임신 중 맹장염 : 증상, 원인 및 치료

복통과 메스꺼움과 같은 맹장염의 전형적인 징후는 미래의 산모와 임신 관계가 있습니다. 그러나 시간이 전문적인 도움을 제공하지 않으면 급성 충수염은 여성과 아기에게 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 가임기의 질병에는 그 자체의 특징이 있습니다.

임산부의 맹장염과 그 특징은 무엇입니까?

맹장염은 맹장 충수의 염증입니다. 임신 기간 중이 질병은 여성의 약 3 %에서 발생합니다.

재태 연령이 길수록 질병의 합병증이 발생할 확률이 높습니다.

급성 충수염은 응급 수술 병리학 적 증상으로 임산부에게는 매우 위험합니다. 불시의 도움이 필요한 경우, 문자 그대로 신속하게 몇 시간 내에 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

이는 몇 가지 요인에 기인합니다 :

  • 가임기에있는 맹장의 위치;
  • 어떤 경우에는 비정형 적이며, 증상 적 증상, 진단의 어려움 및 이러한 사실과 관련된 외과 적 치료의 제공 지연이 포함됩니다.

급성 충수염의 사망률은 출산 중 10 배 더 높습니다. 진단 오류의 빈도는 여러 번 증가합니다. 통계에 따르면 모든 임산부의 약 1/4이 정상적인 환자보다 2 배 높은 질병 발병 후 이틀 만 수술 병원에 입원합니다.

다른 시간대의 위험

이 질병은 임신 초기 상반기에 더 흔하게 발생하며 급성 충수 돌 기증의 경우 약 75 %가 22 주까지 발생합니다.

Catarrhal 단순한 형태는 모든 환자의 60 % 이상에서 진단됩니다. 최근 몇 주 동안, 출산은 대부분 맹장염, 간염 및 결절성 형태의 파괴적인 유형으로 진행되며, 이는 천공 과정과 복막염 (복막 염증)의 진행으로 이어질 수 있습니다.

임신 중 급성 충수염의 발생은 그녀의 예후를 악화시킨다 :

  • 카타르 형태의 경우, 유산의 빈도와 조기 출산의 빈도는 약 15 %입니다.
  • 복막염으로 인한 파괴적인 형태의 경우, 30 %의 경우 태아 사망이 발생합니다. 이것은 태아의 생명 유지가 극도로 어려워지는 여성의 심각한 중독, 전반적인 상태의 급격한 악화로 인한 것입니다.

병리학은 임신 기간에 따라 다른 여러 가지 합병증을 유발할 수 있습니다.

  1. 전반부 :
    • 태아의 자궁 내 감염;
    • 낙태를 놓친;
    • 자발적인 낙태 또는 조기 출생의 위협.
  2. 임신 후반기에 맹장염은 복잡해집니다.
    • 조기 진통;
    • 천리 양막 이염 (태아 막의 염증);
    • 태아의 자궁 내 감염;
    • 태반의 파괴.
임신 말기 맹장염의 가장 흔한 합병증 중 하나는 태반 조기 박리입니다.

합병증이없는 맹장염 수술을 시행 한 후 수술 한 날로부터 3 개월 후에 임신을 계획 할 수 있습니다. 복막의 염증, 융모막염 또는 태반 조기 박리로 질병이 복잡해지면 임신 계획 문제가 개별적으로 결정됩니다.

임산부에서 맹장염의 원인

맹장 벽의 염증은 순환 장애, 미세 혈전 또는 작은 혈관 경련으로 인해 발생합니다. 혈액 순환 장애가 같은 이유는 다음과 같습니다.

  1. 부록의 굴곡, 변위 및 확장. 자궁이 자라면서 맹장은 그 과정과 함께 전위됩니다. 임상 영상은 변화가 발생한 방향에 따라 다를 수 있습니다.
  2. 프로세스 내용의 대피 및 대변에 의한 내강의 오버 플로우. 부분적으로 이것은 장기의 굴절과 변위 때문입니다. 역할은 또한 임신 동안에 호르몬 배경의 구조 조정에 의해했다. 프로게스테론의 큰 금액은 세균의 성장과 창자 벽에 염증의 향상 발전에 유리한 환경을 만들기 위해, 다시 그 결과, 프로세스 변비, 내용의 침체로 연결하고, 장 벽의 평활근의 TONUS을 감소시킨다.

결과적으로 다음 요인들의 결합 된 효과가 발생합니다.

  • 맹장의 내강에 내용물 축적;
  • 장내 미생물의 신속한 번식;
  • 부종, 통증 및 기능 장애, 즉 염증 사진의 발달과 함께 혈관 경련.

부록의 염증을 일으키는 위험 요소는 다음과 같습니다.

  1. 변비에 대한 경향 (임신 전 포함).
  2. 면역력 감소. 위험한 상황에 자주 감기에 걸린 여성들입니다.
  3. 섭식 장애 - 건조한 음식 섭취, 소화되지 않는 음식 (과일 뼈) 섭취.
  4. 자궁의 만성 염증성 질환.
  5. 만성 충수염, 과거에 적어도 하나의 외음부 산통이 있었던 경우.

임신 기간 동안 신체의 특성으로 인해, 맹장염의 파괴적인 형태는 매우 빠르게 발전 할 수 있습니다. 이것은 다음에 의해 촉진됩니다.

  1. 임신 중 전반적인 면역력 감소.
  2. 골반과 복부의 혈액 순환이 증가하고 이에 따라 감염이 급속하게 확산됩니다.
  3. 질병의 징후에 대한 부적절한 해석과 전문 병원에서의 불의의 치료로 인한 외래 진료 제공의 지연.

징후

질병은 여러 단계로 진행됩니다. 맹장의 초기 염증의 징후는 다음 - catarrhal. 이 단계는 6 시간에서 12 시간까지 걸립니다. 환자가 적절한시기에 수술 보조를받지 못하면 다음 12 시간 이내에 파괴 형의 증상이 나타나게됩니다.

질병의 발병 첫날이 지난 후, 맹장의 천공과 복막염 (복막의 염증)의 부착이 가능합니다.

아이가 태어난 지 처음 3 개월 동안 맹장염의 증상은 임신 외의 증상과 동일합니다.

임신 초기의 맹장염 증상 (표)

로그인

파괴적인 형태 (gangrenous or phlegmonous)

위장에 갑작스런 통증이 있습니다. 다음으로 통증이 오른쪽 아랫배로 옮겨집니다.

오른쪽 복부에 통증이 증가하면 공격이 더 자주 발생합니다. 통증은 대상 포진이거나 좁아 질 수 있습니다.

배꼽에 퍼져있다.

복막 자극의 증상

강하게 뚜렷한 증상, 복막 염증 (복막염) 증상

일반 신체 반응

체온과 맥박은 변하지 않습니다. 심한 빈혈이있는 경우, 맥박을 증가시킬 수 있습니다. 일반적인 행복은 겪지 않습니다.

  • 체온은 심장 박동수가 증가함에 따라 비례하여 증가합니다.
  • 구토 및 느슨한 발판;
  • 두통, 약점이 생기기 쉽다.
  • 심장 박동수는 온도보다 유의하게 증가합니다 ( "가위"의 증상).
  • 일반적인 웰빙의 급격한 악화;
  • 심한 두통, 심각한 약점.

두 번째 및 세 번째 삼중 체에서 질병의 임상 적 증상의 특징

임신 2, 3 단계에서 성장하는 자궁은 상당한 양의 복강을 차지합니다. 맹장과 ​​함께 맹장 이동됩니다.

확장 된 자궁은 장의 완전 촉지를 허용하지 않고 충수 돌기의 특징적인 증상을 결정하지 못합니다. 이는 충수 돌기가 진행되는 동안 증가 된 통증과 관련되기 때문입니다.

과도한 스트레칭으로 인한 충수의 촉지 및 전방 복벽의 근육 경직에 대한 제한된 접근은 맹장염의 흐린 임상 상을 초래합니다. 이 질병의 가장 중요한 증상 중 하나는 전 복벽의 근육의 보호 긴장이지만 늦은 임신의 카타르 형태에서는 거의 발견되지 않습니다. 세 번째 삼분 기의이 특성의 출현은 질병의 파괴적인 형태의 발전을 나타냅니다.

임신 후반기에 발생하는 충수 돌 기염의 경우 다음과 같은 외과 적 증상 (촉진시 염증이있는 과정의 변위에서 발생)이 특징적입니다.

  • 여자가 오른쪽에 누워있을 때 오른쪽 아래 아랫배의 통증 증가.
  • 자궁을 왼쪽에서 오른쪽으로 밀 때 복부 오른쪽 아래 통증;
  • 여자가 왼쪽에있을 때 오른쪽 아래 복부의 통증이 있음;
  • 기침뿐만 아니라 앙와위에서 오른쪽 다리를 구부릴 때 맹장의 통증 증가.

임신 기간 중 고전적인 임상 증상에는 특히 두 번째 기간의 현저한 증상이 나타나지 않기 때문에 환자는 종종 외과 병원에 입원하여 지체합니다.

하복부 통증은 주로 낙태 위협과 관련이 있습니다.

진단

진단은 다음을 기준으로합니다.

  1. Anamnesis 고통이 발생한 곳, 그것이 바뀐 곳에서 강도의 변화는 증가하거나 증가하지 않습니다. 메스꺼움, 구토 또는 설사를합니다.
  2. 검사. 온도와 맥박, 피부와 점막의 색, 혀의 습격에 대한 대응. 외음부 증상이나 복막 염증 증상이 있습니다.
  3. 실험실 데이터. 혈액 매개 변수의 변화에 ​​대한 동적 관찰 : 백혈구 증가 (최대 15 * 10 ^ 9 / l) 및 ESR (최대 45mm / h), 겉보기 표백 및 백혈구 증가. 지표가 악화되면 염증 과정의 진행을 나타냅니다.
  4. 초음파 검사. 그것은 transabdominal 도스 압축 방법에 의해 수행됩니다. 그들은 센서를 가능한 한 프로세스 영역에 가깝게 만들고, 소장의 omentum과 루프를 부드럽게 움직입니다. 동시에이 부위에는 적당한 장 (腸) 압력과 가스 변위가 있습니다. 염증이있는 과정에서, 액체가 축적되고 벽이 두꺼워지면이 표시가 보이게됩니다. 경첩 검사에서 정확한 진단은 약 95 %의 경우에서 이루어집니다. 임신 기간이 긴 경우,이 연구는 왼쪽의 경향이있는 위치에서 수행됩니다. 급성 충수 돌 기염을 진단하기 위해 복부 초음파가 수행됩니다.
  5. 부록에있는 도플러 혈액 흐름 연구. 카타르 형태에서, 도플러 증폭 신호가 관찰되며 이는 혈류의 증가를 나타냅니다. 파괴적인 형태로, 과정의 괴사가 발생하면, 이러한 변화된 영역에는 신호가 없습니다.
  6. 진단 복강경 검사. 그것은 비 침습적 방법의 데이터에 따르면 정확한 진단을 내릴 수 없었던 경우에 수행됩니다. 이 방법은 급성 담낭염이나 췌장염을 동반 한 충수 돌 기염의 감별 진단에도 사용됩니다. 복강경 검사에서 염증을 일으킨 과정은 100 %의 경우에서 볼 수 있습니다.
  7. 소변 검사. 신장 병리와의 감별 진단에 사용됩니다.

차동 진단

임산부의 급성 충수 돌 기염은 종종 비정상적으로 발생하기 때문에 임상 증상은 암묵적으로 표현되며, 진단을 내릴 때 다음과 같은 증상을 고려하여 유사한 증상을 고려해야합니다.

  1. 산과 - 태반 조기 박리, 유산 유산, 자궁외 임신.
  2. 다른 기관 - 신우 신염, 신장 산통, 담낭염, 췌장염, 천공성 위궤양

임신 중 맹장염. 증상 및 치료.

충수염은 맹장의 맹장 (부록)의 염증을 특징으로하는 질환입니다. 이 합병증은 특히 임신 말기에 매우 위험합니다.

맹장염은 가장 흔한 급성 외과 적 질환 중 하나이며 진단이 어렵지 않습니다. 충수염 발현은 종종 임신 중독증, 장 탈골 및 내장 기관에 동반되는 신체의 다른 변화, 가스 생성 증가 및 전반적인 불쾌감과 겹치기 때문에 임산부는 여전히 진단에 어려움을 겪습니다.

현대 의학에서 부인과 의사이자 외과 의사 인 대다수의 의사는 미래의 엄마와 같은 특별한 환자를 도울 수 있습니다.

이 기사를 읽은 후에는 두려워하지 마십시오. 사실, 급성 충수 돌 기염은 임산부에게 드문 경우입니다 (약 5 %의 경우). 시간을두고 의사와상의하고 생명을 위협하는 합병증을 예방하려면 특히주의를 기울이고 주요 증상을 알아야합니다.

임산부에서 맹장염의 원인 :

대체로 임산부의 맹장염은 35-38 주 동안, 즉 후기의 경우에 가장 흔합니다. 사실상 크기가 크게 증가한 자궁은 대장을 크게 대체하고 압박합니다.

현대 외과의 사는 맹장염의 발달에 대한 영양의 영향을 부인합니다. 씨앗, 생선 뼈 및 기타 제품은 더 이상 맹장 염증의 원인이 아닙니다.

맹장염 발달에 기여하는 다른 요인들 :

• 웜 침입 - ascariasis;
• 장석;
• 맹장의 흉터;
• 맹장 및 vermiform 과정의 손상된 신경 분포 및 기능을 일으키는 신경 학적 장애;
• 면역력 감소;
• 다량의 고기를 소비 함.

이러한 요소들과 맹장염의 발달을위한 전제 조건은 맹장 및 vermiform 과정이 장 벽으로 쉽게 침투하는 감염에 감염되기 쉽다는 사실에 이르게합니다. 그러므로 맹장염의 주된 원인은 감염입니다!

임산부의 맹장염은 어떤 형태입니까?

임신 중 여성은 대부분 두 가지 형태의 충수염을 일으 킵니다.

• 만성. 증대 된 자궁의 배경에 대한 악화와 부록에있는 전염성 염증 과정의 악화 기간에 증상이 나타난다.

병의 잔여 형태 - 간질 성, 가벼운 -은 임신 기간 동안 매우 드문 치료법입니다.

임신 중 급성 충수염 징후 :

맹장염과 그 증상은 초기 단계에

두 번째 삼 분기기의 첫 번째와 초반에이 질병의 증상은 임신하지 않은 여성과 동일합니다. 가장 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

• 상복부 부위의 급성 통증. 이 부서는 "삼각형"규칙에 의해 쉽게 식별됩니다. 이렇게하기 위해서는 배꼽을 지나갈 기본 삼각형과 갈비뼈의 꼭대기를 지켜야합니다. 삼각형 안에있는 모든 공간은 상층부입니다.
• 배꼽 통증;
• 복부 전체에 통증;
오른쪽 장골 부위의 통증 - 부록에서 오른쪽 아래 복부. 이러한 통증은 즉시 나타나지 않지만 위에 열거 한 증상이 나타난 후 몇 시간 내에 나타납니다.
• 메스꺼움;
• 구토 - 단일 또는 반복;
• 체온이 37-37.6 ° C로 상승합니다.
• 심계항진;
• 혀의 회색 녹청;
구강의 혀와 점막의 건조;
• bloating;
• 복부는 호흡과 관련이 없습니다.

급성 맹장염이 더욱 복잡하고 심해지면 (예를 들어, 맹꽁이 또는 다발성, 복막염) 여성의 상태가 급속히 악화됩니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

위의 장소에서 심한 통증이 증가합니다.
• 심한 중독의 증상;
• 빈맥 증가;
• 최대 체온 상승 : 39⁰С;
• 혈액 사진의 변화 - 백혈구 수가 크게 증가합니다. 특히 호중구 수가 증가합니다.
•이 상태는 일반적으로 약 2 일 동안 지속됩니다.

앞으로는 vermiform 프로세스가 중단됩니다. 소위 벽 천공이 발생합니다. 위험한 상태 - 복막의 염증 - 복막염이 발생합니다.

임신 말기 증상

임신 2, 3 단계에서 맹장의 위치가 크게 바뀝니다. 임신 자궁은 그것을 측면으로 이동시킵니다 :

• 신장;
• 담낭;
• 요양가;
• 척추.

감염된 충수는 복막에서 제거되어 복막염 형태로 염증이 발생할 위험을 최소화합니다. 그러나 다른 한편으로는 위험이 숨어 있습니다. 염증이있는 충수염으로 인한 감염은 쉽게 자궁과 태아로 갈 수 있습니다. 이 과정은 종종 조기 진통이나 태아 사망의 발병을 위협하는 자궁 수축을 동반합니다.
임신 후기의 맹장염의 주요 증상 :

1. 요추 부위의 통증;
2. 오른쪽 갈빗대 아래 통증;
3. 중독 증상의 급속한 증가.
4. 혈액 내 호중구 수가 급격히 증가합니다.
5. 질병 발병 2 일 후 ESR 증가.

같은 증상이 임산부에서 만성 충수염의 악화를 동반합니다.

임산부에서 맹장염과 혼동 될 수있는 증상은 무엇입니까?

대부분의 경우, 맹장염은 그러한 질병과 아기를 낳고있는 여성의 상태로 오인되고 있다는 사실 때문에 질병의시기 적절한 진단이 어렵습니다.

1. 임산부의 독성 증;
2. 중독;
3. 췌장염;
4. 담석 질환 (담낭염);
5. 요로 결석;
6. 전염병;
7. 자궁외 임신;
8. 임신 중절의 위협.
9. 자궁 음색 증가;
10. 태반의 조기 박리;
11. 난소 낭종;
12. 복부 장기의 종양.

신속하게 올바른 진단을 내리는 방법?

진단 방법은 다음과 같습니다.

• 건강 검진;
• 증상의 존재에 관한 정보를 수집하십시오.
• 수식 (백혈구 수, 호중구 수 및 ESR 지표에 관심이 있음)이있는 혈액 검사.
• 여성의 비뇨기 감염을 배제하기위한 소변 검사;
• 초음파 검사. 산부인과 전문의와 외과 의사가있는 상황에서 시행됩니다. 짧은 시간에 정확한 진단을 할 수 있습니다.
• 복강경 검사. 그것은 질병을 진단하기 어려운 경우에 사용됩니다. 따라서 임산부의 진단 방법은 매우 제한적이어서 침습적 인 방법입니다.

임산부의 맹장염 치료 :

맹장염이 염증이되면 아기가 태어날 때까지 기다리는 것과 마찬가지로 급히 외과 적 개입없이 질병으로 통치하는 것은 불가능합니다. 이 잠자는 병은 기다리지 않습니다. 우리는 신속하고 단호하게 행동해야합니다.
부록을 제거하는 작업은 두 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다.

1. 전통을 가진 전통;

2. 복강경 검사. 이것은 최소 침습적 인 방법으로, 장비 도입을위한 3 개의 작은 구멍 인 카메라 - 복강경의 구현이 필요합니다.

수술은 전신 마취, 국소 마취 또는 척추 마취하에 시행됩니다. 마취 전문의만이 마취 방법을 선택하며 환자의 상태에 대한 여러 요소를 고려합니다.

맹장염 제거 수술은 임신 한 여성에게는 문장이 아닙니다. 32 주 ~ 36 주 동안 그것을 옮긴 많은 여성들은 40 주 후에 아기의 출생을 안전하게 기다렸습니다.

맹장염의 합병증 :

충수의 염증은 그러한 합병증을 동반합니다 :

1. 더 심한 형태로의 전환 - 흉악하고, 가벼운;

2. 복막염 - 밀접하게 위치한 복강 내 장기의 염증;

3. 조기 진통;

4. 낙태;

임산부의 맹장염은 그 형태에 관계없이 항상 놀라운 상태입니다! 감염 및 염증 과정의 과정에서 여성의 몸에 형성된 모든 제품은 태아에 침투하여 건강을 위협 할 수 있습니다. 장기간에 걸친 진단은 종종 강력한 항균 약물 및 기타 약물의 사용을 필요로합니다.

현대 의학은 태아에게 해를 끼치 지 않고 조기 분만을 초래할 필요가있는 맹장염 임신 여성을 돕는 수준까지 도달했습니다. 산부인과 의사와 외과 의사가 모두있는 전문 클리닉에서는 여성이 치료를받는 것이 중요합니다. 함께, 그들은 질병을 완전히 없애고 지정된 기간 내에 아기를 낳고 낳도록 도와줍니다.

수술 결과 :

아기를 기다리고있는 여성의 수술 후 합병증은 더 자주 발생합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 다양한 수준의 염증 과정;
• 복막염;
• 봉합사의 장기간 치료.
• 빈혈;
• 유산의 유산;
• 조산. 산부인과 의사가 자궁의 색조를 줄이고 조기 출산이나 자연 유산을 예방하는 약물을 처방하는 것이 중요합니다.
• 태아와 자궁에 상해를 입 힙니다.
• 태아 (항생제 포함)에 불리한 영향을 미치는 약물 복용의 필요성.
제왕 절개 분만의 필요성.

맹장염이 의심되는 임신을 금지하는 약은 무엇입니까?

모든 여성은 독립적으로 진단하는 것이 불가능하다는 것을 이해해야합니다. 불쾌한 증상이 나타나면 급히 성장하면 즉시 구급차를 불러야합니다!

많은 환자들이 통증과 다른 증상을 완화시키는 데 도움이 될 일련의 조치를 취하려고합니다. 할 일이 엄격히 금지되어 있음을 기억하십시오 :

1. 아픈 부분에 열을가합니다.
2. 마사지;
3. 진통제를 강하게 복용하십시오. 이것은 의사가 일하기가 매우 어렵습니다.
4. 포크 또는 동종 요법을 포함한 모든 약을 복용하십시오.
5. 관장기를 넣거나 완하제를 먹는다.
6. 먹기.

의사의 도움이 필요함을 기억하십시오. 결국, 그것은 당신의 건강뿐만 아니라 건강한 아기의 안전한 출생에 관한 것입니다!

맹장염 및 임신 - 상황이 위협

임신 중 맹장 충 염의 염증은 종종 다양한 파괴적인 과정을 일으키며 병리학 적 경과를 현저하게 복잡하게합니다. 맹장이 녹 으면 유산이나 조기 출산의 위협이 있습니다.

증상

염증의 임상상은 주로 임신 기간에 달려 있습니다. 따라서 처음 16-18 주 동안 맹장염의 주요 증상은 갑작스런 통증입니다. 처음에는 고통스런 감각이 상복부 부위에 국한되어 있거나 위에 퍼지며 4-5 시간 후에는 오른쪽에 집중됩니다.

발열, 열악한 건강, 메스꺼움, 단기간의 구토는 임신 초기에 관련성을 잃어 버리게되는데 이는 독성으로 인해 유발 될 수 있기 때문입니다.

그러므로, 당신은 맹장염의 그러한 징후에 더 많은주의를 기울여야합니다 :

  • 증가 된 심박수 (분당 90-110 박동);
  • 왼쪽의 엎드려지는 위치에서의 불쾌감의 발생;
  • 오른쪽으로 돌아갈 때 맹장 부위에 가해지는 압력의 순간 고통이 증가했다.

나중에, 장님 과정이 점차적으로 복막에서 멀리 이동하고 뒤쪽으로 이동함에 따라 임산부의 맹장염 증상이 덜 두드러집니다.

20 주째부터 질병에 대한 인식이 더욱 어려워집니다. 이 기간 동안 통증의 지속성과 오른쪽 장골 부위의 국소화 및 빈맥에주의를 기울여야합니다. 임신 말기 맹장염의 다른 증상은 거의 나타나지 않습니다.

이유

가임기에있는 여성의 맹장의 염증의 원인은 신체의 생리 학적 변화와 가장 관련이 있습니다.

  • 성장하는 자궁이 쥐어 짜내고 맹장을 위와 뒤로 옮깁니다.
  • 변비에 대한 경향이 나타나며, 이는 장내에서 병원성 미생물의 축적을 유발한다.
  • 면책은 줄어 듭니다.
  • 골반 장기의 혈액 순환이 악화되고 경련과 혈전증이 발생합니다.

염증 과정의 형성에있어 거대한 역할은 영양 결핍, 낮은 이동성, 비정상적인 구조 또는 과정의 위치와 같은 요소를 predisposing함으로써 이루어진다.

영향력

현재 산부인과 의사와 외과 의사의 의견은 같습니다. 임산부의 맹장염은 매우 위험하며, 엄마와 아기 모두에게 위험합니다. 이 질병은 특히 임신 말기에 위험합니다.

임신 기간 중

18-20 %의 경우 맹장의 염증으로 인해 여러 가지 수술 및 산과 적 합병증이 발생합니다. 조기 출산 또는 자연 유산의 위험이 여러 번 증가하며 태반의 급사가 발생합니다. 또한, 급성 발작 후 몇 주 또는 몇 달 후에 사고가 발생할 수 있습니다.

과일에

임신기에 관계없이 임신 중 맹장염은 태아에서 매우 심각한 합병증을 일으킬 수 있으며 저산소증과 사망에 이릅니다. 이 경우, 태어나지 않은 어린이는 자궁 내 감염으로 간주되어 의료 전문가의 조사를받습니다.

자궁 내 태아 장애의 징후가 나타나면, 집중 치료로 어머니의 입원이 급하게 이루어집니다.

어떤 의사가 임신 중 맹장염을 치료합니까?

표준 경우, 장님 부속기의 염증은 순전히 외과적인 문제이지만, 임신 중에는 모든 것이 바뀝니다. 급성 복통으로 병리학 적 과정이 진행되면 구급차를 불러야합니다.

불규칙한 증상과 불편 함이 산부인과 전문의를 방문 할 때 지체되어서는 안됩니다. 기본 과정의 염증이 지속적으로 의심 될 경우 즉시 외과 의사에게 다가 갈 수 있습니다.

진단

임산부의 맹장염 진단에 문제가 있다고 생각되면 초기 검사를 매우 신중하게 수행해야합니다. 의무적 인 척도는 전 복벽의 촉지뿐만 아니라 질 및 직장 복벽 검사입니다.

임산부의 진단을 확인하기 위해 실험실 및 도구 수단을 처방합니다.

  • 완전한 혈구 수;
  • 경 흉부 초음파 검사;
  • 질식 스캔;
  • 혈류의 도플러 연구;
  • 복강경 검사.

후자의 방법은 신장 산통, 담낭염, 난소 낭종, 우측 신우 신장염, 독성 증 및 장 폐쇄와 같은 병리를 가진 임산부의 맹장 염증을 구별 할 수있게한다.

맹장은 임신 중에 제거합니까?

맹장염 제거는 임신의 유무와 상관없이 수행됩니다. 병리학은 어머니와 아기의 삶에 위험하므로 여기에 의심의 여지가 없습니다. 늦은 수술 개입의 경우, 과정 벽이 천공되고, 필연적으로 복막염과 패혈증이 유발됩니다.

임신 중에는 호르몬의 변화로 인해 파괴적인 과정의 진행이 여러 번 증가하기 때문에 염증이있는 충수는 급성 공격의 약화에도 불구하고 잘립니다.

불명확 한 진단 사진으로 여성의 관찰을 3 시간 이상 수행 한 다음 진단이 확인되거나 제외 될 수없는 경우 중재가 수행됩니다.

운영 과정

임신 중 맹장염의 외과 적 치료는 충수 절제술을 의미합니다. 작업의 기술은 표준 상황의 기술과 다르지 않습니다.

기간의 전반부에서 해부는 바로 회장 회장 바로 위를 만듭니다. 염증이있는 충수는 6-8 cm 길이의 상처로 옮겨져 잘립니다. 그런 다음 절개를 눈먼 솔기로 꿰매 서 환자를 와드로 보냅니다.

충수 절제술은 척수 마취뿐만 아니라 경막 외 마취 또는 일반 경막 마취하에 시행됩니다.

임신 18 주 이후에 우측 장의 해부는 기간이 길수록 절개가 높아짐을 원칙으로한다. 과정에 접근하기가 어려워지면 환자는 왼쪽에 위치하게됩니다. 어떤 경우에는 낮은 내측 개복술을 시행합니다.

임산부의 맹장염의 합병증은 적극적인 외과 전술을 의미합니다. 36-40 주에 고름이 유출되면 제왕 절개는 추가 충수 절제와 복막염 치료로 시행됩니다. 치명적인 염증 또는 염증으로 인해 전달은 자궁을 제거한 상태에서 수행됩니다.

수술 후 기간

수술 후 기간 동안 임산부는 어린이를 구하기 위해 고안된 치료법을 처방받습니다. 유산의 위협으로 장시간의 휴식이 권장되며 Duphaston이나 Progesterone이 처방됩니다.

회복기의 정상적인 과정은 Spazgan, Ginepral (IV) 및 Veropomila 정제의 사용을 포함합니다. 4-5 일 동안 한 여성이 일어 서서 와드 주위를 이동할 수 있습니다.

결과

임산부의 질병의 결과는 종종 비극적입니다. 따라서, 맹장염에서의 태아 손실은 합병증이없는 염증이있는 5-7 %에서 그 과정의 천공으로 20-25 %까지 다양합니다. 가장 불리한 결과는 세 번째 임신기에이 질병의 발병과 함께 관찰됩니다.

사실, 최근 몇 년간 맹장염에 걸린 임산부의 사망률이 4 %에서 1.2 %로 크게 감소했습니다. 동시에, 18-20 주 후의 질병 발병 중 사망률은 초기 단계보다 8-10 배 더 높았다.

임신 중 맹장염은 엄마와 태아 모두에게 위협적인 상태입니다. 심각한 합병증을 피하기 위해, 임신 중에 여성 신체의 특성을 아는 의사의시기 적절한 진단과 높은 자격만이 도움이 될 것입니다.

임신 중 맹장염


임신 중에는 신체에서 발생하는 생리 학적 변화가 맹장염의 공격을 유발할 수있는 위험이 있습니다. 이 문제로 병원에가는 모든 사람들 중에서 임산부는 3 % 이상을 차지합니다. 증가하는 자궁은 그 과정을 압박하여 혈액 공급이 방해되어 염증 과정을 유발합니다. 대부분이 질병은 임신 5 ~ 12 주에, 그리고 임신이 늦은 경우 32 주에 발생합니다.

조기 진단의 어려움은 증상이 다르게 나타나고 약해지고 다른 질병이나 임신 여성의 평상 상태와 쉽게 혼동된다는 사실에 있습니다.

병리학의 출현 원인은 다음과 같습니다.

  • 자궁 크기가 커짐에 따라 압착이나 변위가 증가합니다.
  • 임신으로 인한 잦은 변비
  • 혈전증 경향으로 인한 맹장의 순환 장애.

따라서 균형 잡힌식이 요법은 중요한 예방 조치 중 하나입니다.

임신 중 맹장염의 증상이 조기 및 후기에 나타남

임상 사진은 의사가 전체적으로 평가해야하는 몇 가지 증상으로 구성됩니다. 염증은 복부 중심부에 약간의 통증이 있습니다. 그런 다음 부록의 위치에 집중합니다. 용어에 따라 위치가 다릅니다. 3 개월까지는 맹장의 위치가 바뀌지 않습니다. 두 번째 삼분기에는 맹장이 배꼽 (여자가 누워있는 경우)과 배꼽 아래 (배꼽 아래)에 위치하도록 이동합니다. 여자가 서 있으면. 나중 단계에서, 맹장은 배꼽과 hypochondrium 사이의 영역으로 이동됩니다. 아래 사진은 I, II, III 삼 분기에 맹장염이 어디에 있는지 보여줍니다. 따라서, 그것의 제거를위한 절개는 다른 장소에서 다른 시간에 만들어진다. 이 질병의 임상 적 증상 (증상 세트)도 다릅니다.

  • 임신 3 개월까지는 통증이 우측 장골 부위에 집중됩니다 (전형적인 경우).
  • 4 개월에서 6 개월 사이에 통증이 특히 배꼽 바로 아래의 오른쪽에서 강하게 느껴집니다.
  • 7-9 개월에서 통증이 갈비뼈 밑에 집중되어 있습니다.

맹장염의 공격은 또한 다음과 같은 증상을 동반합니다 :

  • 경미한 통증이 시작된 후 몇 시간 후에 온도가 상승합니다. 통증의 강도는 임신 기간에 따라 다릅니다. 기간이 길수록 더 심하고 통증이 심합니다.
  • 메스꺼움과 반복되는 구토. 이 기능은 다른 방식으로 나타납니다. 암시 적이거나 아예 존재하지 않을 수 있습니다. 또한, 여성은 보통 이것을 독성 증상과 연관시킵니다.
  • 촉진 동안의 고통스런 반응 (Shchetkin Blumberg 증상), 복부에 가볍게 두드리는 동안 통증이 증가하고, 맹장염 부위의 근육 긴장이 증가합니다.
  • 고통은 오른쪽에서 더 심해집니다.

매우 높은 온도가 상승하면 호흡 곤란, 급속한 맥박 및 복부 팽만이 발생합니다. 그러면 복막염의 징후입니다. 이 상태는 태아와 엄마 모두에게 매우 위험합니다. 이 상황에서 지연은 치명적일 수 있습니다.

임산부의 맹장염 진단 방법 (진단)

병리학을 결정하기 위해 건강 검진이 필요합니다. 따라서 첫 번째 징후가 나타나면 즉시 의사와상의하거나 구급차를 부르는 것이 필요합니다.

그것은 중요합니다! 외과 의사가 검사하기 전에 엄격히 금지되어 있습니다.

  • 배에 뜨거운 물병을 넣다.
  • 진통제를 가져 가라.
  • 먹거나 마시십시오.
  • 검사를하는 동안 의사는 환자의 불만을 경청하고 여러 증상에 대한 신체의 반응을 확인합니다. 그들 중에는 :

    증상 브랜드. 그것은 오른쪽 통증에 자궁의 왼쪽 절반을 누르면 사실에있다. 자궁의 오른쪽을 앞에서 뒤로 밀 때 비슷한 반응이 관찰됩니다.

    증상 이바노바. 초기 단계에서 검사는 앙와위 자세로하고, 후기시기에는 앙와위 자세로 실시합니다. 이 자세에서 통증은 배꼽의 왼쪽 장골 부위 또는 그 아래에있을 수 있습니다. 통증이 있으면 의사는 맹장 염증이 복막, 장간막 및 자궁에 자극을 줄 수 있다고 결론을 내릴 수 있습니다.

    임신 후반의 증상은 아래 사진에 설명되어 있습니다.

    외과 의사와 병행하여 여성은 산부인과 전문의에게 검사를 받아야합니다.

    의사가 검사하는 동안 얻은 정보는 다음 검사실 검사로 보완됩니다.

    혈액 검사 (ESR 및 적혈구 증가)

    소변 검사 (백혈구의 존재). 이 지표는 정확한 정보를 제공하지 못합니다. 백혈구가 신우 신염의 출현으로 나타날 수 있기 때문입니다.

    초음파 (프로세스 상태에 대한 정확한 정보를 얻을 수 없음)

    복강경 검사는 정확한 진단을 내리는 가장 효과적인 방법입니다. 그것은 매우 외상이지만 맹장염의 의심을 확인할 때 가장 힘들고 안전한 방법으로 즉시 제거 할 수 있습니다.

    그것은 중요합니다! 임산부를위한 엑스레이 촬영은 불가능합니다.

    행동 계획은 아래 사진에 나와 있습니다.

    임신 중 맹장염 제거

    수술 없이는 맹장염을 치료할 수 없습니다. 그러므로 충수 절제술을 시행 할 필요가 있습니다. 두 가지 방법으로 수행됩니다.

    • 전통적인 방식 : 액세스는 하나의 컷을 통과하는 것입니다. 액세스 할 수있는 장소가 사진에 표시됩니다.
      • 최대 20 주 - 절개는 전통적인 위치에 있습니다.
      • 21 - 32 주부터 흉터는 늑골보다 3 ~ 4cm 더 높을 것입니다.
      • 33 주부터 시작하여 절개는 5cm입니다. 우하 hypochondrium
    • 복강경 : 세 작은 구멍을 통해 액세스 할 수 있습니다. 이 방법의 장점은 수술이 덜 충격적이며 진단을 명확히하는 것입니다.

    그것은 중요합니다! 수술은 근육 이완제와 기계 환기 장치를 사용하여 전신 마취하에 시행됩니다.

    충수 절제술 후 재활

    수술 후 여성은 의사의 감독하에 있어야합니다.

    첫날 저녁까지는 먹을 수 없으므로 특별한 식단을 엄격히 준수해야합니다.

    생명의 사건. 임신 14 ~ 15 주에 맹장염이 생긴 여성은 마취에서 벗어나서 먹고 싶어했지만 의사는 저녁까지 아무것도 먹지 못하게했다고 전했다. 그렇다면 당신은 약간의 kefir을 가질 수 있습니다. 솔기가 잘 조여져있다. 임신과 출산은 합병증없이 정상이었다. 건강한 아기를 낳았습니다.

    수술 후 둘째 날과 셋째 날, 그리고 일곱 번째와 여덟째 날은 가장 위험한 것으로 간주됩니다.

    재활 치료를받는 동안 다음과 같은 치료를해야합니다.

    • 긴장된과 자극 후 스트레스 해소
    • 면역 강화
    • 전신에 대한 염증의 영향 방지

    엄격한 휴식은 적어도 초기 5 일 동안, 초기에는 7 일 동안 관찰되어야합니다.

    10 번째, 12 번째 날에 바늘을 제거하기 전에 특별한 조임 붕대가 필요합니다.

    생명의 사건. 임신 6 개월 째 충수 절제술을받은 여성. 의사들은 유산의 위험이 있다고 경고했습니다. 충수 절제술은 전신 마취하에 시행되었다. 재활 및 임신 기간 동안 그녀는 의사의 특별한 감독하에있었습니다. 다 잘 끝났어. 그녀는 혼자 힘으로 건강한 아이를 낳을 수있었습니다.

    원칙적으로 임신 한 여성은 2 주 이내에 의심되는 합병증이 없을 때 병원에서 퇴원합니다.

    태아와 여성의 충수염은 얼마나 위험한가

    질병이 파괴 단계에 들어갔을 때 염증이 태반 막에 영향을 미쳤을 때 어린이에게 위험이 나타납니다.

    맹장염이 파열되면 제왕 절개가 이루어지고 재태 기간과 상관없이 자궁과 난관이 제거됩니다. 이를 방지하기 위해 병리학 적 증상이 나타날 때 의사와 상담하는 것을 주저하지 않는 것이 중요합니다.

    최근 몇 주 동안 낙태의 위험이 높았지 만, 초기 단계의 충수염 자체는 그러한 결정을 내리는 이유가 될 수 없습니다.

    생명의 사건. 한 여자가 3 개월에서 4 개월 동안 수술을 받았다. 아이를 구원 할 수 없었습니다.

    아동 사망 또는 낙태는 4 ~ 6 %의 경우에 발생합니다. 즉 올바른 접근법으로 나쁜 결과가 발생할 확률은 매우 적습니다. 위험은 다음과 같은 경우에 존재합니다 :

    • 감염의 확산으로 발열이 일어납니다.
    • 어머니가 매우 감정적으로 반응하고 정신 - 정서적 외상이 아이에게 영향을 미친다면.
    • 자궁 내압이 손상되었을 때
    • 자궁 경부 손상이 허용 된 경우 등등.
    • 맹장염이 파열되면 (태아가 90 %의 경우에 사망)

    충수 절제술 후, 어머니는 복잡한 자궁 내 감염으로 고통 받고 있다고 생각되기 때문에 의사를주의 깊게 감독하고 있습니다.

    그것은 중요합니다! 어머니의 감정적 인 상태가 아이에게 영향을줍니다.

    임신 중 맹장염 : 증상, 원인 및 질병의 치료

    맹장염 (충수염)은 맹장 과정의 염증으로 맹장이라고 부릅니다. 오랫동안 부록은 불필요한 것으로 간주되었습니다. 이제 과학자들은 마음이 바뀌 었습니다. 결국,이 기관은 장내 미생물에 대한 "예비 (reserve)"이며 질병 덕분에 회복됩니다.

    그러나 충수염의 염증이있는 경우 외과 적 개입없이 복강의 파열과 염증 과정이 일어나 태아 사망에 이르게되므로 임신 중에도이를 포함하여 맹장 염 제거가 필수적입니다.

    그림 1 - 여성의 몸에 부록의 위치

    임신 중 맹장염 : 가능한가?

    임신 중 맹장염 위험은 정상 상태보다 높습니다. 따라서 임신은 맹장에서 염증 과정의 출현을 결정 짓는 요소입니다.

    이것은 아마도 자궁이 커져서 복부 장기가 변위되어 압력이 가해 졌기 때문일 수 있습니다. 이러한 압축은 과정에서 혈액 순환을 방해하여 부풀게하고 염증을 일으 킵니다.

    임산부에서 충수 돌기가 발생하는 또 다른 이유는 장래에 많은 양의 호르몬 프로제스테론이 미래의 산모에서 생산되어 소화 기관의 근육을 포함하여 내부 기관의 평활근을 이완시키는 사실입니다. 결과적으로 음식물이 지연되고 변비가 발생하여 대변이 굳어지게됩니다. 대장에서의 움직임이 느리기 때문에이 배설물은 또한 충수 돌기를 침투하여 막힘과 염증을 일으킬 수 있습니다.

    임신 중 급성 충수염의 위험은 무엇입니까?

    가임기 기간 동안 여성은 자신의 건강에있어 사소한 변화를 경청해야합니다. 맹장염의 징후가있을 때 의사에게가는 임신 한 여성의 꺼리는 것은 끔찍한 결과를 초래할 것입니다.

    어린이의 경우 이러한 무관심한 태도는 산소 결핍 (저산소증)과 태반 조기 박리의 형태로 표현됩니다. 아기는 그러한 어머니의 무책임함으로 인해 죽음에 직면합니다.

    여성 자신이 장폐색, 복막에서의 전염성 염증 과정, 다량의 출혈, 패 혈성 쇼크 등을 일으킬 위험이 있습니다.

    과정이 파열되면 재태 연령에 관계없이 제왕 절개를 시행하고 자궁과 난관을 제거합니다.

    급성 충수 돌 발달 단계

    의학의 첫 번째 단계는 catarrhal입니다. 그것은 맹장의 염증, 복부의 통증 (가장 자주 배꼽에 있음), 메스꺼움 및 구토를 특징으로합니다. 그것의 기간은 6에서 12 시간입니다.

    이 시점에서 수술이 수행되지 않으면 추가 합병증이 부속 조직의 파괴, 궤양의 출현 및 고름의 축적이 발생하는 두 번째 단계 (가벼운 단계)의 형태로 나타납니다. 일정한 통증이 오른쪽으로 이동하면 체온이 38 ° C까지 올라갈 수 있습니다. 급성 충수염의이 단계는 약 12-24 시간 동안 지속됩니다.

    다음으로, 맹장 벽의 괴사와 파열이 발생합니다 - 세 번째 (강렬한) 단계입니다. 잠시 동안 불편 함이 가라 앉을 수는 있지만 기침이 복부에 심한 통증을 유발합니다. 맹장염의 세 번째 단계의 지속 기간은 24-48 시간입니다.

    마지막 단계는 맹장의 파열과 복막의 염증 (복막염)으로 복부에 침투하는 과정입니다. 또한 수술 없이는 상황이 치명적입니다.

    * 임신 중 정상 체온은 임신하지 않은 여성의 체온보다 약간 높고 37.4 ° C (일부는 37.6 ° C)에 도달 함을 기억하십시오.

    우리는 어머니의 과정에서 염증의 과정에서 태아 사망의 통계를 제공합니다.

    이 표는 병의 진행이 아기의 사망 위험을 증가 시킨다는 것을 보여줍니다.

    그러므로, 기다리고 누워있을 수 없으며 민간 요법으로 치료하는 것도 이런 상황에서 도움이되지 않습니다. 맹장염의 사소한 의심에서, 당신은 즉시 의사와상의하거나 구급차를 불러야합니다. 증상을 무시하면 재앙적인 결과가 발생합니다.

    맹장염의 의심이 있다면 불가능합니다.

    • 뱃속에 난방 패드를 두는 것 - 염증 과정 만이 가속되고, 심지어 어린이를 데우는 것은 그러한 따뜻함을 가져올 것입니다.
    • 진경제 및 진통제 복용 - 진단하기가 어렵고 의사가 검사 할 때 적절한 반응이 나타나지 않습니다.
    • 공복시에 무언가를 먹고 마시는 것은 수술 중 합병증의 위험이 높아집니다.

    임신 중 맹장염의 증상

    임신 중 맹장염은 비정형입니다. 구토와 메스꺼움은 없을 수 있습니다.

    임신 중 맹장염의 주요 증상은 오른쪽 통증입니다. 통증의 위치 (그림 2 참조)와 그 강도는 기간에 따라 다릅니다. 임신 기간이 길수록 통증이 더 밝아집니다.

    복부가 없어 초기 단계 (첫 번째 삼 분기)에는 배꼽 근처에서 통증이 느껴지고 오른쪽 장골 부위로 이동합니다. 기침과 긴장으로 인해 더 발음됩니다.

    두 번째 삼 분기에 자궁이 커지면 맹장이 다시 움직이게되어 간 주위 (통 주위의 오른쪽)에 통증이 느껴집니다.

    임신 마지막 단계에서 자궁 뒤의 감각에 따라 갈비뼈 바로 아래에 아파요. 또한 통증이 오른쪽 허리에 주어질 수 있습니다.

    그림 2 - 임신 기간에 따라 임산부에서 맹장의 위치

    어떻게 맹장염을 스스로 결정할 수 있습니까? 임신 중 맹장염의 증상은 임산부의 자연스러운 변화로 인해 흐려집니다. 그러나 임신 한 여성에게는 맹장염의 존재에 대한 두 가지 과학적 방법 또는 징후가 있습니다.

    1. 왼쪽에서 오른쪽으로 돌 때 통증이 증가합니다 (Taranenko 증상).
    2. 맹장 자궁에 압력이 가해져 오른쪽 측면에서 고통이 증가했습니다 (Michelson 증상).
    3. 오심, 구토, 소화 불량 (설사) 및 우울한 일정한 통증이 오른쪽에 있습니다.

    부속기가 방광 근처에 있으면 방광염 증상이 나타납니다 : 잦은 배뇨, 회음부 통증, 다리까지 확장.

    복막염 (복강의 염증) 증상 : 높은 체온, 빠른 맥박, 호흡 곤란, bloating.

    임신 중 맹장염 진단 및 치료

    임신 중 맹장염 진단은 다소 어렵습니다. 보통 맹장으로 충수가 전이되는 부위에 붙어있는 배설물은 X 선으로 감지됩니다. 그러나 태아의 신경계 질환을 유발하거나 중증의 어린이가 태어날 수있는 배아 세포 분열을 위반하기 때문에 임신 중에는 X 선 노출이 특히 초기 단계에서 해로울 수 있습니다.

    초음파 (초음파)와 관련하여 자궁과 부속기 염증의 통증이 종종 맹장염의 통증과 혼동되기 때문에 여성의 내부 생식기 기관의 질병을 제외시키는 용도로만 사용됩니다. 음, 맹장염을 진단하기 위해 임신 중에 자궁이 맹장을 깊숙히 밀어 넣고 맹장을 시각화 할 수 없기 때문에 초음파 검사는 유익하지 않습니다.

    부인과 질환의 증상은 메스꺼움, 구토 및 설사가 아닙니다. 이것은 맹장염과 다른 위장병의 특징입니다.

    의사가 맹장염을 의심하면 의사는 혈액과 소변 검사를받습니다. 염증 과정은이 물질의 림프구 함량을 높게 만듭니다.

    글쎄, 맹장염 진단의 주요 방법은 위장을 촉지하고 (느낀) 외과 의사가 임신 한 여성을 검사하고 환자를 인터뷰하는 것입니다.

    • 고통이 얼마나 심한가 (경미하고 견딜 수 없음);
    • 걷기, 기침 또는 일어날 때 오른발을 올릴 때 느끼는지 여부;
    • 몸의 온도는 얼마였습니까?
    • 메스꺼움, 구토 등이있었습니다.

    가벼운 증상으로 인해 한 여성은 질병의 후기 단계에서 입원 할 가능성이 더 큽니다. 사상충증이있는 임산부는 임신하지 않은 여성보다 5 배 더 많습니다.

    맹장염 치료는 오직 하나입니다 - 맹장 절제술 (맹장 제거 수술). 다음 두 가지 방법 중 하나로 부록을 잘라냅니다.

    • 개복 수술 - 10 센티미터의 절개를 그 과정 위에하십시오;
    • laparoscopically - 복부에 3 개의 구멍을 낸다.

    임신 중에는 두 번째 유형의 수술이 종종 사용됩니다.
    복강경 검사는 광학 카메라와 2 개의기구 조작기가있는 튜브를 사용하여 수행됩니다. 이 기법은 솔기를 남기지 않고 여성 몸의 미학에 중요합니다.

    임산부가 걱정하지 않도록 전신 마취하에 환자를 수술하십시오. 후기에는 비상 제왕 절개를 할 수 있습니다.

    수술 후 부인과 전문의는 임신 한 여성을 정기적으로 검사합니다. 처방 된 침대 나머지. 4-5 일만에 일어날 수 있습니다.

    수술 후 의사가 수집 한 식단을 따라야합니다. 처음 2 일 동안은 죽, 으깬 감자, 닭고기 국물, 유제품을 갈아서 갈 수 있습니다. 그 후 수프, 기름이없는 오믈렛, 스팀 커틀릿이 식단에 서서히 도입되지만 신선한 과일은 사흘 만에 포함됩니다. 3 개월 후, 과자 허용, 튀김 음식, 필요하다면 가스로 마신다.

    이레 째 날에는 봉합이 쉽게 제거됩니다 (개복술 포함). 임산부는 위장, 온수 병 및 기타 제품에 얼음을 넣지 않습니다.

    의료진은 합병증 예방 및 소화관 운동성 장애 치료를 다음과 같이 처방합니다.

    • tocolytics - 자궁 근육을 이완시키고 조산을 예방하는 약물;
    • 태아 보호에 필요한 면역 강화 비타민 (토코페롤, 아스코르브 산);
    • 항생제 치료 (5-7 일간 지속);
    • 진정제;
    • 물리 치료.

    퇴원 후에 여성들은 유산과 조산을 위해 위험 집단에 포함됩니다. 태반 기능 부전 예방.

    맹장을 제거한 직후에 출산이 이루어지면 의사는 전신 마취를하고 바늘에 붕대를 감을 것이며 최대한의주의와주의를 기울여 모든 것을 할 것입니다.

    적시에 의료 도움을받는다면, 어머니와 자녀에 대한 결과를 피할 수 있음을 기억하십시오.

    임신 중 맹장염과 어떤 종류의 통증이있을 수 있습니까?

    임신 중 급성 충수염은 임신 4 ~ 5 개월에 나타납니다. 드물게 2 또는 8 개월에 발생합니다. 이 질병은 5 %의 경우에 나타납니다. 위험은 출산 후 증가하고, 비율은 8 %에 도달합니다. 염증 징후는 내부 장기의 다른 질환과 유사하거나 건강 상태와 관련이 있습니다. 따라서 첫 번째 증상을 감지하기가 어렵습니다. 맹장염은 여성과 유아의 건강에 영향을 미치는 위험한 질병을 말합니다. 치료는 수술로 이루어져 있습니다. 따라서 수술 후 결과의 가능성이 높아집니다.

    임신 중 맹장염이 발생합니까?

    맹장의 부속 염증은 임신 중에 더 자주 발생합니다. 이 질환은 자궁 크기의 증가와 관련이 있습니다. 생식 기관은 복막 장기를 대체하기 시작합니다. 그들은 압박감을 느끼며 혈액 순환이 원활하지 못합니다. 맹장은 복막에 인접 해 있으며 압박은 빈혈로 인한 붓기로 이어집니다. 이것은 임신 중 맹장염의 주요 원인이됩니다.

    그렇지 않으면 급성 충수염의 발생은 임산부에서 프로게스테론 호르몬 생산의 증가와 관련이 있습니다. 이것은 기관의 근육 조직의 이완으로 이어진다. 이 과정은 위와 장의 연동 운동 부족으로 인한 변비를 유발합니다. 대변은 결국 굳어 져 대장으로 침투합니다. 형성된 돌의 느린 움직임으로 인해 맹장의 외음부의 구멍에 들어갈 수 있습니다. 이것은 막힘을 유발하고 염증 과정을 일으 킵니다.

    임신 중에 발생하는 염증의 유형

    임신 한 여성의 맹장염의 형태는 2 가지 범주입니다 :

    카타르는 맹장의 크기를 증가시킵니다. 부속기가 부풀어 오르고 충혈물이 맹장의 한계를 넘어 흐르지 않습니다. 맹장염의 파괴적인 형태가 아종으로 나뉠 때.

    태아가있는 여성은 여러 종류의 병변을 일으 킵니다. 맹장은 화농성 삼출액으로 가득 차 있습니다. 진단 할 때 부속 장치가 어떻게 확대되는지 볼 수 있습니다. 이 경우 복막염으로 인해 언제든지 염증이 진행될 수 있습니다.

    임신 기간 동안 부속기의 병변은 즉시 맹장 충수염에서 번개 모양으로 바뀝니다. 질병의 형태는 조직 괴사에 의해 특징 지어집니다. 부속기의 상피로부터 떨어져서 죽어가는 것은 천공을 일으킨다. 이것은 퇴행성 분비물이 복강으로 배출되게합니다.

    부속기의 병변의 괴사 성 출현은 천공 된 형태로 복잡합니다. 이는 1 차 증상이 발견 된 후 하루 이내에 치료가 지연되기 때문입니다. 감염된 삼출물은 부속기를 나와 복강을 채 웁니다. 이 질병은 다른 기관과 태아의 새로운 염증 과정을 유발합니다.

    부속기 염증의 발병 원인은 무엇입니까?

    임신 중 자궁이 증가하는 것 외에도 다음과 같은 요인으로 인해 부속기의 병변이 발생합니다.

    • 면역력 장애;
    • 부속 장치의 위치를 ​​재조정;
    • 혈액 순환 장애 및 모세 혈관 및 혈관 경련;
    • 전염병;
    • 변비 또는 헐렁한 변.

    임산부의 부적절한 영양 섭취는 대장의 염증을 유발하여 그 과정에서 패배를 초래합니다. 따라서 건조하거나 무거운 음식을 자주 먹지 마십시오.

    질병은 어떻게 나타 납니까?

    임산부에서는 맹장염의 징후가 고르지 않게 나타납니다. 염증 과정에는 메스꺼움이 없습니다. 유기체의 중독이 발생하면 임산부에게 토하는 충동은 관찰되지 않습니다. 주요 증상은 복부 통증입니다. 불만은 임신 기간에 따라 현지화에 따라 다릅니다.

    임신 초기 상반기에 통증은 배꼽에 예리한 징후가 특징입니다. 여성이 기침하거나 웃을 때 증상의 심각도가 더 밝아집니다. 임신이 4 개월 또는 6 개월에 발생하면 배꼽 수준의 오른쪽에 표시가 나타납니다. 7 개월 또는 9 개월에 맹장염이 불편 해지면 늑골 밑 부분을 덮습니다. 때로는 통증이 오른쪽에서 허리까지 이동합니다.

    적시에 도움을 제공하는 방법?

    임신 한 여성을위한 질병의 첫 징후는 결정하기 어렵습니다. 그러나 염증 과정이 진행되도록하려면주의 깊게 상태를 고려하고 건강을 모니터링해야합니다. 임산부에서는 맹장염의 증상을 독립적으로 판단 할 수 있습니다. 몸통이 왼쪽에서 오른쪽으로 회전하면 주 증상이 증가합니다.

    여자가 오른쪽에 있으면 통증이 더욱 심해집니다. 이것은 부속 장치에 대한 압력 때문입니다. 오심이나 구토는 염증이 시작된 후 몇 시간 동안 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 소화관 장애. 오른쪽에 통증이 지속적으로 나타나는 액체 배설물. 급성 충수염의 증상이 임신 중에 확인되지 않으면 합병증의 징후가 있습니다. 복막염의 발병은 열이 특징입니다. 화농성 삼출물의 삼출 정도에 따라 복부 팽만이 발생하고, 심계항진이 빈번 해지고 호흡 곤란이 나타난다.

    임산부에서 부록이 대체 됨으로 인해 잦은 배뇨가 발생합니다. 통증은 회음부에 있습니다. 불편 함은 발을 건네거나 줄 수 있습니다.

    임신의 위험

    여성의 충수염은 태아에게 영향을 미치는 심각한 질병으로 간주됩니다. 이것은 마지막 임신 기간에 낙태의 위험이 있기 때문입니다. 결과는 복부 기관에있는 감염의 발달을 포함한다. 그렇지 않으면 장 폐쇄가 발생합니다.

    드물게 맹장염은 임신 중에 태반 조기 박리가있는 여성을 위협합니다. 이 과정은 조기에 발생하며 아동에게 합병증을 일으 킵니다. 또한, 막의 염증이있어 태아의 감염을 초래합니다. 아기를 구하기 위해 의사는 항생제를 처방합니다.

    의사 만나기

    임산부에게 맹장염을 확인하려면 전문가의 도움이 필요합니다. 우선 의사는 불만을 조사하고 수거합니다. 질병을 확인하기 위해 촉진이 시행됩니다. 오른쪽 복부를 누르면 통증이 증가합니다. 의사의 손을 들어올 때 강도가 변합니다. 어떤 형태의 맹장염은 복막 근육 조직의 압박을 동반합니다.

    임산부의 염증 과정을 확실하게 결정하기 위해 소변 검사와 혈액 검사가 수행됩니다. 결과에서 이것은 백혈구 수치가 상승했음을 의미합니다. 그러나이 지표는 신체의 염증 과정에 나타납니다. 따라서 진단 도구를 사용하여 도구 방법을 사용했습니다.

    임산부의 맹장염 발달 정도를 진단하면 초음파 검사에 도움이됩니다. 연구는 복강을 고려하여 수행됩니다. 또한 의사는 벌레 모양의 크기가 얼마나 증가했는지 판단합니다. 때로는 초음파로 농양을 고려할 수 있습니다.

    초음파 진단은 임신 여성의 맹장염을 확인하는데 도움이됩니다. 대부분의 의사는 초음파 결과에 의존합니다. 따라서 복강경 검사는 거의 사용되지 않습니다.

    임산부 치료

    의사가 임신 중에 여성을 진단하면 치료가 처방됩니다. 그러나 맹장염의 경우 수술은 하나뿐입니다. 현재, 맹장염 제거는 여러 가지 방법으로 수행됩니다. 개입은 고전적인 방법이거나 복막 천자를 사용하는 것입니다.

    충수 절제술은 오른쪽 복부에 작은 피부 절개로 수행됩니다. 수술은 임신 초기에 허용됩니다. 첫째, 외과의 사는 맹장과 복강의 부속기를 검사합니다. 이것은 당신이 내부 기관의 다른 질병을 제외 할 수 있습니다. 외과의 사는 부속 장치를 제거하기 시작합니다. 염증이 농양에 의해 복잡해지면, 건조가 초기에 수행됩니다. 절차는 하수구를 사용하여 적용됩니다. 조직을 치유하기 시작하기 위해, 바늘을 절개에 집어 넣습니다. 합병증이 나타나지 않으면 7 일 후에 제거됩니다.

    후기 임산부의 충수 절제술은 시행되지 않습니다. 이는 합병증의 위험이 있기 때문입니다.

    의학에서 laparoscopy라고 불리는 맹장을 제거하는 새로운 방법이 있습니다. 이렇게하려면 특수 광학 시스템을 사용하십시오. 이 경우 임산부의 수술은 복막의 작은 구멍을 사용하여 수행됩니다. laparoscopy 후, 수술 후 기간 통증없이 전달합니다. 여자는 충수 절제술 후보다 빨리 회복합니다.

    수술 외에도 laparoscopy는 진단을 결정하는 데 사용됩니다. 이것은 의사가 질병을 정확하게 지적 할 수 없을 때 발생합니다. 이 방법은 수술 후 흉터를 남기지 않습니다. 따라서 대부분의 임산부는 그것을 사용합니다.

    수술의 결과

    30 %의 경우에 맹장염이 제거 된 후 조기 임신이 중단됩니다. 출산이되면 의사가 그 아이를 받아들입니다. 그러나, 그 여성은 유아의 유산을 위해 그룹에있을 것입니다. 이 과정은 치료가 시간이 지남에 수행되면, 화농성 감염이 전이에 동반 될 때 복막염이 생기기 때문에 발생합니다.

    때때로 심리적 정서적 외상으로 인해 수술을 받거나 수술 전에 조기 진통을합니다. 종종 이것은 임신의 두려움과 불안을 동반합니다. 또한, 복막에서 압력이 발생하여 태아에 반영됩니다. 맹장을 제거한 후 자궁이 반사되거나 생식기가 손상 될 수 있습니다. 따라서 임신 맹장염은 산부인과 전문의와 상담 한 후에 만 ​​절제됩니다.

    임산부에게 맹장염이 나타나면 태아에게 위험한 현상이됩니다. 염증의 빈번한 원인은 약한 성별의 유기체의 위치의 특질이다. 1 차 증상은 확인하기가 어렵습니다. 그러나 신체의 위치에 관계없이 일정한 불편 함이 있습니다. 동시에 감각이 증가하거나 감소합니다. 따라서 임신 중 맹장염은 조기 출산의 결과를 낳습니다. 이것은 수술 후와 수술 전에 발생할 수 있습니다.