피부 생검이 언제 필요합니까?

피부 생검 (skin biopsy)은 실험실 분석을 위해 영향을받은 부위의 표피를 잘라내는 것입니다. 절차는 분석이 필요한 위치에 따라 신체의 거의 모든 부분에서 수행 할 수 있습니다. 제거한 후 재료를 특수 용액에 넣은 다음 검사를 위해 실험실로 전달합니다. 조직을 채취하는 것은 고통 스럽기 때문에 때때로 국소 마취가 사용됩니다.

생검에 대한 적응증

생검을 통해 피부의 일부를 연구하고 확실한 진단을 내리고 올바른 치료법을 올바르게 선택할 수 있습니다. 피부 생검의 필요성은 다음과 같은 상황에서 발생합니다.

  • 다리아;
  • 깊은 mycosis;
  • 건선;
  • 곰팡이, 바이러스 또는 세균 감염의 탐지;
  • 피부 결핵;
  • 망상 적혈구 증;
  • 암;
  • 각종 피부 염증의 탐지;
  • 결절성 동맥 주위염;
  • 발생하는 양성 또는 악성 신 생물의 결정;
  • 아밀로이드증;
  • 루푸스 홍반;
  • 경피증;
  • 종양 제거 후 피부를 확인하십시오.
  • 치료 활동의 성공을 모니터링합니다.
피부 결핵에 피부 생검이 필요할 수 있습니다.

생검을하는 방법

절차 자체는 국소 마취하에 피부 조각을 잘라내거나 티슈를 얻는 것입니다. 이 사건은 세 가지 방법으로 수행 될 수 있습니다 : 면도, 절제, 그리고 또한 trepanobiopsy 사용.

면도 방법은 다음과 같습니다 : 블레이드 또는 외과 용 메스가 영향을받는 피부 영역의 상층 부분을 차단합니다. 샘플을 포르말린에 넣고 손상 부위를 방부제로 처리합니다.

절제 방법은 다음과 같습니다 : 특수하고 예리한 도구로 영향을 받고 작은 인접한 건강한 피부 부위를 잘라내십시오. 상처는 필요한 경우 봉합 또는 폐쇄 된 피부 이식편으로 치료합니다.

트레핀 생검 (Traphine biopsy)은 두꺼운 속이 빈 바늘이있는 감염된 부위의 중심에서 조직을 수집하는 것입니다. 피부와 피하 조직의 층이 샘플로 얻어진다. 수술 중 피부를 잡아 당겨 바늘로 찔러 넣습니다. 바늘이 회전 된 다음 제거됩니다. 안쪽에있는 천 조각을 핀셋으로 잡고 잘라냅니다. 결과적인 상처가 직경 3mm 이하인 경우 석고로 봉인되고, 더 큰 경우 봉합됩니다.

어떤 도구가 사용됩니까?

절차에 대한 생검의 유형에 따라 도구의 다른 세트를 사용할 수 있습니다. 이러한 각 세트는 일회용입니다. 각 키트에는 구멍이있는 캐 뉼러, 프로브 및 이동식 튜브가 포함되어 있습니다. 움직일 수있는 튜브 끝에는 링렛이있는 돌기가 만들어지며 벽에 삽입되어 연구를 위해 샘플을 고정시키는 사람이 움직입니다. 프로브는 캐 뉼러에 있습니다. 또한 상호 연결될 수있는 헤드가있는 튜브가있어 재료 샘플링 중에 부상을 줄일 수 있습니다.

분석 용 직물은 수 센티미터 길이의 특수 바늘로 얻을 수 있습니다. 바늘 지름은 종이 클립의 두께와 거의 같습니다. 바늘 안쪽이 비어 있기 때문에 샘플을 제거하고 캡처합니다. 바늘 크기는 피부의 어느 부분에서 재료를 가져 가야하는지에 따라 달라질 수 있습니다. 각 바늘에는 절차를 수행하고 장비를보다 잘 제어 할 수 있도록 립 손잡이가 장착되어 있습니다. 사용 된 각 공구에는 부상을 줄이기 위해 날카로운 면도날이 있습니다. 절차를 시작하기 전에 감염 위험을 줄이기 위해 사용할 모든 것이 무균임을 확인합니다.

생검 용 두꺼운 바늘

바늘에는 주사기 (일반 주사기에 사용되는 것보다 얇음), 두꺼운 것 (자동으로 작동, 스프링 커팅 메커니즘), 진공 (큰 시료 채취 용) 등 여러 가지 유형의 바늘이 있습니다. 바늘 직경이 다를 수 있습니다,이 수치는 2 - 8mm의 범위에 있습니다.

준비

절차에 대한 징후가있는 경우 우선 가능한 모든 결과 및 합병증에 대한 경고를하면서 환자의 동의가 요구됩니다. 특별한 훈련이 필요하지 않습니다. 그러나 대부분의 경우 조직 샘플링은 국소 마취 하에서 수행되기 때문에 의도 한 마취에 대한 신체 반응에 대해 환자에게 명확히 밝혀야합니다.

또한, 조직을 가져가는 전문가는 다음 요소를 알고 있어야합니다.

  • 복용 다양한 약물;
  • 임신;
  • 조혈 기능 장애, 혈액 응고 감소, 또는 약을 복용하는 약 복용.
  • 각종 의료 물질에 알레르기가 있습니다.

위의 모든 점을 명확히 한 후, 환자는 절차에 동의하는 특별한 양식에 서명합니다.

절차의 특징

피부 생검에 대한 몇 가지 변형이 있습니다. 이들은 조직을 연구하기 위해 취하는 사이트의 위치에 따라 분리되며, 재료를 복용하는 방법에 따라 분리됩니다. 전체 과정은 5 분에서 25 분까지 지속되며, 재료를 취하는 방법과 취할 장소에 따라 다릅니다. 그런 다음 손상된 표면을 방부제로 처리하고 필요한 경우 봉합 또는 멸균 드레싱을 적용한 다음 환자를 집에 보낼 수 있습니다.

피부 신 생물 생검

이 경우 진단 물질을 추출하기 위해서는 작은 수술 절차가 필요합니다. 이 방법은 주로 피부 및 피하 종양을 감지하는 데 사용됩니다. 이 경우 조직을 가져 오는 방법은 손상된 부위의 위치, 미용 효과, 가능한 진단뿐 아니라 다음 요소에 따라 달라집니다.

채취 된 샘플은 실험실에서 검사를 위해 보내지는데, 세포학, 조직 학적 및 형태 학적 연구가 수행됩니다.

피부 신 생물 생검은 수술로 시행됩니다.

수술의 미래 부위는 국소 마취제, 1 %의 리도카인 용액 또는이 용액과 아드레날린의 혼합물을 사용하여 치료합니다.

조직 검사를 이용한 피부 생검

이 연구에서, 재료는 영향을받는 피부에서 간단하게 차단됩니다. 조직 병리학을 통해 대부분의 피부 질환을 확인할 수 있습니다. 피하 및 지방 조직을 모두 함유 한 조직이 연구에 적합합니다. 포획 된 조직은 포르말린 용액으로 멸균 된 용기에 보관되며, 이로 인해 여러 달 동안 물질이 실질적으로 변하지 않을 수 있습니다. 울타리는 특수 바늘 또는 외과 용 메스입니다. 그 다음에 얻어진 샘플을 광 또는 전자 현미경으로 관찰한다.

결과에 영향을 미치는 요소

가장 정확한 진단 결과를 얻으려면 영향을받는 부위를 정확하게 식별하고 거기에서 조직 샘플을 가져 오는 것이 중요합니다. 또한, 멸균 된 용기를 사용하고 취한 재료를 적절히 보관하려면 다른 조건을 준수해야합니다. 채취 한 조직은 손상되거나 손상되어서는 안되며 그렇지 않으면 연구 결과에 영향을 미칠 수 있으며 재료 수집의 불쾌한 절차가 반복되어야합니다.

합병증

합병증에는 심각한 출혈, 감염의 위험, 통증, 긴 상처 치료가 포함됩니다.

상처 치료

피부 표면에서 생검을 취한 후, 환자의 신체에 상처가 생기고, 크기가 다를 수 있지만, 어떠한 경우에도 특별한주의가 필요합니다. 중간 크기의 손상이있는 경우 며칠 동안 멸균 드레싱을 사용하면 충분합니다. 상처가 크면 수술 후 바늘을 펴고 가문비 나무가 작 으면 일정한 의학적 패치로 충분합니다. 수술 후 몇 시간 내에 혈액이 멈추지 않으면 생검을 한 전문가의 도움을 받아야합니다.

어떤 경우에는 흉터가 피부 생검 과정 후에 남아 있습니다. 상처가 불편한 곳, 예를 들어 목, 가슴 또는 등 부위에있는 경우, 환자에게 불편할 수 있습니다. 특히 흉터가 나중에 눈에 띄는 경우 특히 그렇습니다. 그런 부상은 보통 몇 주 안에 부분적으로 치유되지만, 2 개월 이내에 완전히 상처를 입습니다. 상지 또는하지의 상처는 더 오래 치료되는 경향이 있습니다.

상처를 관리하는 다음과 같은 간단한 규칙을 기억하는 것이 중요합니다.

  • 감염을 피하기 위해 더러운 손으로 손상된 부분을 만지지 마십시오.
  • 손상된 표면을 건조하고 깨끗하게 유지하십시오. 이렇게하려면, 필요하다면 살균 붕대를 부과 할 수 있습니다.
  • 석고로 드레싱을하거나 상처를 붙이기 전에 소독제로 전처리해야합니다.
  • 치유가 시작될 때까지 상처가 물에 들어 가지 않도록해야합니다.

위의 모든 것은 치유가 완료 될 때까지 또는 봉합이 제거 될 때까지 준수해야합니다.

중요한 질문은 치료 후에 상처를 가라 앉힐 수 있는지 여부입니다. 이 경우, 재료는 어떻게 취해질 것인가에 달려 있습니다. 피부 윗부분 만 잘라내면 물에 안전하게 손상을 입힐 수 있습니다. 주요한 것은 입욕 후에 손상된 표면을 방부제로 처리하는 것입니다. 찔림이 상처의 다음 봉합으로 수행 된 경우, 딥으로 1 ~ 2 일 기다리는 것이 좋습니다.

손상된 부위의 피부를 펴서는 안되며, 상처가 생길 수있는 외부 하중을 피하십시오. 그렇지 않으면 손상된 부위가 증가하고 출혈이 재개되며 결국 흉터가 남아있게됩니다.

생검을 얼굴에서 취한 경우 별도의 치료가 필요합니다. 이것은 다른 것들 중에서도 부정적인 미용 효과를 제공하기 때문에 상처의 조기 치료를위한 조치를 취하는 것이 중요합니다. 우선, 방부제 (밝은 녹색 또는 요오드)로 처리해야합니다. 다음 며칠 동안, 가능하다면 집에서 나가는 것이 낫습니다. 이렇게하면 피부가 회복 될 시간이 생기고 환자는 겁 먹은 눈에서 심리적 외상을 입지 않게됩니다. 이 경우 상당히 큰 상처입니다. 소독제 외에도 신속한 재생을 촉진시키는 특수 연고제, 예를 들어 판테놀, 벤 판텐 또는 다양한 크림을 부과하는 것이 바람직합니다. 이러한 조치를 사용하면 재생 속도를 높이는 것 외에도 연고는 항 염증 및 항 박테리아 효과를 나타내며 치유 후 흉터가없는 경우도 있습니다.

피부 생검

설명 :

피부 생검은 피부 조직 샘플을 제거하고 처리하고 현미경으로 검사하는 절차입니다.

피부 병변이라고 불리는 비정형 피부 영역의 크기와 위치에 따라 여러 가지 방법을 사용하여 피부 표본을 얻을 수 있습니다. 감염이 의심 될 경우 피부 샘플을 포름 알데히드 또는 멸균 용기와 같은 용액에 넣습니다. 각 절차에서 조직을 처리 한 다음 현미경으로 검사합니다.

피부 생검은 피부의 비정형 영역의 색, 모양, 크기 또는 모양이 바뀌거나 손상 후 치유되지 않으면 의심되는 피부암을 진단하기 위해 수행됩니다. 피부암은 가장 흔한 유형의 암입니다.

의심스러운 피부 병변 및 피부 생검의 조기 진단은 피부암을 확인하고 조기 치료할 수 있습니다.

피부 생검에 대한 적응증 :

진단을 위해 피부 생검이 수행됩니다.

1. 건선과 같은 피부병 (질병이 무엇인지 아직 명확하지 않은 경우).
2. 피부암과 같은 질병.
3. 박테리아 또는 곰팡이 피부 감염.

피부 생검을 준비하는 방법 :

피부 생검을하기 전에 의사에게 다음과 같이 말하십시오.

- 프레드니손 (prednisone)과 같은 항 염증약과 같은 약물을 복용합니까? 항 염증 약은 현미경으로 생검을 보는 방식을 바꿀 수 있습니다.
- 어떤 약에 알레르기가 있습니까?
- 출혈에 문제가 있었습니까? 아스피린이나 와파린 (Coumadin)과 같은 혈액 희석제를 복용하고 있습니까?
- 임신했거나 임신했을 수 있습니다.
- 이 절차를 수행하기 전에 특수 교육이 필요하지 않습니다.

동의서에 서명해야 할 수도 있습니다. 절차에 대한 필요성, 위험성, 수행 방법 및 결과에 대해 우려하는 모든 것에 대해 의사와 상담하십시오.

피부 생검 기법 :

피부 병변의 크기와 위치에 따라 여러 가지 방법을 사용하여 피부 샘플을 얻을 수 있습니다. 감염이 의심 될 경우 피부 샘플을 포름 알데히드 또는 멸균 용기와 같은 용액에 넣습니다. 각 절차에서 조직을 현미경으로 검사합니다.

1. 면도 생검. 국소 마취가 도입 된 후 수술 용 칼 (메스)을 사용하여 성장을 차단합니다. 솔기가 필요하지 않습니다. 출혈은 일반적으로 출혈을 멈추게하는 화학 물질 또는 압력을 가하는 것으로 중단시킬 수 있습니다. 그런 다음 붕대 또는 멸균 드레싱을 생검 부위에 적용합니다.

2. 穿刺 생검. 국소 마취가 도입 된 후 비스킷 성형 기계 (스탬프)와 유사한 작고 날카로운 도구가 피부 병변 위에 위치하고 천천히 회전하여 둥근 피부를 제거합니다. 피부 표본은 집게 또는 바늘이라고 불리는 도구를 사용하여 들어 올리고 아래의 천에서 절단합니다. 피부 표본이 작 으면 바늘이 필요하지 않을 수도 있습니다. 피부 샘플이 큰 경우 한두 개의 바늘이 필요할 수 있습니다. 출혈을 멈추려면 압력을가하십시오. 다음 붕대 또는 살균 드레싱 상처에 적용됩니다.

3. 절개. 국소 마취가 도입 된 후, 피부 병변이 메스로 제거됩니다. 상처를 닫기 위해 스티치가 적용됩니다. 출혈을 멈추려면 압력을가하십시오. 다음 붕대 또는 살균 드레싱 상처에 적용됩니다.

4. 제거. 국소 마취가 도입 된 후, 전체 병변이 메스로 제거됩니다. 상처를 닫기 위해 스티치가 적용됩니다. 출혈이 멈추기 전에 압력이 가해집니다. 다음 붕대 또는 살균 드레싱 상처에 적용됩니다. 피부가 넓어지면 피부 이식이 필요할 수 있습니다. 암이 발견되면 추가 수술이 필요할 수 있습니다.

절제 피부 생검

피부 생검 후 :

의사는 생검 부위를 관리하는 방법에 대한 구체적인 권장 사항을 제공합니다. 생검 부위는 완전히 치유 될 때까지 깨끗하고 건조해야합니다.

바늘은 부위에 따라 생검 후 3-14 일에 제거됩니다. 접착 붕대는 사라질 때까지 제 위치에 있어야합니다. 일반적으로 7-14 일이 소요됩니다.

생검 부위는 몇 일 동안 약간 염증이나 출혈이있을 수 있습니다. 얼마나 많은 출혈이 예상되는지 아니면 다른 출혈로 의사에게 문의하십시오. 다음과 같은 경우 즉시 의료 처치를 받으십시오.

- 과도한 출혈이나 붕대를 통해 배출됩니다. 과도한 출혈이 생기면 생검 부위에 압력을 가하고 의사에게 문의하십시오.
- 생검 부위의 통증, 통증, 발적 또는 부종 증가.
- 발열.

피부 생검 결과 :

피부 생검은 피부 조직 샘플을 제거하고 처리하고 현미경으로 검사하는 절차입니다.

피부 생검 결과는 일반적으로 3 ~ 10 일 내에 준비됩니다.

Norm : 피부 표본은 정상적인 피부 조직으로 구성됩니다.

아티 파 :
1. 비 암성 (양성) 형성이 보인다. 양성 종양에는 암세포가 없습니다. 양성 피부 변화에는 두더지, 유두종, 사마귀, 지루성 각화, 켈로이드, 노인 혈관종, 양성 피부 종양 (예 : 신경 섬유종 및 피부 섬유종)이 포함됩니다.

2. 기저 세포 암종, 편평 세포 암종 또는 흑색 종과 같은 암세포가 존재한다.

3. 루푸스, 건선 또는 혈관염과 같은 다른 질병이 있습니다.

4. 박테리아 또는 곰팡이 감염이 있습니다.

피부 생검 결과에 영향을주는 요인 :

항염증제, 곰팡이 감염에 사용되는 약 (항진균제), 피부의 코르티코 스테로이드 크림과 같은 약물은 결과의 분석이나 정확도에 영향을 줄 수 있습니다.

피부 생검이란 무엇입니까?

오늘은 피부병 진단을위한 다양한 질병의 피부 생검과 같은 방법으로 널리 사용됩니다. 그것의 진단 가치는 오히려 높다는 것을 유의해야한다. 많은 전문가들은이 연구 방법을 수행 할 수 없으면 피부병의 많은 부분이 밝혀지지 않는다는 데 동의합니다.

절차에 대해 간략히

피부 생검이란 무엇입니까? 의학 용어에 따르면, 피부 생검은 더 조직 학적 및 세포 학적 분석을 위해 피부 조각을 취하는 것을 의미하는 것으로 이해됩니다. 원칙적으로 절차는 조작실 또는 작은 수술실에서 수행됩니다. 환자가 소파에 위치하여 의사가 생검 부위에 자유롭게 접근 할 수 있습니다.

시술 직전에 생검 부위를 소독해야합니다. 이를 위해 요오드 및 알코올 용액이 사용됩니다. 병적 인 초점이 큰 경우, 주변 영역을 제거하십시오. 생검 재료에는 건강한 피부의 영향을받는 부분과 중요하지 않은 부분이 모두 포함되어야합니다. 생검 부위를 선택할 때 발진의 더 새로운 요소가있는 부위를 선호해야합니다.

대부분의 경우이 절차는 국소 마취하에 시행됩니다. 사용시에는 보통 노보 케인 용액을 사용하십시오. 마취의 도입은 피하 및 피하로 수행됩니다. 생검 물질을 채취 한 후 수술 상처를 봉합합니다. 소독액으로 치료하고 붕대를 감는 것이 좋습니다. 채취 된 물질은 더 조직 학적 및 세포 학적 검사를 위해 보내집니다.

적응증

피부 생검은 다양한 질병의 진단을위한 추가 방법으로 사용됩니다. 이 절차는 다음과 같은 병적 상태와 질병의 존재를 의심 할 때 처방 될 수 있습니다 :

  • 악성 또는 양성 종양.
  • 수 포성 천포창.
  • 피부염 및 기타 유형의 염증성 피부 병변.
  • 건선.
  • 의심스런 두더지와 네비.
  • 사마귀
  • 전염성 피부 병변 (바이러스 성, 세균성 또는 곰팡이 기원).
  • 결절성 피부 병변.
  • 기타 성분

임상 사례가 보여 주듯이, 대부분의 경우 피부 생검은 암 병리를 발견하는 데 사용됩니다. 발달의 초기 단계에서 종양을 확립하고 효과적인 치료법을 생산할 수 있다면 치료의 확률 또는 안정된 완화의 달성 가능성이 높습니다.

얼굴, 머리 또는 신체의 다른 부분의 피부 생검의 편의는 전문 자격을 갖춘 전문의가 독점적으로 결정합니다.

금기 사항

경우에 따라 객관적인 이유로이 절차를 수행하는 것은 불가능합니다. 생검에 대한 절대적 금기 사항은 피부의 화농성 병변 (pyoderma)으로 간주됩니다. 병원균은 더 깊은 조직에 침투 할 수 있고 심지어 혈류에 들어갈 수 있기 때문에 종종 패혈증의 진행과 다른 기관으로의 감염의 확산을 초래합니다.

상대적인 금기증은 다음과 같은 병적 상태와 질병입니다 :

  • Kakhektichesky 환자의 상태 극단적 인 형태의 피로가있을 때.
  • 심근 경색의 급성 단계.
  • 심장 혈관계의 다른 심각한 병리 (예 : 협심증, 중증의 중증 기능 장애 등).

피부 생검의 가능성은 각 환자마다 개별적으로 결정됩니다.

절차 준비

피부 생검을위한 특별한 준비는 필요하지 않습니다. 그러나 절차를 시작하기 전에 의사는 다음 정보를 제공해야합니다.

  • 임신 했습니까?
  • 당뇨병이 있습니까?
  • 마약에 알레르기가 있습니까?
  • 순환계에 문제가 있었습니까 (예 : 자발적 출혈).
  • 중증 출혈이 다른 의료 절차 중 또는 후에 관찰되는지 여부.
  • 전염성 피부병에 걸린 적이 있습니까?
  • 특히 항염증제, 항응고제, 면역 억제제 및 기타 약을 복용합니까?

방법론

지금까지 여러 가지 피부 생검 방법이 개발되었습니다. 각 방법마다 고유 한 특성과 이점이 있습니다. 생검 유형의 선택은 분석의 목적과 의도 된 물질 섭취의 장소를 고려하여 수행됩니다. 우리는 가장 일반적인 기술을 나열합니다 :

  • 표면 생검. 피부의 얇은 층을 제거하려면 피부 또는 메스와 관련 될 수 있습니다. 조직을 절단 한 후 출혈이 가능한 작은 표면 상처가 남아 있습니다. 봉합은 부과하지 않으며, 멸균 거즈 붕대를 가하는 것으로 충분합니다. 표면 생검을 사용하면 분석을 위해 샘플을 채취 할 수있을뿐만 아니라 신 생물을 완전히 제거 할 수 있습니다.
  • 절개 방법. 수상한 피부 부위의 일부만이 절제되어 조직 학적 및 세포 학적 검사를 위해 보내집니다. 수술이 끝나면 상처를 닫기 위해 바늘이 필요합니다. 작은 상처가 남아 있습니다.
  • 절제 방법. 그것은 가장 충격적인 방법 중 하나로 간주됩니다. 진단 및 치료 목적으로 사용됩니다. 병리학 적 영역을 절제했을뿐만 아니라 건강한 조직을 포착합니다. 절개는 스핀들 형태로 이루어집니다. 상처를 닫으려면 스티치를해야합니다. 얻은 조직 샘플은 일반적으로 몇 가지 유형의 분석 (현미경, 조직학, 세포학 등)에 충분합니다.
  • 펑크. 생검 샘플은 특수 바늘과 주사기를 사용하여 얻습니다. 영향을 적게주는 방법. 봉합이 필요하지 않습니다. 표준 멸균 드레싱으로 충분합니다.
  • 펀치 생검. 깊은 피부 병변이있는 경우이 기술을 진단에 사용합니다. 피하 조직을 포함하여 피부의 모든 층을 포착하여 1cm 두께의 표본을 채취 할 수있는 특수 도구를 사용하십시오. 상처를 봉합하고 생검 부위를 멸균 드레싱으로 봉합합니다.

환자의 동의 없이는 피부 생검을 수행 할 수 없습니다.

시술 후 피부 관리

생검 분야의 절차가 완료되면 작은 상처가 남아 있으므로 적절한 치료가 필요합니다. 멸균 거즈 드레싱을 착용하는 것은 며칠 동안 보여집니다. 상처가 작 으면 석고로 닫을 수 있습니다. 감염을 방지하기 위해 24 시간 이내에 제거하지 않는 것이 좋습니다. 생검 부위를 물로 2 일 동안 젖게하는 것은 강력하지 않습니다. 약 며칠 동안 약간의 통증이 있습니다. 또한 상처가 약간 흘릴 수도 있습니다.

합병증

극히 드문 경우에 출혈과 감염이 발생할 수 있습니다. 이러한 합병증을 피하려면 상처를 건조하고 깨끗하게 유지하십시오. 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담하십시오.

  • 생검 영역에는 발적, 부종 및 통증이 있습니다.
  • 높은 숫자로 급격한 온도 상승.
  • 상처는 끊임없이 피가납니다.
  • Pus 또는 다른 액체가 상처에서 방출됩니다.

생검 재료는 숙련 된 의료 인력이 취합니다.

결과

피부 표본을받은 후 더 많은 조직 학적 및 세포 학적 검사를 위해 실험실로 보내집니다. 피부의 병리학 적 과정, 생검 유형 및 실험실 검사의 성격에 따라 결과를 얻는 데 며칠에서 2 주가 소요될 수 있습니다. 동시에 생화학 및 유전 분석과 같은보다 복잡한 연구에는 몇 개월이 소요됩니다. 필요한 경우 전문의는 반복 생검을 권장 할 수 있습니다.

피부 생검에 대한 적응증

생체 내 세포 샘플링 또는 피부 생검에서 수행되는 연구 방법은 현미경으로 생검 물질을 연구해야합니다.

설명 된 과제의 구현을 위해 전문가는 수술 및 기타 상황에 대한 표시에 따라 다른 방식으로 행동 할 수 있습니다.

생검이 언제 필요합니까?

현미경으로 피부를 검사하는 것은 정당한 이유없이 지정되지 않습니다. 그러나이 절차는 인간 생체 조직 샘플의 제거, 처리 및 상세한 검사로 구성되기 때문에 복잡합니다.

질병의 영향을받을 수있는 건강에 해로운 상피 부위의 위치와 크기는 피부 단편을 얻는 방법의 선택에 영향을 미칩니다.

추출한 시료를 감염되었다고 의심되면 포름 알데히드 용액으로 부어줍니다. 이후이 생물학적 물질은 실험실에서 검사됩니다.

표피 생검의 적응증은 다음과 같습니다.

  • 곰팡이 나 세균에 의한 상피 세포의 패배;
  • 피부의 어떤 부분에서 피부의 염증;
  • 양성 종양이 상피에 형성되었다는 가정.
  • 암세포 제거 후의 조직 상태 조절;
  • 홍 반성 루푸스 또는 피부 결핵;
  • 피부 종양 및 피부병;
  • 진균증;
  • 유전성 피부 각화 결손;
  • 아밀로이드증 및 망상 적증;
  • 상피 세포 및 다른 세포의 농화 또는 경화;
  • 결절성 동맥염;
  • 질병에 대한 피부 치료의 효과 평가.

대부분의 경우 생체 조직의 단편은 암이 의심되면 색소 반점의 출현과 긴 상처의 긴장으로 입증됩니다.

피부 생검은 병의 초기 단계에서도 종양이 사람에게서 형성됨을 확인하는 것을 가능하게합니다. 결과적으로, 암 치료는 바람직하지 않은 결과의 발생을 피하면서 적시에 시작됩니다.

검사를 위해 샘플을 채취하려면 구멍이있는 캐 뉼러로 구성된 1 회용 도구 세트를 유연한 튜브와 프로브에 직접 설치하십시오.

움직일 수있는 튜브의 끝에 둥근 돌출부가 있습니다.이 작업은 도구를 구멍에 삽입하는 것을 단순화하고 살아있는 조직 조각을 유지하는 것입니다.

프로브는 헤드가있는 튜빙이 장착 된 캐뉼라에 연결되어 필요에 따라 함께 고정됩니다.

나열된 도구를 사용하면 피부에 심각한 상해를 입히지 않고 재료를 손상되지 않게 유지할 수 있습니다.

생검이 펑크 인 경우, 재료는 바늘로 채취됩니다. 길이가 몇 센티미터에 이르는 뾰족한 도구.

이 경우, 사용 된 주사기의 실린더의 직경은 종래의 클립에서의 동일한 파라미터와 다르지 않다.

절차는 어떻게됩니까?

연구를 위해 생물학적 물질을 섭취하려면 의사는 살아있는 조직의 작은 조각을 소비해야합니다.

상피의 샘플은 면도기, 루프, 천자 및 기타 생검을 통해 촬영할 수 있습니다.

이 경우 의사는 수술 부위를 덜 민감하게 만드는 약제를 사용할 수 있습니다.

Trepanobiography는 생검의 보편적 인 유형이며, 표피뿐만 아니라 피하 조직으로 구성된 생물학적 물질의 칼럼이 피부 병변 영역에서 얻어지는 방식으로 수행됩니다.

이를 위해 작업을 수행 할 필요가있는 원단을 바늘로 늘리고 구멍을 뚫어 회전 운동을 만듭니다.

표피에서 뾰족한 도구를 펴서 생체 물질 칼럼을 핀셋으로 잡아 당겨 잘라 낸다.

수술 부위에 봉합 또는 접착제를 바르십시오. 상처가 작 으면.

칼이나 메스로 생물학적 물질을 섭취하는 것을 면도 생검이라고합니다.

피부 단편은 단순히 절단되고 부상당한 표면은 지혈제 및 살균제로 치료됩니다.

또 다른 도구 - 약 8mm 직경의 관모 나이프 - 펀치 생검을 수행합니다.

생체 조직의 건강에 해로운 부분에 깊게 잠겨있는 커팅 엣지가있는 중공 원통형 튜브입니다.

칼을 움직이기 쉽게하기 위해 의사는 원형을 움직입니다. 결과적으로 의사는 여러 층의 피부 조각을 받아 상처 부위를 재봉합니다.

의사가 모든 피부 또는 대부분의 교육을 연구해야한다면 의사는 절제 또는 절개 생검을받습니다.

다른 경우에, 생물학적 물질은 응고제 또는 무선 주파수 수술기구가 구비 된 특수 루프에 의해 실험실 연구를 위해 취해질 수있다.

또한, 권총 또는 특수 주사기, 즉, 穿刺 생검 장비를 사용하여 생체 조직 샘플을 수집 할 수 있습니다.

어떤 방법으로 표피와 다른 피부층의 추출 된 단편이 아닌 경우 포르말린의 용기 나 용액에서 제거됩니다.

피부 연구는 무엇을합니까?

아래에 위치한 표피 조각과 피부 층에 대한 연구는 4 일에서 1.5 주까지 걸립니다.

피부 생검 결과는 표피, 진피 및 피하 조직의 영향을받은 세포가 발견되지 않는 경우에만 양성일 수 있습니다.

생물학적 물질의 전염성 감염이 발견되면 진균이나 세균을 번식시켜 의사는 건선, 루푸스 또는 다른 피부 질환이 있는지 확인할 수 있습니다.

현미경으로 생체 조직을 연구하는 과정에서 암세포는 전문가에게 보여지며 그 구조는 흑색 종, 편평 세포 암 또는 기저 세포 암을 나타낼 수 있습니다.

표피 생검을 통해 유두종과 사마귀 같은 양성 성장을 확인할 수 있습니다.

그러나 어떤 경우에는 표피의 현미경 검사 결과가 잘못되었습니다.

환자가 수술 전 비 스테로이드 성 항염증제를 복용하거나, 곰팡이를 파괴하는 약으로 치료 받았거나, 피부를 코르티코 스테로이드 크림으로 치료 한 경우 생검 결과를 믿는 것은 불가능합니다.

그래서 의사에게이 기금 사용에 대한 피부 생검을 제 시간에해야한다고 말하는 이유입니다.

검사를 위해 생체 조직 조각을 채취 한 사람은 합병증에 직면 할 수 있습니다.

때로는 생검을 한 후 상처가 오랫동안 지연되지 않아 출혈과 상처로 인해 많은 어려움을 겪습니다. 감염이 피부의 수술 부위에 들어가면 상황은 더욱 악화됩니다.

그러나 대부분의 경우 표피 조각을 제거하는 부위의 상처는 며칠 후에 괴롭힘을 멈 춥니 다.

생검 후 남아있는 피부의 상처 치유가 가속화 될 수 있습니다. 이를 위해 상처 표면은 정기적으로 방부제로 처리하고 멸균 붕대 또는 석고 붕대로 봉합해야합니다.

미생물을 피부로 옮기지 않으려면 깨끗한 손으로 이러한 조치를 수행하는 것이 중요합니다. 상처가 조이는 동안, 젖은 것은 금지되어 있습니다.

생검을 한 피부는 뻗어서는 안되며 출혈이 있습니다.

가장 빨리, 의사가 칼날을 사용하는 동안 수술 후 살아있는 조직을 채취하여 불편 함이 사라졌습니다.

고통스러운 감각을 겪고 상처 입은 피부를 적시 지 않으려면 피부의 펑크 생검을 시행하면 봉합으로 끝납니다.

따라서 피부 생검은 표피와 진피의 양성 및 악성 병변을 밝혀내는 연구로 수행됩니다.

진단 절차 덕분에 사람은 만성 곰팡이 나 세균 감염이 있음을 알게됩니다.

사실, 오래 걸린 후에는 실험실에서 신중하게 연구 한 재료를 사용하여 생검 결과를 얻습니다.

피부 생검 - 뭐야?

인체의 바깥 덮개가 매우 넓어서 피부병의 목록이 상당히 넓을 수 있습니다. 피부는 연구를 위해 신체에서 아주 접근하기 쉬운 것 같지만, 실제로는이 경우와는 거리가 있습니다.

피부 과학 연구 방법은 피부의 무결성을 침해하지 않고 신체 활동을 방해하고 물질을 체강 내로 도입하는 것입니다.

  • 피부 병변의 시각적 평가;
  • 환자의 몸을 느끼는 것;
  • 유리 슬라이드를 눌러서 발진의 요소를 분출;
  • Kebner 현상 - 기계적, 화학적 또는 물리적 효과가있는 곳에서의 뾰루지.
  • 주걱에 대한 반응으로 또는 피부를 냉각시킨 결과로서 여포 결절의 출현;
  • 비듬 피부 검사;
  • 피부 생검의 조직 검사.

피부 생검은 광학 장치로 철저한 조직 검사를 위해 특정 부위의 피부를 제거하는 의료 과정입니다.

피부 생검이 지시되면

또한 조직 학적 검사를 통한 피부 생검은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

  • 종양 형성 제거 부위의 조직을 평가하는 단계;
  • 박테리아, 곰팡이 또는 바이러스 감염 진단;
  • 염증성 병변의 특성 확인;
  • 만성, 비 전염성 비늘 모양 대상 포진;
  • 피부 결핵;
  • 자가 면역 전신성 홍 반성 루푸스;
  • 피부에 아밀로이드 침전물;
  • 유전 적 성질의 특정 결절성 병변;
  • 중소 혈관벽 손상으로 인한 전신 혈관염;
  • 표시된 씰을 가진 결합 조직의 진행성 질환;
  • 혈액 생성 기관의 망상 세포가 점진적으로 성장하는 백혈병.

기본 생검 기술

현대의 피부 과학 실험에서는 주로 3 가지 생검 기술이 사용됩니다.

  1. 면도 (Shaving) - 메스 또는 특수 블레이드로 병변의 표면 조각을 나타냅니다.
  2. Trephine biopsy -이 생검 물질의 추출은 trephine 바늘을 사용합니다.이 바늘은 감염된 부위의 중앙 부분을 관통합니다. 그런 다음 자신의 축을 중심으로 부드럽게 회전하기 시작합니다. 그 후 바늘을 제거하고 조직의 결과 칼럼을 집게로 조이고 지방 조직 수준에서 절단합니다.
  3. 절단 - 생검은 병변과 인접한 건강한 피부 영역의 특별한 도구로 절제하여 수행합니다. 연구를 위해 명백한 변화가있는 표본을 선택하십시오.

사용 된 방법에 따라, 생검 샘플링의 장소는 절차가 끝날 때 멸균 천으로 간단히 처리하거나 스티치 또는 피부 이식이 필요할 수 있습니다.

두피 생검

대부분 두피의 생검은 대머리로 처방됩니다. 절차 중에는 일반적으로 전문가가 여러 모발 (있는 경우)과 주변 피부를 제거합니다.

취한 샘플의 조직학은 그러한 병리를 배제 할 수있다 :

  • 루푸스 (lupus) 또는 편평한 태선 (lichen planus)을 가진 치주성 탈모증;
  • trichotillomania (환자가 자신의 머리카락을 꺼내려는 압도적 인 욕구를 가진 정신 질환);
  • Broca의 pseudopelade로 피부의 작은 초점 위축;
  • microsporia 및 trichophytosis (곰팡이 병변).

절차는 국소 마취하에 수행되므로 환자에게 불쾌감을주지 않습니다. 형성된 상처 봉합사에, 일반적으로 일주일 후에 제거됩니다. 상처 표면의 감염을 예방하기 위해 위생 절차를 2 일 동안 연기해야합니다.

건선 용 피부 생검

건선은 중요한 외부 징후가없는 질병입니다. 환자가 이미이 병리로 진단 되었다면 적절한 검사를 지속적으로해야합니다.

건선에 대한 피부 생검은 일반적으로 병의 초기 및 중간 단계에서 권장됩니다. 샘플 샘플링이 특별한 교육을 의미하지는 않습니다. 혈액 응고를 줄이는 약물을 일시적으로 버리는 것으로 충분합니다.

자료 수집 절차는 최대 30 분이 소요됩니다. 조작 후 wadded-gauze 붕대가 피부의 손상 부위에 적용되거나 bactericidal adhesive plaster가 적용되어 2 차 감염을 방지합니다. 조직 검사의 결과는 7 일 이내에 얻을 수 있으며 경우에 따라 1.5 개월을 기다려야 할 수도 있습니다.

복구 기간

합병증의 출현과 회복 기간은 생체 물질에서 시료를 채취 한 위치에 따라 다릅니다. 의심스러운 미용실이 아닌 전문 클리닉에서이 작업을 수행 한 다음 모든 권장 사항을 따르는 경우 부정적인 결과가 최소화됩니다.

회복 기간 동안 피부는 적절하게 보살펴 져야합니다 :

  • 상처를 만지는 것은 가능하지만 그 전에 손을 잘 움직여야합니다.
  • 상처 표면을 청결하고 건조하게 유지해야합니다.
  • 붕대 또는 패치를 적용하기 전에, 상처는 소독제로 치료해야합니다.
  • 바늘을 상처 부위에 바르면 2 일 동안 젖은 상태로 두지 않는 것이 좋습니다.
  • 물과의 접촉 (침지)은 조직의 치유가 완료된 후에 가능합니다.
  • 출혈이 나타날 수 있기 때문에 의도적으로 피부를 펴는 것이 금지되어 있습니다. 상처가 커지고 흉터가 나타날 것입니다.

샘플의 조직 검사를 통해 모든 종류의 피부 병리학 적 과정을 구별 할 수 있으므로 진단이 크게 단순 해집니다. 환자는이 문제에 대해 주치의와 협조해야합니다. 환자가 수술과 관련된 문제가 걱정된다면, 불합리한 두려움으로 인해 중요한 진단 방법을 포기하는 것보다 전문가와 철저히 조사하는 것이 좋습니다.

피부 생검 : 진단 절차 수행 약속 및 기술

피부 생검은 추가 현미경 검사를 위해 피부의 특정 영역에서 샘플을 채취하는 것을 포함합니다. 유사한 절차가 여러 가지 방법으로 수행되며, 그 후에 피부 샘플이 조직학을 위해 보내집니다.

적응증

생검 연구에는 절대적인 적응증이 없습니다. 대부분의 피부병의 조직 학적 특징은 비관 양성이며 진단을 확인할 수 없습니다.

그러나 진단이 조직 학적 확인을 받더라도 치료 과정에는 영향을 미치지 않습니다.

환자에게 추가 비용을 내지 않기 위해 생검에 대한 의구심이 있으면 환자를 피부과 상담에 회부하는 것이 좋습니다.

그러나 여전히 절차에는 여러 가지 징후가 있습니다.

  • 악성 종양학;
  • 양성 교육의 유형 결정;
  • 바이러스 성, 곰팡이 성 또는 세균성 기원의 감염을 진단하기 위해;
  • 피부 결핵;
  • 염증성 병변의 정의;
  • 종양 형성 제거 부위에서 표피를 평가하기 위해;
  • 루퍼스;
  • 건선;
  • 아밀로이드증;
  • 경피증;
  • 깊은 mycosis;
  • Darya 질병;
  • 동맥 주위염 결절 형;
  • 세망 증 등

피부 생검 기술

생물학적 샘플링은 천자, 루프, 면도기, 펀치 생검과 같은 여러 방법을 사용하여 수행됩니다. 본질적으로 생검은 피부의 작은 조각이나 국소 마취로 얻은 샘플을 절제하는 것입니다.

오늘날 가장 많이 사용되는 방법은 다음과 같습니다.

  1. Trepanobiopsy는 병변 중간에서 표피층과 피하 조직과 함께 생체 재료의 칼럼을 취합니다. 첫째, 스트레칭 바로 장소에있는 피부, 다음 바늘 구멍을 만들고, 동그라미로 회전. 그런 다음 바늘을 당겨서 생체 재료의 결과 칼럼을 핀셋으로 잡아 당겨서 자릅니다. 상처는 회 반죽으로 막혀 있으며, 3mm 이상이면 봉합됩니다.
  2. 면도기 - 기술은 블레이드 또는 메스를 사용하여 병변의 돌출 부분을 절단하여 생검을 얻는 것입니다. 시술 후 절단은 출혈을 피하기 위해 치료됩니다.
  3. 펀치 생검은 직경 2 ~ 8 mm의 특수 관모 나이프로 수행됩니다. 외관상으로, 이것은 절삭 날이있는 중공 원통형 튜브입니다. 그것은 영향을받는 지역 깊숙이 진보되어 쉽게 전진합니다. 결과 샘플은 피하 조직, 진피 및 표피와 같은 여러 층으로 구성된 조직 칼럼입니다. 상처가 수 놓은 것입니다.
  4. excisional 또는 incisional 생검 - 전체 형성 또는 일부가 excised 때.
  5. 루프 생검 (Loop biopsy) - 무선 주파수 수술 장치 또는 응고 장치를 사용하여 특수 루프로 재료를 채취합니다.
  6. 펑크 - 특수 바늘과 생검 주사기 또는 권총을 사용하여 생체 시료 채취 원하는 샘플이 바늘로 인출되어 펑크 사이트에서 제거 될 때.

얻은 생체 시료를 포르말린 용액 또는 특수 용기에 넣고 조직 검사 및 세포 학적 검사를 위해 실험실로 보낸다.

준비

때때로 환자가 어떤 점에서 의사를 바칠 필요가 있지만, 특별한 훈련없이 생검 연구를 수행 할 수 있습니다.

  • 임신 가능성에 대해 이야기하십시오.
  • 약물 알레르기의 존재;
  • 출혈에 대한 성향;
  • 결과를 왜곡하는 프레드니솔론 (Prednisolone), 출혈 위험이 높은 와파린 (Warfarin) 또는 아스피린 (Aspirin)과 같은 혈역학 약물, 이식 후 이식 한 후의 당뇨병 치료제 또는 당뇨병 치료제에 대한 치료에 대해보고하십시오.

복용 기법

연구의 목적과 지방화 위치에 따라 특정 임상 상황에 가장 적합한 생검을 얻기위한 다양한 기술을 사용할 수 있습니다.

피부 신 생물 생검

일반적으로, 피부 종양이있는 생체 재료는 필요한 조직이 절단되는 수술에 의해 얻어집니다.

바이오 시료는 여러 가지 방법으로 채취되며, 그 중에서 전문가는 형성 위치, 미용 결과 등을 고려하여 각 경우에 가장 적합한 것을 선택합니다.

  1. 면도 방법, 작은 상처는 메스로 병변에서 만들어집니다. 형성된 상처는 단순히 붕대로 감겨져 있기 때문에, 그것을 꿰맬 필요가 없습니다. 이러한 방식으로 전체 신 생물을 제거하거나 원하는 바이오 샘플을 얻을 수 있습니다.
  2. 종양을 부분적으로 제거하고이 조직을 현미경으로 검사하는 절개 기법. 이 기술은 상세한 조직학 연구를 허용합니다. 시술 후 상처 부위에 봉합사가 필요합니다.
  3. 1 ~ 6 mm 직경의 특수 바늘을 사용하여 조직을 얻을 때 펑크 기법. 대형 종양 형성 진단에 탁월합니다. 종양이 바늘의 직경보다 작 으면이 기술은 제거에 적합합니다.
  4. 전체 방법은 형성의 완전한 제거와 그 조직 학적 검사를 포함한다. 암이 의심되는 경우, 절제 부위의 가장자리가 표시되어 종양의 경계를 쉽게 결정할 수 있습니다.

조직 검사를 이용한 피부 생검

조직학은 피부 병리학을 연구하는 주요 방법으로 간주됩니다. 감염된 부위에서 피부 표본을 채취하여 분석을 위해 보내면 다양한 피부 병변을 식별 할 수 있습니다.

조직 검사를위한 주요 조건은 지방 피하 조직 층으로 생검을하는 것입니다.

보통, 절제술은 피부에 사용됩니다. 생검은 메스 또는 생검 바늘을 사용하여 수행됩니다. 그런 다음 조직을 현미경 검사와 면역 형광 염색을하게됩니다.

결과

일반적으로 피부 생검 후 결과는 4-10 일 내에 준비됩니다. 생검은 건강한 세포로 구성된 정상적인 피부 일 경우 정상으로 간주됩니다.

비정형 결과, 뇨 시료, 척수액 시료는 진균 성 또는 세균성 감염 과정을 검출 할 때 이러한 혈관염, 건선, 루프스 식별 병리, 예컨대 모반, 사마귀 및 유두종, 켈로이드 양성 종양 (정의 암세포 구조 (흑색 종, 편평 또는 기저 세포 암종), 실측치, 관찰 및 각화증되고, 혈관종 및 피부 섬유종 (dermatofibromas), 신경 섬유종 (neurofibromas) 등).

때로는 연구가 신뢰할 수 없습니다. 생검 결과에 영향을 줄 수있는 요인은 다음과 같습니다.

  • NSAIDs;
  • 항진균제로 치료;
  • 코르티 코 스테로이드 크림 사용.

그러므로 그러한 요인의 존재는 사전에 의사에게 경고해야합니다.

합병증

진단자가 구별 할 수있는 가장 유망한 합병증은 다음과 같습니다.

  • 상처 표면의 긴 치유;
  • 통증이있는 ​​불편 함, 하루나 이틀 만에 독립적으로 지나가 다.
  • 출혈;
  • 감염.

의사는 절차가 완료되기 전에 환자에게 이러한 위험에 대해 경고합니다. 그 후 환자는 피부 생검에 대한 특별한 동의를 표시합니다.

시술 후 상처 케어

생검을받은 후 적절한 치료가 필요한 상처가 남아 있습니다. 며칠 동안 상처 표면의 크기에 따라 멸균 드레싱이 필요할 수 있습니다.

때로는 생체 시료 샘플링 대신 약간의 출혈이 있습니다. 그녀가 통과하지 못하고 수술 후 며칠 동안 걱정된다면 의사와상의 할 필요가 있습니다.

샘플링 장소에서 생검을 얻기위한 절제 또는 천자 기법이 흉터로 남아있는 경우. 얼굴, 목, 데 콜테와 같은 열린 곳에서는 특유의 불쾌감을 유발합니다. 그러한 상처는 약 1.5-2 개월 동안 지연됩니다. biosamples가 사지에서 가져온 경우, 치유는 조금 더 오래 지속됩니다.

이 기간 동안 상처 치료에는 다음과 같은 조치가 필요합니다.

  • 상처를 만지거나 만지기 전에 손을 씻으십시오.
  • 처리는 방부제로 수행 한 후 석고 또는 멸균 드레싱으로 밀봉합니다.
  • 상처는 건조하고 깨끗하게 유지해야합니다.
  • 치유하기 전에 병변 부위를 물에 담그십시오.
  • 치료는 봉합사가 완전히 치유되거나 제거 될 때까지 수행됩니다.

보통, 면도 할 때 통증이 느껴지지 않고 상처가 곧 젖을 수 있습니다. 생물학적 샘플을 얻기 위해 구멍을 뚫었을 때 상처가 수선되어 2 ~ 3 일 동안 젖게하는 것이 금지됩니다. 또한 출혈을 유발할 수 있으므로 생검 샘플링 현장에서 피부를 잡아 당기지 마십시오.

피부 생물학적 샘플의 진단 검사는 제안 된 병리학의 진단 및 생체 샘플링의 위치 파악으로 인해 가격의 다른 범위에서 다릅니다.

의사의 자격이 의심스러운 미용 수술보다 훨씬 높은 전문 의료 센터 및 진료소에서 생검 절차를받는 것이 좋습니다.

피부 생검 : 적응증, 방법, 결과

많은 환자의 의료 조작으로 공황이 발생합니다. 그들은 용어를 이해하지 못하고 절차의 본질이 불분명합니다. 일부는 심지어 자립 전문가 이웃의 의견에 따라, 또는 고정 관념의 영향을 받아 필요한 분석을 거부합니다. 그러나 필요한 것은 의사와상의하고 임명의 목적에 대한보다 자세한 설명을 요구하는 것입니다. 예를 들어, 환자가 피부 생검을받는다면, 그는 진단을 명확하게하고 초기 단계에서 질병을 극복 할 수있는 기회를 얻기 위해이 절차가 처방된다는 것을 이해해야합니다.

피부 생검 - 뭐지?

생검이란 생체 물질이 세포 구성을 더 연구하기 위해 취해진 진단 절차입니다. 따라서, 피부 생검은 피부를 검사하기위한 절제입니다.

연구 자료는 여러 가지 방법으로 얻을 수 있습니다.

  • 면도;
  • 트레 파비 오 피드 (trepanobiopsym);
  • 유창한

방법의 선택은 의심되는 질병에 달려 있지만 모든 경우에 절차는 멸균되고 가장 자주 처분 할 수있는 도구로 수행됩니다.

피부 생검에 대한 적응증

생검 재료 (생검)의 조직 검사는 다음과 같은 경우에 할당 될 수 있습니다 :

  • 박테리아, 곰팡이, 바이러스 성 질병의 진단;
  • 양성 종양을 확인하는 것;
  • 악성 종양을 명확히하기;
  • 종양 제거 후 결과를 확인합니다.
  • 루푸스를 의심한다면;
  • 피부 결핵 의심.
  • 건선 plaques;
  • 경피증, 아밀로이드증, 망상 적증;
  • 깊은 균류가있는 상태에서;
  • 결절성 동맥 주위염이있는 질환의 경우;
  • 병을 진단하기 위해 Daria;
  • 대조군 치료제.

암 종양의 발견 - 약속의 최대 횟수. 의사는 색소 침착이나 외상 치료의 악화에 변화가 있음을 알아 차리고 발달 초기 단계에서 치료를 수행 할 수 있도록 생검을 처방하기를 원합니다.

누가 약속을합니까?

피부병은 피부과 의사에게 의뢰해야합니다. 문제가 분명하지 않지만 환자가 불편 함을 느끼면 치료사에게 연락해야합니다. 검사를 마치면 진단 전문가가 환자를 필요한 전문가에게 의뢰합니다. 그는 피부 생검을해야할 곳을 알려줄 것입니다.

생검은 어떤 도구입니까?

이미 언급했듯이, 생검을 수행하는 몇 가지 기술이 있습니다. 이에 따라 필요한 장비와 도구가 선택됩니다. 대부분의 경우,이 키트는 구멍이있는 캐 뉼러, 프로브 및 조직 샘플을 잡아 둘 수있는 돌출부가있는 이동식 튜브가 들어있는 개별 키트입니다.

穿刺 생검은 필요한 직경의 바늘로 수행됩니다. 이것은 특수 얇은 주사기, 스프링 메커니즘이있는 자동 시스템 또는 진공 바늘이 될 수 있습니다.

많은 경우에있어서, 피부 생검은 소파술에 의해 수행됩니다. 이 경우 공구는 링 모양의 큐렛 또는 외과 용 스푼입니다. 이러한 도구는 파지 표면의 지름이 다릅니다.

방법론. 피부 생검을 면도하십시오

면도기 생검은 메스 또는 의료용 블레이드로 수행됩니다. 이 경우에, nidus의 표면 절단을 수행했습니다. 병리학 적 신 생물의 튀어 나온 부분을 잘라내어 포르말린 용액으로 용기에 담는다. 그리고 조작 부위는 멸균 된 냅킨으로 덮여 있습니다. 절차는 다른 경우와 마찬가지로 국소 마취하에 시행됩니다.

Trepanobiopsy

이 경우, 감염된 부위의 중앙에서 생체 검사 물질의 조직 검사가 수행됩니다. 피부와 피하 지방 조직의 칼럼에 트레핀 바늘을 뚫어 회전시키고 제거합니다. 그 다음 그는 족집게로 집어 들고 필요한 수준으로 자릅니다. 3mm를 넘지 않는 상처 표면에 살균 패치를 부과하십시오. 상처 봉합사의 큰 직경.

절제 생검

이 방법으로 인접한 건강한 피부 부위의 병변을 절제합니다. 이 방법은 악성 종양을 검출하는데 효과적이다. 나머지 상처는 멸균 된 천으로 덮여 있지만, 상처 부위가 크면 봉합되거나 피부 이식편으로 덮여 있습니다.

개별 피부 생검 장비는 재사용하지 않습니다. 모든 드레싱은 멸균되어야합니다. 분석 결과는 1 ~ 4 주 내에 준비됩니다. 이 용어는 생검 과정의 복잡성에 달려 있습니다.

건선 생검

많은 환자들은 건선이 특징적인 외양에 대한 분석없이 진단 될 수 있다고 믿습니다. 그러나 건선에 대한 피부 생검은 다른 병리를 배제하는 데 필요합니다. 심한 과정의 경우 Reet body가 생검에 존재하는데, 이는 조직 학적으로 미성숙하고 각화 세포 층이 두꺼워지는 증상입니다.

연구를위한 자료의 철회와 함께, 플라크 보이는 지점 출혈. 이것은 상해 부위에서의 혈관 투과성 병리학의 증거입니다. 또한 가속화 된 혈관 신생을 확인할 수 있습니다.

연구 준비

피부 생검에 대한 어려운 준비가 필요합니다. 시술 전에 항 염증 약물 복용, 알레르기 반응 및 출혈 경향에 대해 의사에게 알려야합니다. 여성은 주치의에게 임신에 관해 경고해야합니다.

수술 후 회복

비누와 물로 철저히 씻어 시편이 제거 된 곳을 만질 수 있습니다. 붕대 또는 다른 외과 용 재료는 수술 후 하루 동안 제거됩니다.

세척을 위해 상처 비누는 염료 및 향료 첨가제없이 사용됩니다. 세척 후, 석유 젤리 또는 살균성 연고가 상처 표면에 도포된다. 의사의 지시에 따라 상처를 다시 드레싱합니다. 추가 지시 사항이없는 경우 상처가 옷으로 문지른 곳에있는 경우 멸균 천이나 붕대를 바르십시오. 피부 생검을 한 곳은 하루에 몇 번씩 특수 연고로 적셔야합니다. 이것은 딱지의 출현을 피할 것입니다.

생검 흔적이 붉거나 부어 있으면 의사와상의해야합니다. 이것은 감염의 징후 일 수 있습니다.

시술 후 최소 일주일 후에는 비타민 E 섭취를 제한하고 술을 마시지 말고 아스피린과 이부프로펜을 복용하지 마십시오. 이 요구 사항을 위반하면 출혈을 일으킬 수 있습니다.

피부 생검이란 무엇입니까?

피부 생검은 피부 샘플을 현미경으로 제거하고 처리하고 검사해야하는 절차입니다. 피부 병변이라고 불리는 비정형 피부 영역의 위치와 크기에 따라 여러 가지 방법을 사용하여 피부 표본을 얻습니다. 감염이 의심 될 경우 피부 표본을 포름 알데히드 용액 또는 멸균 용기에 넣습니다. 각 시술 중에 조직을 가공 한 다음 현미경으로 검사합니다.

피부 생검이란 무엇입니까?

왜 생검이 필요한가요?

피부 생검은 피부암을 진단하기 위해 가장 자주 수행됩니다. 이 질병은 상처가 치유 된 후 상처가 치유되지 않으면 피부 영역의 모양, 색, 크기 또는 모양이 갑자기 변경되면 의심됩니다. 피부암은 가장 흔한 종류의 암으로 간주됩니다. 의심스러운 피부 병변의 조기 진단이 피부 생검에 의해 감지되면 피부암이 조기에 발견되고 치료됩니다.

진단을 위해 피부 생검이 수행됩니다.

  • 피부병 (질병이 무엇인지 명확하지 않은 경우);
  • 피부암;
  • 곰팡이, 박테리아, 피부 감염;

생검 준비 방법

피부 생검을하기 전에 의사에게 많은 것을 알려야합니다.

  • 어떤 약제, 특히 항염증제를 처방 받았습니까? 항 염증 약물은 생검이 현미경으로 보이는 방식을 바꿀 수 있습니다.
  • 어떤 약에 알레르기가 있습니까?
  • 출혈에 문제가 있습니까? 예를 들어, 아스피린과 같이 피를 가늘게하는 약물을 사용합니까?
  • 임신 했니?

생검은 어떻게 이루어 집니까?

생검은 어떻게 이루어 집니까?

면도 생검에서, 국소 마취가 도입 된 후 수술 용 칼 (메스)이 성장을 수행하는 데 사용됩니다. 이음새의 구현에는 이음매가 필요하지 않습니다. 출혈을 멈추는 화학 물질로 출혈이 멈추거나 압력이 가해집니다. 그런 다음 붕대 또는 멸균 드레싱을 생검 영역에 적용합니다.

흉부 생검으로 국소 마취가 시작된 후 쿠키 만드는 기계 (스탬프)처럼 보이는 작고 날카로운 도구가 피부 병변 위에 놓이고 천천히 회전하여 둥근 피부를 제거합니다. 포셉, 바늘로 도구의 표본을 들어 올리고 아래에있는 천에서 잘라냅니다. 피부 샘플이 작 으면이 기술이 적용된 바늘도 필요하지 않습니다. 피부 표본이 크면 하나 또는 두 개의 봉합이 수행됩니다. 출혈을 중지하려면 압력을가하십시오. 그런 다음 멸균 드레싱이나 붕대를 상처에 바르십시오. 또한보십시오 : 유방을 연구하기를위한 방법 (영상)

피부 생검이란 무엇입니까?

오늘은 피부병 진단을위한 다양한 질병의 피부 생검과 같은 방법으로 널리 사용됩니다. 그것의 진단 가치는 오히려 높다는 것을 유의해야한다. 많은 전문가들은이 연구 방법을 수행 할 수 없으면 피부병의 많은 부분이 밝혀지지 않는다는 데 동의합니다.

절차에 대해 간략히

피부 생검이란 무엇입니까? 의학 용어에 따르면, 피부 생검은 더 조직 학적 및 세포 학적 분석을 위해 피부 조각을 취하는 것을 의미하는 것으로 이해됩니다. 원칙적으로 절차는 조작실 또는 작은 수술실에서 수행됩니다. 환자가 소파에 위치하여 의사가 생검 부위에 자유롭게 접근 할 수 있습니다.

시술 직전에 생검 부위를 소독해야합니다. 이를 위해 요오드 및 알코올 용액이 사용됩니다. 병적 인 초점이 큰 경우, 주변 영역을 제거하십시오. 생검 재료에는 건강한 피부의 영향을받는 부분과 중요하지 않은 부분이 모두 포함되어야합니다. 생검 부위를 선택할 때 발진의 더 새로운 요소가있는 부위를 선호해야합니다.

대부분의 경우이 절차는 국소 마취하에 시행됩니다. 사용시에는 보통 노보 케인 용액을 사용하십시오. 마취의 도입은 피하 및 피하로 수행됩니다. 생검 물질을 채취 한 후 수술 상처를 봉합합니다. 소독액으로 치료하고 붕대를 감는 것이 좋습니다. 채취 된 물질은 더 조직 학적 및 세포 학적 검사를 위해 보내집니다.

피부 생검은 다양한 질병의 진단을위한 추가 방법으로 사용됩니다. 이 절차는 다음과 같은 병적 상태와 질병의 존재를 의심 할 때 처방 될 수 있습니다 :

  • 악성 또는 양성 종양.
  • 수 포성 천포창.
  • 피부염 및 기타 유형의 염증성 피부 병변.
  • 건선.
  • 의심스런 두더지와 네비.
  • 사마귀
  • 전염성 피부 병변 (바이러스 성, 세균성 또는 곰팡이 기원).
  • 결절성 피부 병변.
  • 기타 성분

임상 사례가 보여 주듯이, 대부분의 경우 피부 생검은 암 병리를 발견하는 데 사용됩니다. 발달의 초기 단계에서 종양을 확립하고 효과적인 치료법을 생산할 수 있다면 치료의 확률 또는 안정된 완화의 달성 가능성이 높습니다.

얼굴, 머리 또는 신체의 다른 부분의 피부 생검의 편의는 전문 자격을 갖춘 전문의가 독점적으로 결정합니다.

금기 사항

경우에 따라 객관적인 이유로이 절차를 수행하는 것은 불가능합니다. 생검에 대한 절대적 금기 사항은 피부의 화농성 병변 (pyoderma)으로 간주됩니다. 병원균은 더 깊은 조직에 침투 할 수 있고 심지어 혈류에 들어갈 수 있기 때문에 종종 패혈증의 진행과 다른 기관으로의 감염의 확산을 초래합니다.

상대적인 금기증은 다음과 같은 병적 상태와 질병입니다 :

  • Kakhektichesky 환자의 상태 극단적 인 형태의 피로가있을 때.
  • 심근 경색의 급성 단계.
  • 심장 혈관계의 다른 심각한 병리 (예 : 협심증, 중증의 중증 기능 장애 등).

피부 생검의 가능성은 각 환자마다 개별적으로 결정됩니다.

절차 준비

피부 생검을위한 특별한 준비는 필요하지 않습니다. 그러나 절차를 시작하기 전에 의사는 다음 정보를 제공해야합니다.

  • 임신 했습니까?
  • 당뇨병이 있습니까?
  • 마약에 알레르기가 있습니까?
  • 순환계에 문제가 있었습니까 (예 : 자발적 출혈).
  • 중증 출혈이 다른 의료 절차 중 또는 후에 관찰되는지 여부.
  • 전염성 피부병에 걸린 적이 있습니까?
  • 특히 항염증제, 항응고제, 면역 억제제 및 기타 약을 복용합니까?

방법론

지금까지 여러 가지 피부 생검 방법이 개발되었습니다. 각 방법마다 고유 한 특성과 이점이 있습니다. 생검 유형의 선택은 분석의 목적과 의도 된 물질 섭취의 장소를 고려하여 수행됩니다. 우리는 가장 일반적인 기술을 나열합니다 :

  • 표면 생검. 피부의 얇은 층을 제거하려면 피부 또는 메스와 관련 될 수 있습니다. 조직을 절단 한 후 출혈이 가능한 작은 표면 상처가 남아 있습니다. 봉합은 부과하지 않으며, 멸균 거즈 붕대를 가하는 것으로 충분합니다. 표면 생검을 사용하면 분석을 위해 샘플을 채취 할 수있을뿐만 아니라 신 생물을 완전히 제거 할 수 있습니다.
  • 절개 방법. 수상한 피부 부위의 일부만이 절제되어 조직 학적 및 세포 학적 검사를 위해 보내집니다. 수술이 끝나면 상처를 닫기 위해 바늘이 필요합니다. 작은 상처가 남아 있습니다.
  • 절제 방법. 그것은 가장 충격적인 방법 중 하나로 간주됩니다. 진단 및 치료 목적으로 사용됩니다. 병리학 적 영역을 절제했을뿐만 아니라 건강한 조직을 포착합니다. 절개는 스핀들 형태로 이루어집니다. 상처를 닫으려면 스티치를해야합니다. 얻은 조직 샘플은 일반적으로 몇 가지 유형의 분석 (현미경, 조직학, 세포학 등)에 충분합니다.
  • 펑크. 생검 샘플은 특수 바늘과 주사기를 사용하여 얻습니다. 영향을 적게주는 방법. 봉합이 필요하지 않습니다. 표준 멸균 드레싱으로 충분합니다.
  • 펀치 생검. 깊은 피부 병변이있는 경우이 기술을 진단에 사용합니다. 피하 조직을 포함하여 피부의 모든 층을 포착하여 1cm 두께의 표본을 채취 할 수있는 특수 도구를 사용하십시오. 상처를 봉합하고 생검 부위를 멸균 드레싱으로 봉합합니다.

환자의 동의 없이는 피부 생검을 수행 할 수 없습니다.

시술 후 피부 관리

생검 분야의 절차가 완료되면 작은 상처가 남아 있으므로 적절한 치료가 필요합니다. 멸균 거즈 드레싱을 착용하는 것은 며칠 동안 보여집니다. 상처가 작 으면 석고로 닫을 수 있습니다. 감염을 방지하기 위해 24 시간 이내에 제거하지 않는 것이 좋습니다. 생검 부위를 물로 2 일 동안 젖게하는 것은 강력하지 않습니다. 약 며칠 동안 약간의 통증이 있습니다. 또한 상처가 약간 흘릴 수도 있습니다.

합병증

극히 드문 경우에 출혈과 감염이 발생할 수 있습니다. 이러한 합병증을 피하려면 상처를 건조하고 깨끗하게 유지하십시오. 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담하십시오.

  • 생검 영역에는 발적, 부종 및 통증이 있습니다.
  • 높은 숫자로 급격한 온도 상승.
  • 상처는 끊임없이 피가납니다.
  • Pus 또는 다른 액체가 상처에서 방출됩니다.

생검 재료는 숙련 된 의료 인력이 취합니다.

결과

피부 표본을받은 후 더 많은 조직 학적 및 세포 학적 검사를 위해 실험실로 보내집니다. 피부의 병리학 적 과정, 생검 유형 및 실험실 검사의 성격에 따라 결과를 얻는 데 며칠에서 2 주가 소요될 수 있습니다. 동시에 생화학 및 유전 분석과 같은보다 복잡한 연구에는 몇 개월이 소요됩니다. 필요한 경우 전문의는 반복 생검을 권장 할 수 있습니다.