니다. 바렛 식도와 같은 병리학 적 병태는 전 암성 질환이며 프로톤 펌프 차단제의 장기간 사용이 필요할 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 일부 경우 PPI는 위 허혈의 합병증 인 위 식도 역류 질환을 치료하는 데 사용될 수 있습니다. 병리학은 위벽 혈관의 순환 장애의 배경에서 발생하며 완전한 조직 괴사를 유발할 수 있습니다.

위 식도 역류 질환 (GERD)

마약 및 간단한 지침 목록

아래는 프로톤 펌프 차단제와 관련된 주요 약물 그룹의 개요와 사용법에 대한 간단한 설명입니다.

판토 프라 졸 계 약물

판토 프라 졸은 양성자 펌프의 가장 보편적 인 억제제 중 하나이며 만성 위염, 췌장염 및 위궤양 및 장 궤양 환자에게 널리 사용됩니다. 판토 프라 졸 제제를 장기간 처방 할 경우, 비타민 B의 흡수를 감소시키는 것이 중요합니다12 낮은 체지방 환자에서 식욕 부진을 일으킬 수 있습니다.

표 판토 프라 졸 제제 및 이들의 투여 량.

주의! 판토 프라 졸을 함유 한 약물은 18 세 미만의 소아 및 청소년뿐만 아니라 임신 및 수유 중에 사용되어서는 안됩니다. 판토 프라 졸은 장기간 사용하면 심각한 신장 질환의 위험이 높아질 수 있기 때문에 고령자와 노년층의 환자에게 신중히 처방되어야합니다. HIV 감염을 치료하는 데 사용되는 일부 항 바이러스 약물 (예 : Atazanavir)과 함께 복용하는 것은 금지되어 있습니다.

"오메프라졸"및 그 유사체

"오메프라졸"은 위장관의 산 관련 질병 치료에 가장 널리 사용되는 약물로 간주됩니다. 이 도구는 소화기 계통의 소화성 궤양 치료에 사용되며 위장 통증, 속쓰림, 산 역류 및 기타 염산 분비 증가 증상을 동반 한 소화계 질환을 치료할 수 있습니다. 이 약물은 20mg의 오메프라졸을 함유 한 캡슐 형태로 제공되며, 매우 저렴한 비용 (약 24 루블)을 가지며, 대부분의 경우 다양한 종류의 환자를 치료할 수있는 약물입니다.

약물 omeprazole의 일일 복용량은 20-40 MG (1-2 캡슐)입니다. 치료 기간은 기본 질병 및 관련 합병증에 따라 다릅니다. 소화성 궤양의 악화시뿐만 아니라 Helicobacter pylori의 박멸 (항생제와 병용)에 대한 짧은 코스 (7-10 일까지)가 처방됩니다. 역류성 식도염의 재발 성 형태에 대한 장기간 사용 (6 개월까지)이 표시됩니다.이 경우 하루 1 캡슐 씩 투여합니다.

"Omeprazole"의 유사체는 다음과 같습니다.

  • 오르타 놀 (342 루블);
  • 오메즈 (73 루블);
  • "Ultop"(116 루블);
  • Omitoks (118 루블);
  • Ulkozol (269 루블);
  • "Losek"lyophilisate (1662 루블).

그것은 중요합니다! 오메프라졸과 그 유사체의 장기간 사용은 근골격계에 부정적인 영향을 미치고 특히 힙합의 부상과 뼈 골절의 위험을 증가시킵니다.

라베 프라 졸 및 그 대체물의 효과

Rabeprazole은 항 궤양 효과가있는 양성자 펌프 차단제 군의 나트륨 염 형태의 물질입니다. 그것의 약물은 오메프라졸과 판토 프라 졸에 비해 생체 이용률이 10-15 % 정도 낮기 때문에 위장관 병리학 적 치료에 광범위하게 사용되지는 않습니다. 그러나이 약물은 다음과 같은 많은 장점을 가지고 있습니다.

  • 중추 신경계와 호흡 기능에 자극적이며 억제 효과가 없습니다.
  • 염산 생산의 최종 단계를 차단한다.
  • 지방 세포와 높은 화학적 유사성을 가지고있다.
  • 쉽게 위의 정수리 세포로 침투하고 중탄산염의 분비를 증가시킵니다.

Rabeprazole의 효과는 투여 후 40-60 분에 시작됩니다. 최대 혈장 농도는 경구 또는 비경 구 투여 순간으로부터 2-4 시간 내에 도달한다. "Rabeprazole"및 그 유사 물의 복용량은 하루에 10-20 mg입니다. 치료 과정은 주요 진단, 그 단계, 위장에 대한 손상 정도, 위장 환경의 산도에 따라 다릅니다. 전문가들은 Rabeprazole을 복용하는 최적의 기간은 4 주에서 2 개월 사이라고 생각합니다.

표 "Rabeprazole"유도체와 그 비용.

IPP 이식성

대부분의 경우, 양성자 펌프 차단제는 환자에 의해 잘 견디지 만, 연령에 따른 부작용의 빈도는 13 ~ 31 %입니다. 대개의 경우 치료 배경에 대한 부정적 반응은 노령 환자 (50 세 이상)에 기록됩니다. 그들은 면역 (알레르기 반응) 또는 신경계의 기능과 관련이있을 수 있습니다. 노약자들은 약물 복용 후 발생하는 두통, 수면 장애, 현기증, 졸음 및 과민증에 대해 종종 불평합니다. 장기간 사용 (1 개월 이상)으로 일부 환자는 경도 및 중등도 우울 장애로 진단되었으므로 정신 - 정서 불안정성을 가진 사람들은 4 주 이상 IPP를 처방해서는 안됩니다.

졸음은 가능한 부작용 중 하나입니다.

이 약물 군의 전형적인 부작용은 다음과 같습니다 :

  • 복부 통증;
  • 화가 난 의자;
  • 메스꺼움;
  • 위 복부 절단;
  • 구토 (드물게);
  • 변비;
  • 허혈 증후군에 걸린 방귀.

일부는 점막의 국소 면역 저하로 구내염을 일으키며 추가적인 증상 치료가 필요합니다.

면역력이 약하고 호흡 기관의 병리학 적 증상이있는 사람들에서 IPP의 드문 합병증은 호흡기 질환 (인후염, 비염, 부비동염 염증, 기관지 및 기관지 손상)입니다. 약 2-3 %의 환자에서 경련 증후군, 근육통 및 응고 장애의 격리 사례가 기록되었습니다.

아이들을위한 IPP를 처방 할 수 있습니까?

유럽에서이 그룹의 약물이 소아과 실습에 널리 사용되고 있다는 사실에도 불구하고 소아과에서 청소년에게 양성자 펌프 차단제를 사용하는 것은 러시아 환자 카테고리의 치료 안전성에 대한 연구 데이터가 부족하기 때문에 금지되어 있습니다. 위장병 학 분야의 전문가들은 6 세 이상의 어린이들을 대상으로 IPP를 처방하는 것이 일부 경우에 정당화 될 수 있다고 믿는데, 이는 프랑스, ​​독일, 영국 및 덴마크의 장기 위생 학자들이 확인한 바 있습니다. 이들 국가에서는 3 세부터 강한 적응증이있는 경우 어린이에게 양성자 펌프 억제제를 처방 할 수 있습니다.

프로톤 펌프 억제제

치료를 시작하기 전에 알아 두어야 할 사항은 무엇입니까?

환자가 IPP를 처방받는 경우, 위장관 점막의 만성 병리학 적 증상과 동일한 증상을 가질 수있는 장 및 위장의 가능한 악성 병변을 완전히 배제 할 필요가 있습니다. 또한이 그룹의 장기 약물은 그 자체로 악성 종양의 성장 위험을 증가시킬 수 있으므로 전문가는 관련 질병 및 장애를 확인하기위한 모든 범위의 2 차 진단을 실시해야합니다. 간 질환 환자는 부작용의 빈도와 강도를 평가하고 필요한 경우 치료 요법을 조정하기 위해 치료 첫 3 일 동안 전문가의 감독하에 있어야합니다. 부분 신장 기능 장애가있는 사람에게도 마찬가지입니다.

그것은 중요합니다! 일부 양성자 펌프 차단제, 예를 들면, 라베 프라 졸 계 제품은 두통을 일으키고 졸음을 증가시킬 수 있으므로,주의 집중이 필요한 자세로 일하는 사람들은 치료 중에주의해야합니다. 환자가 졸 았음을 알게되면 의사에게 상담하여 치료법을 조정하거나 일시적 장애 목록을 발행해야합니다. 치료 중 심각한 부작용이있는 작업을 수행하는 것은 용납되지 않습니다.

치료할 때 조심해야합니다.

IPP는 소화관의 병리학 치료에 필수적인 약물 그룹으로 산도를 위반합니다. 부적절한 사용은 원치 않는 부작용과 합병증을 유발할 수 있으므로 상대적 안전성에도 불구하고 의사가 처방해야합니다. 치료 중 매우 자주 투여 계획을 수정해야하므로이 그룹의 약물을 사용한자가 투약은 용인 할 수 없습니다.

양성자 펌프 억제 물 : 약 발생 및 그들의 특징

프로톤 펌프 저해제 (프로톤 펌프 저해제, 프로톤 펌프 차단제, 수소 펌프 차단제, H + / K + -ATPase 차단제, IPI 감소, 때로는 IPI로 알려져 있음)는 염산 분비를 조절하고 억제하는 약물입니다. 위 및 십이지장 궤양, 위염, 십이지장 염 및 높은 산성도와 관련된 다른 질병의 치료를위한 것입니다.

약물의 종류와 목록

여러 세대의 IPP가 분자 내에 추가 라디칼에 의해 서로 다르므로 약물의 치료 효과 지속 시간과 발병 속도가 달라지며 이전 약물의 부작용을 제거하고 다른 약물과의 상호 작용을 조절합니다. 러시아에는 6 가지 유형의 억제제가 등록되어 있습니다.

세대 별

1 세대

  • 오메프라졸. 지난 세기의 70 년대 후반에 합성 된 모든 IPP의 최초 물질. 다른 양성자 펌프 억제제와 비교할 때 "금 표준"입니다. 염산을 생성하는 세포의 작용을 막아 위장에 집중을 줄입니다. 다음 억제제는 동일한 특성을 가지고 있습니다. 그것은 위장의 산성 환경에서 가장 잘 작동하므로 식전 20 분 전에 처방됩니다.

2 세대

  • 란소프라졸. 이 그룹의 약물은 의사들에게별로 인기를 얻지 못했습니다. 첫 번째 사용 후 생체 이용률 (소화율)은 오메프라졸의 약 2.5 배이며 치료 기간 동안 동일합니다. 치료 효과의 발달은 다른 PPI의 발달보다 빠릅니다. 하루 복용량과 관계없이 매일 위장 분비를 차단합니다. 염산 합성을위한 회복 기간은 약 13 시간이다. 궤양의 더 나은 상처 치료를 위해서는 치료의 전체 과정에서 매일 18 시간 동안 궤양을 막아야합니다.

3 세대

  • 라 베프라 졸. 약 28 시간 동안 염산 생산을 중단합니다. 다른 그룹의 약과 최소한 상호 작용합니다. 다른 IPP와 비교해 GERD (점막이 식도에 주기적으로 던져 질 때 그 점막이 영향을받는 질병)으로 식도를 더 빨리 회복시킵니다.
  • 판토 프라 졸. 현대에이 물질을 기초로 한 그룹은 오랜 시간 동안 철저히 연구되어 왔기 때문에 가장 자주 처방됩니다. 긴 치료 과정에서 부작용이 가장 적습니다. 염산 (약 46 시간)의 생성을 더 오래 차단합니다. 무엇보다도 PPI는 다른 약물과 부정적 반응을합니다. 효율성은 식품 섭취량에 좌우되지 않습니다.
  • 에 소메 프라 졸. 오메프라졸의 이성질체, 즉 동일한 분자와 라디칼을 가지고 있지만 물질의 생체 이용률에 큰 영향을주는 서로의 거울상에 위치합니다. Esomeprazole은 소화가 잘됩니다. 약 16 시간 동안 염산의 합성을 차단합니다. 입학 후 1 시간 이내에 행동하기 시작합니다.
  • Dexlansoprazol. 란소프라졸의 이성체. 2009 년에 발급되어 2014 년에 러시아에 등록되었습니다. 마지막 섭취 후 4 일 후에 염산 생산이 완전히 회복되며 그 효과는 평균 72 시간 지속됩니다. 단일 제제에서 2 가지 유형의 과립의 형태로 제공되며 pH 수준에 따라 다른 시간에 용해되어 효과를 증가시킵니다.

라베 프라 졸의 광학 이성질체 인 Dexrabeprazole도 있지만 러시아에는 아직 국가 등록이되어 있지 않습니다.

활성 물질

오메프라졸 계 약물

  • Losek Mapps. 오메프라졸 원래 약물. 정제에서 유일하게 사용할 수있는이 물질을 가진 다른 모든 약물은 캡슐입니다. 제조국 : 스웨덴.
  • Omez. 가장 인기있는 약물 중 하나 인 IPP. 여러 가지 용량 및 조합으로 제공됩니다 : 오메 즈 20mg (클래식 복용량), 10 및 40mg; 오메즈 D (오메프라졸과 돔 페리돈 포함 - 위장 통증, 메스꺼움, 속쓰림 및 기타 소화 불량 증상을 없애는데도 사용됩니다.) 오메즈 인스 타 (Omez Insta) (파우더 형태의 약물로, 그로 인해 행동이 빨리 시작됨); Omez JEM (omeprazole과 domperidone의 일부로서, 다른 비율로만). 인도

란소프라졸 계 약물

  • Prevacid 원래 약. 러시아에 등록되지 않았습니다. 가슴 앓이에 대한 치료제로 사용됩니다. 일본
  • 에피 쿠 러스 먹는 것은 활성 물질의 효율과 흡수를 50 % 감소시킵니다. 러시아

Rabeprazole 기초 준비

  • 파리 셋 원래 약. 내장에서 용해되는 정제에서 생성하는. 치료 과정은 14 일이며 아침에 공복시 하루에 1 번 복용합니다. 일본
  • Razo. 이 그룹의 약물에서 의사가 처방하는 비교적 새로운 아날로그입니다. 인도

판토 프라 졸 기반 제제

  • 콘트 롤룩. 원래 마약. 다른 IPP와 비교하여 중성 pH (약 7)에서 화학적으로 안정합니다. 독일
  • 놀 파즈 가장 다양한 용량과 포장재를 가지고 있습니다. clopidogrel과 함께 사용할 수 있습니다. 슬로베니아.

Esomeprazole 근거한 약

  • Nexium. 원래의에 소메 프라 졸. 부작용없이 식도 침식을 치료 한 후 유지 관리 치료로 사용할 수 있습니다. 스웨덴
  • 이마 네라. 진통제와 항염증제를 복용하면서 궤양 위험이있는 사람들의 위장을 보호하기 위해 처방됩니다. 슬로베니아.

dexlansoprazole을 기본으로하는 약물

  • 독감 그것은 식도의 궤양을 치료하고 가슴 앓이를 완화하기 위해 섭취됩니다. 위궤양 치료제로 의사에게 인기가 많지 않습니다. 캡슐은 2 가지 유형의 과립을 함유하고 있으며 pH 수준에 따라 다른 시간에 용해됩니다. 미국.

특정 그룹 "prazolov"의 임명에 문제는 항상 발생 : "약물의 어떤 종류를 선택하는 것이 좋습니다 - 원본 또는 제네릭 의약품?"그들은 분자의 단계에서 몇 년 동안 탐구 한 후 전임상 및 임상 시험을 수행으로 대부분의 경우, 원래의 자금이 더 효과적인 것으로 간주됩니다, 다른 물질과의 상호 작용 등. 원재료의 품질은 원칙적으로 우수합니다. 제조 기술은 더욱 현대적입니다. 이 모든 것은 효과의 발병률, 치료 효과 자체, 부작용의 존재 등에 직접적으로 영향을 미칩니다.

유사품을 선택하는 경우 슬로베니아와 독일에서 제조 된 약품을 선호하는 것이 좋습니다. 그들은 약물 생산의 각 단계에 민감합니다.

입학 안내

모든 양성자 펌프 차단제는 위장병 치료에 사용됩니다.

  • 위 및 십이지장 궤양;
  • 진통제 및 항염증제 사용으로 인한 침식 또한 사용 중에 위를 보호하기 위해 처방됩니다.
  • 식도 궤양 성 병변;
  • 메스꺼움, 가슴 앓이, 시큼한 트림;
  • Helicobacter pylori의 파괴를위한 복잡한 치료에서 보조제로서.

다양한 병리학에서의 IPP 사용의 특징

이러한 약물은 특정 pH 수준에서만 활성 형태로 통과 할 때 위액의 산도가 증가하는 조건에서만 사용됩니다. 이것은 스스로 진단하지 않고 의사없이 처방을하지 않기 위해서 이해해야합니다.

산도가 낮은 위염

이 질병으로 위액의 pH가 4-6을 초과하면 PPI는 쓸모가 없습니다. 이러한 가치를 지닌 약물은 활성 형태를 벗어나 단순히 구제를받지 않고 몸에서 배설됩니다.

위 궤양

그녀의 치료를 위해서는 IPP의 규칙을 따르는 것이 매우 중요합니다. 체제를 체계적으로 위반하면 치료가 오랜 시간 지연되어 부작용의 가능성이 높아집니다. 가장 중요한 것은 위가 원하는 pH를 갖도록 식사 20 분 전에 약을 복용하는 것입니다. 일부 세대의 IPP는 음식이있는 환경에서 잘 작동하지 않습니다. 아침에 같은 시간에 마약을 복용하는 것이 습관을 키우는 것이 좋습니다.

심근 경색

그것은 무엇을 가지고 있을까요? 심장 마비 후 환자는 항 혈소판 제제 인 clopidogrel을 처방받습니다. 거의 모든 양성자 펌프 억제제는이 중요한 물질의 효과를 40-50 % 감소시킵니다. 이것은 IPP가 클로피도그렐의 활성 형태로의 전환을 담당하는 효소를 차단한다는 사실 때문입니다. 이러한 기금은 항 혈소판이 위 출혈을 일으킬 수 있기 때문에 함께 처방되기 때문에 의사는 위장을 부작용으로부터 보호하려고합니다.

클로피도그렐과 함께 사용하는 것이 가장 안전한 유일한 프로톤 펌프 차단제는 판토 프라 졸입니다.

전신 곰팡이 병

때때로 곰팡이는 itraconazole의 경구 형태로 치료됩니다. 이 경우 약물은 특정 장소에서가 아니라 전체 유기체에서 작용합니다. 항진균 성 물질은 pH 값을 낮추면서 산성 환경에서 용해되는 특수 코팅으로 코팅되어 있으며, 약물은 더 흡수됩니다. 그들의 공동 약속으로, 약물은 하루 중 다른 시간에 복용하는 반면, 이트라코나졸은 산성도를 증가시키는 콜라 또는 다른 음료로 마시는 것이 좋습니다.

금기 사항

목록이 너무 크지는 않지만이 항목을주의 깊게 읽는 것이 중요합니다. 그리고 복용 된 모든 질병과 다른 약에 대해 의사에게 알려야합니다.

  • 성분 중 과민성;
  • 특정 항진균제와 동시 사용 -간에 대한 부하 증가.
  • 과당 편협
  • 어린이 나이, 임신 및 수유 (실용성은 의사가 결정 함);
  • 신경 쇼크의 배경에 소화 불량;
  • 심각한 형태의 신장 및 간부전

부작용

일반적으로 치료 과정이 짧으면 바람직하지 않은 영향이 최소화됩니다. 그러나 약물의 폐지 또는 치료 과정 후에 일어나는 다음 현상의 발생은 언제나 가능합니다.

  • 복부 통증, 비정상적인 변, bloating, 메스꺼움, 구토, 구강 건조증;
  • 두통, 현기증, 전반적인 불쾌감, 불면증;
  • 알레르기 반응 : 가려움, 발진, 졸음, 부종.

대체 약물 IPP

소화성 궤양 및 다른 증후군 - H2- 히스타민 수용체 차단제에도 사용되는 항 정신병 약물의 또 다른 그룹이 있습니다. IPP와는 달리, 약물은 위장의 특정 수용체를 차단하는 반면, 양성자 펌프 억제제는 효소의 활성을 억제하여 염산 생성을 유발합니다. H2 차단제의 효과는 짧고 덜 효과적입니다.

주요 대표자는 파 모티 딘과 ranitidine입니다. 행동 지속 시간은 일회 사용으로 약 10-12 시간입니다. 태반을 통해 침투하고 모유로 전달하십시오. 그들은 tachyphylaxis의 효과가 있습니다. 약물의 반복 사용에 대한 신체의 반응은 때로는 2 배의 치료 효과가 눈에 띄게 감소합니다. 일반적으로 리셉션 시작 후 1-2 일 후에 관찰됩니다. 대부분의 경우, 치료비의 급한 문제가있을 때 사용됩니다.

제산제는 또한 대체 수단으로 생각할 수 있습니다. 그들은 위장의 산도를 낮추지 만 아주 짧은 기간 동안 만하며 위통, 속쓰림, 메스꺼움에 대한 응급 처치로만 사용됩니다. 불쾌한 결과가 있습니다 - 리바운드 증후군. 그것은 약물의 끝 후에 pH가 급격히 상승한다는 사실에 있으며, 산도는 더욱 높아집니다. 증상은 이중 힘으로 악화 될 수 있습니다. 이 효과는 칼슘을 함유 한 제산제를 복용 한 후 더 자주 관찰됩니다. 산성 반동은 음식물 섭취에 의해 중화됩니다.